Стоматология



Pdf көрінісі
бет362/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   358   359   360   361   362   363   364   365   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

11.6. Морфогенез заболеваний 
пародонта
*
Повреждения пародонта инициируют развитие воспали-
тельного процесса, последовательные стадии которого, насла-
иваясь друг на друга, обусловливают развитие клинически и 
морфологически выраженных форм воспаления с превалиро-
ванием процессов экссудации, альтерации или гиперплазии.
Острые формы гингивита описываются в качестве самосто-
ятельных заболеваний и могут быть отчетливо связаны с воз-
действием инфекционного фактора. Хронические гингивиты 
могут быть самостоятельными заболеваниями или служить 
симптомами пародонтита.
 Острый катаральный гингивит.
Для острого катарального 
гингивита типичны быстротечность, поверхностный характер 
(в пределах слизистой оболочки десны) и такие общие прояв-
ления острого воспаления, как выраженный отек эпителиаль-
* Раздел написан А.С. Григорьяном


Заболевания пародонта 
527
ного покрова, гиперемия сосудов подэпителиальной соедини-
тельной стромы, очаги серозной экссудации. Воспалительный 
инфильтрат представлен лейкоцитами, располагающимися 
обычно в непосредственной близости от расширенных сосу-
дов. Скудный характер лейкоцитарной инфильтрации на фоне 
рыхлого субстрата подэпителиальной стромы свидетельствует 
о редких, спорадических вспышках катарального гингивита, 
не связанного, как правило, с развитием пародонтита.
Если обострения катарального гингивита служат одним из 
звеньев развития пародонтита, изменения в структуре тканей 
свидетельствуют о трофических нарушениях, связанных с не-
однократными обострениями воспалительного процесса. При 
этом, в частности, развивается склероз соединительнотканной 
стромы, утолщаются и склерозируются стенки сосудов. Меня-
ется и характер воспалительного инфильтрата — он становится 
более плотным под зубодесневым соединением (
рис. 11.8
). По-
мимо нейтрофилов в его составе появляются эозинофильные 
лейкоциты, в меньшей степени — лимфоциты и макрофаги.
На высоте воспаления в эпителиальном покрове возникает, 
помимо отека, незначительная лейкоцитарная инфильтрация, 
которая обычно не приводит к его деструкции. Однако иногда 
под микроскопом удается наблюдать пропотевание лейкоци-
тов на поверхность слизистой оболочки, в результате чего на 
ней образуется налет, в составе которого можно видеть также и 
десквамированные эпителиальные клетки.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   358   359   360   361   362   363   364   365   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет