Стрептококки 1874г. – английский ученый Теодор Бильрот впервые обнаружил стрептококки в тканях человека при роже и раневой инфекции. 1879 г. – стрептококк был обнаружил Луи Пастером при септикопиемии и гнойных поражениях

СТРЕПТОКОККИ ГРУППЫВ 
особенно патогенны для детей 

Стрептококки группы В обычно колонизируют носоглотку, ЖКТ и влагалище; подавляющую часть 
составляетS. agalactiae.Серологически стрептококки группы В разделяют на 1а, 1b,1с, II и III. Бактерии 
сероваров 1а и IIIтропны к тканям ЦНС и дыхательных путей, они часто вызывают менингиты у 
новорождённых. 

Наиболее типичен вертикальный путь заражения - при прохождении плода по родовым путям, 
инфицированным стрептококками. Горизонтальная передача возбудителя происходит значительно реже. 
Большинство поражений обусловлено проникновением возбудителя в кровоток. 
Поражения, вызванныестрептококкамигруппы В 

доминирует патология новорождённыхзаболевания новорожденных протекают тяжело; смертность 
достигает 37% 

у рожениц вызывают послеродовые инфекции: эндометриты, поражения мочевыводящих путей и 
осложнения хирургических ран после кесарева сечения 

у взрослых - поражения кожных покровов и мягких тканей, пневмоний, эндокардитов и менингитов 

у лиц старшего возраста вызывают бактериемию 
ПАТОГЕНЕЗ 
Гематогенное диссеминирование стрептококков группы В обусловлено: 

дефицитомспецифическихАт 

С1q, С4 компонентов комплемента (небольшое содержание последних коррелирует с низкой 
бактерицидной активностью в целом) 

полисахаридная капсула - снижает эффективность фагоцитарных реакций 
В отличие от бактерий группы А, капсула стрептококков группы В проявляет иммуногенные свойства, и AT к 
её Аг (в достаточном количестве) способны оказывать протективное действие. 
Как патогенетический фактор следует рассматривать и нейраминидазу, модифицирующую мембрану 
клеток хозяина, что облегчает адгезию микроорганизмов. 
ПНЕВМОКОКК 
Один из основных возбудителей внебольничных бактериальных пневмоний (2-4 случая на 1000 человек). 
Резервуар инфекции — больные и бактерионосители. 
Путь передачи — контактный, а в период вспышек также воздушно-капельный. 
В подавляющем большинстве случаев клинические формы инфекции развиваются при нарушениях 
резистентности организма (в том числе вследствие холодовых стрессов), а также на фоне сопутствующей 
патологии (серповидноклеточной анемии, болезни Ходжкена, ВИЧ-инфекции, миеломы, диабета, 
состояний после спленэктомии) или алкоголизма. 

жүктеу/скачать 0,6 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: