Стоматология
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Недоразвитие дентина
- Дифференциальная диагностика.
| Недоразвитие дентина
сопровождается значительным изме- нением формы коронковой части зуба. При некоторых формах системной гипоплазии зубы имеют измененную форму корон- ки, так называемые зубы Гетчинсона, Фурнье и Пфлюгера. Для зубов Гетчинсона (код по МКБ–С — А50.51) характерна отверткообразная и бочкообразная формы коронок, причем размер у шейки больше, чем у режущего края, который име- ет полулунную выемку. Иногда она покрыта эмалью, но в ряде случаев дно выемки лежит в пределах дентина ( рис. 5.2, а ). Зубы Фурнье (код по МКБ–С — А50.52) напоминают по фор- ме зубы Гетчинсона, но без полулунной выемки по режущему краю ( рис. 5.2, б ). Зубы Гетчинсона и Фурнье входят в так на- зываемую триаду врожденного сифилиса: • паренхиматозный кератит; • врожденная глухота; • зубы Гетчинсона. Болезни зубов некариозного происхождения 155 Однако такая патология зубов может наблюдаться не толь- ко при сифилисе: М.В. Бусыгина наблюдала зубы Гетчинсона у больных лепрой (проказой). Зубы Пфлюгера — первые моляры, имеющие форму конуса, размер коронковой их части в области шейки больше, чем у же- вательной поверхности, а бугры недоразвиты. Причиной возникновения системной гипоплазии может быть и болезнь Кашина–Бека — эндемический деформирую- щий остеоартроз. Это заболевание распространено в Восточ- ной Сибири, Северном Китае, Корее и Манчжурии. Дифференциальная диагностика. Гипоплазию эмали следу- ет отличать от начального кариеса (на стадии «белого пятна»). При кариесе белое пятно одиночное и расположено в прише- ечной области (или имеет иную локализацию, характерную для кариеса), при гипоплазии — пятна множественные и рас- положены по всей вестибулярной поверхности зуба. Для гипо- плазии характерна симметричность поражения. При кариесе пораженная эмаль матовая, шероховатая, окрашивается кра- сителями; при гипоплазии поверхность эмали гладкая и блес- тящая и не окрашивается красителями. жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|