Стоматология



Pdf көрінісі
бет301/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   297   298   299   300   301   302   303   304   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

рис. 10.28
) по ука-
занной выше методике. Затем возвращаются к размеру 025, 
промывают канал и используют следующий размер — 035, но 
рабочую длину вновь уменьшают на 1–2 мм (на схеме — 2 мм). 
После этого вновь возвращаются к диаметру 025 на всю рабо-
чую длину с последующим увеличением диаметра и уменьше-
нием рабочей длины на 1–2 мм. Так обрабатывают канал до 
требуемого размера инструмента, обычно 040–050, сохраняя 
размер верхушечной части канала 025. Сохранение диаметра 
апикальной части 025 обусловлено тем, что эта величина поз-
воляет провести необходимую медикаментозную обработку и 
полноценную обтурацию этой части канала.
Возможен и такой вариант, когда шаг отступа последу-
ющего размера инструмента увеличивается не равномерно 
на 1–2 мм, а по нарастающей — 1, 2, 3, 4 мм с увеличением 


434
 
Глава 10
диаметра на 0,05. При такой методике, независимо от шага 
отступа, на дентинных стенках канала возникают ступень-
ки, которые будут мешать введению гуттаперчевого штифта 
при пломбировании канала. Для выравнивания стенок кор-
невого канала его обрабатывают с апикальной части файлом 
Хедстрема с диаметром на размер меньше, чем у К-файла, 
которым проходили канал. В нашем случае первый отступ 
был проведен К-файлом 030. Поэтому обработку апикаль-
ной части канала начинают Н-файлом размером 025 с по-
следующим увеличением диаметра инструмента.
Особо следует остановиться на работе Н-файлом. Это очень 
эффективный и надежный инструмент при правильном его ис-
Рис. 10.28. 
Методика Step-back прохождения корневого канала. 
Схема. Пунктиром показаны границы погружения инструмента 
увеличивающегося диаметра
010
035
015
025
020
040
025
025
030
045
035
025
20 мм
16 мм
20 мм
20 мм
20 мм
14 мм
18 мм
20 мм
20 мм
20 мм
10 мм
20 мм


Эндодонтия 
435
пользовании — вертикальном движении. При этом снимаются 
все неровности на стенках канала, что создает предпосылки 
для надежной обтурации. Придание инструменту вращатель-
ного движения приводит к его поломке вследствие глубокого 
внедрения в канал и заклинивания.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   297   298   299   300   301   302   303   304   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет