Дефицит витаминов. Патогенез заболеваний пародонта тес-
но связан с дефицитом поступления в организм витаминов
С, В
1
, А, Е. Гипо- и авитаминоз С сопровождается воспали-
тельно-деструктивными изменениями в тканях пародонта.
При дефиците витамина С в организме нарушаются процессы
образования и формирования коллагеновых волокон, ткани
разрыхляются, повышается проницаемость межклеточно-
го вещества и капилляров. Деструкции подвергаются зрелые
коллагеновые структуры. Кроме того, при дефиците витами-
на С в организме замедляется формирование костной ткани,
снижается устойчивость пародонтальных тканей к инфекции
(Материалы ВОЗ, 1978). По данным I. Egelberg (1991), ежеднев-
ное назначение 450 мг витамина С или 100 мг витамина С в со-
четании с цитрусовыми биофлавоноидами уменьшало воспа-
ление в десневом крае.
В литературе приводятся данные о структурных изменени-
ях в тканях пародонта при дефиците в организме витаминов А
и В. Витамин А играет большую роль в процессе эпителизации
десны; его недостаток ведет к снижению барьерной функции
десны (альтерация десневого края), способствуя, тем самым, ее
воспалению.
При воспалительных изменениях десны содержание ви-
тамина А в сыворотке крови снижается у 75% больных; чем
сильнее выражены явления воспаления, тем ниже содержание
витамина А. Однако I. Egelberg (1991), изучая действие витами-
на В в клинической практике, не отметил изменений индекса
гингивита.
Недостаток витамина Е усиливает свободнорадикальное
пероксидное окисление липидов, вследствие чего образуются
пародонтальные карманы, атрофируется кость, изменяется со-
судистая система пародонта.
Заболевания пародонта 521
Значение общей диетотерапии в качестве дополнения к ле-
чебным мероприятиям пародонтита остается невыясненным.