Стоматология
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Рис. 10.28.
| рис. 10.28
) по ука- занной выше методике. Затем возвращаются к размеру 025, промывают канал и используют следующий размер — 035, но рабочую длину вновь уменьшают на 1–2 мм (на схеме — 2 мм). После этого вновь возвращаются к диаметру 025 на всю рабо- чую длину с последующим увеличением диаметра и уменьше- нием рабочей длины на 1–2 мм. Так обрабатывают канал до требуемого размера инструмента, обычно 040–050, сохраняя размер верхушечной части канала 025. Сохранение диаметра апикальной части 025 обусловлено тем, что эта величина поз- воляет провести необходимую медикаментозную обработку и полноценную обтурацию этой части канала. Возможен и такой вариант, когда шаг отступа последу- ющего размера инструмента увеличивается не равномерно на 1–2 мм, а по нарастающей — 1, 2, 3, 4 мм с увеличением 434 Глава 10 диаметра на 0,05. При такой методике, независимо от шага отступа, на дентинных стенках канала возникают ступень- ки, которые будут мешать введению гуттаперчевого штифта при пломбировании канала. Для выравнивания стенок кор- невого канала его обрабатывают с апикальной части файлом Хедстрема с диаметром на размер меньше, чем у К-файла, которым проходили канал. В нашем случае первый отступ был проведен К-файлом 030. Поэтому обработку апикаль- ной части канала начинают Н-файлом размером 025 с по- следующим увеличением диаметра инструмента. Особо следует остановиться на работе Н-файлом. Это очень эффективный и надежный инструмент при правильном его ис- Рис. 10.28. Методика Step-back прохождения корневого канала. Схема. Пунктиром показаны границы погружения инструмента увеличивающегося диаметра 010 035 015 025 020 040 025 025 030 045 035 025 20 мм 16 мм 20 мм 20 мм 20 мм 14 мм 18 мм 20 мм 20 мм 20 мм 10 мм 20 мм Эндодонтия 435 пользовании — вертикальном движении. При этом снимаются все неровности на стенках канала, что создает предпосылки для надежной обтурации. Придание инструменту вращатель- ного движения приводит к его поломке вследствие глубокого внедрения в канал и заклинивания. жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|