Лечение кариеса и пломбирование дефектов твердых тканей зубов
261
фальц на десневой стенке полости невозможно из-за рас-
пространения кариозного процесса ниже уровня десны.
5. Осмотр полости с
использованием зонда и детектора ка-
риеса.
Если полость
очень мала, мож-
но применить вариант щадящего
препарирования без создания ре-
тенционных зон, а препарирование
провести только шаровидными бо-
рами.
Пломбирование.
При выборе
материала для пломбирования по-
лостей
V класса необходимо учи-
тывать:
•
активность кариозного про-
цесса;
•
доступ к поражению;
•
возможность
изоляции от вла-
ги;
•
возраст пациента.
•
эстетические требования пациента.
Для пломбирования дефектов, заметных при улыбке, следу-
ет выбрать материал с хорошими эстетическими характерис-
тиками, т.е.
композиты
,
компомеры
или
ормокеры
.
При активном течении ка-
риозного процесса, особенно
у подростков, пренебрегаю-
щих
правилами гигиеническо-
го ухода за полостью рта, ре-
комендуется использовать
стеклоиономерные (полиалке-
натные) цементы,
обеспечи-
вающие долговременное фто-
рирование
тканей зуба после
пломбирования и обладающие
приемлемыми эстетическими
характеристиками.
Рис. 7.23.
Правильное
формирование дна по-
лости V класса (схема)
1 мм
Рис. 7.24.
Расположение ре-
тенционных пунктов в полостях
V класса (а, б). Схема
а
б
262
Глава 7
У пожилых пациентов дефекты V класса встречаются зна-
чительно чаще, так как к процессам обнажения корня при-
соединяются эрозии и клиновидные дефекты. В
тех случаях,
когда у
пациентов преклонного возраста снижено слюноотде-
ление, нет стабильного и качественного гигиенического ухода
за полостью рта или им просто трудно
перенести длительный
процесс пломбирования зубов композитными материалами,
следует предпочесть
Достарыңызбен бөлісу: 
