Строение эпидермиса Наружный многослойный отдел кожи, состоит из слоев клеток
жүктеу/скачать 0,49 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Этиология
- 68. Вульгарные юношеские угри
| Клиника. начинается с субъект. ощущений, кот.предшествуют появлению сыпи за неск-ко часов-месяцев. Высыпания хар-ся истинным полиморфизмом. Среди первичных элементов можно выделить: 1) уртикароподобные эритематозные элементы (сливаются, образуя разл.очертания и фигуры). 2) напряженные пузырьки на отечном эритем. основании . Вскрываясь,образуют эрозии на отечном фоне, по периферии кот. видны обрывки покрышек пузырьков. На пов-сти эрозий образ-ся корки, оставляя участки гиперпигментации.В содержимом пузырьков обнаруживают эозинофилы (10-30), хар-на эозинофилия в крови. Акантолитические клетки в содержимом пузырей отсутствуют. Симптом Никольского отриц. У детей ГДД носит распростр.характер.Очаги поражения на разгибат.пов-сти конечностей, туловище, ягодицах, лице, ладонях, подошвах.
Для ГДД хар-но длит. циклическое течение заболевания. Неполные ремиссии короткие. Также выделяют пузырную форму ГДД (торпидное течение). Патогномоничный признак ГДД- развитие микроабсцессов, в кот. имеются эозинофильные гранулоциты и накапливается фибрин. Лечение.1.обследование на выявление ЖК- заболеваний, исключение опухолей внутр.органов, выявлении и лечении фокальных очагов инфекции. 2. препараты сульфонового ряда: диафенилсульфон (ДДС, дапсон, авлосульфон),не более 200 мг в день с перерывами 1-2 дня после 5-дневных циклов, диуцифон и др., серосодержащие препараты, облад-е антиоксидантными св-вами: липоевую кислоту, метионин, этамид. 67. Себорея Нарушение ф-ии сальн. желез, хар-ся преимущественно усиленным выделением неполноцен. кожн..сала. Основн. значение имеет содер-е свободн. низших жирн. к-т за счет ХС и свободн. ВЖК, что бактериостат. св-ва кожи и способствует развитию вторичн. инфекции. Этиология неизвестна. Патогенез: функц-ные нервно-эндокринные нарушения, в частности вегетативная дистония. Эндокрин. сдвиги- нар-ие соотношения между андрогенами и эстрогенами ( уровня андрогенов при эстрогенов). Нервно-эндокринные нар-ния при себорее обусловлены первичн. гипоталамической или корковой патологией, ( явления себореи обычно резко выражены при энцефалитах, болезни Паркинсона,). Себорея от острой, соленой и сладкой пищи. Клиника. Себорея м. развиваться на любом участке кожи, где сальных желез особенно много и где они имеют наибольшую величину: на волосистой части головы, лице, груди и спине. Себорея часто встречается в пубертатном периоде. Проявления себореи достаточно четко хар-ся термином «сальная кожа»:пораженные участки представляются влажн., сальными, имеют хар-ный блеск. Поры сальных желез расширены, нередко закупорены темными пробками (комедоны, «черные угри»). Кожа часто утолщается, приобретает грязновато-серый оттенок. Все это придает коже сходство с апельсинной или лимонной коркой. Волосы сальные, отмечается себорейная алопеция. Нередко возникают сальные кисты в виде мелких желтовато-белых узелков (милиумы, «белые угри»). В зависимости от преобладания тех или иных симптомов различают жидкую (жирную) и густую (сухую) себорею. Себорея часто осложняется перхотью и вульгарными угрями. Перхоть - диффузное шелушение кожи волосистой части головы, обычно не сопровождающееся воспалит. явлениями. Возникновение перхоти обусловлено активацией сапрофитирующвй здесь бактериальной флоры, внедряющейся в эпидермис и нарушающей его ороговение. Лечение сводится в основном к рациональному уходу за кожей (умывание утром и вечером горячей водой с мылом, ополаскивание холодной водой, протирание кожи в течение дня 1-2% салициловым спиртом, молоком Видаля, при пересушивании кожи - кремы «Идеал», «Ромашка»).Лечение перхоти используют 2% серно-салициловый спирт, сульсеновую пасту, сульсеновое мыло, шампунь «Себорин». Ограничить острую, соленую и сладкую пищу. Коррекция нервно-эндокринных отклонений. 68. Вульгарные юношеские угри Заб-е кожи, возникающее в пубертатном периоде и хар-ся гнойно-воспалительным поражением сальных желез на фоне себореи. жүктеу/скачать 0,49 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|