Свобода от тревоги. Справься с тревогой, пока она не расправилась с тобой


Преодоление обсессивно-компульсивного



Pdf көрінісі
бет60/158
Дата29.10.2023
өлшемі5,12 Mb.
#121145
1   ...   56   57   58   59   60   61   62   63   ...   158
Байланысты:
Роберт Лихи-Свобода от тревоги.

Преодоление обсессивно-компульсивного
расстройства
Хотя часто кажется, что симптомы ОКР встроены глубоко в
личность пациента, оно поддается лечению не хуже любого другого
тревожного расстройства. При этом главные шаги в работе с ОКР
совпадают с теми, которые мы уже рассматривали в предыдущих
главах.
1. Определите, чего именно боитесь.
2. Опишите свое охранительное и избегающее поведение.
3. Сформулируйте мотивацию к изменениям.
4. Измените свое отношение к навязчивым состояниям.
5. Выстройте иерархию страхов.
6. Оцените рациональность своего страха.
7. Испытайте страх в воображении.
8. Тренируйтесь встречаться со страхом в реальной жизни.
9. Придерживайтесь долгосрочной стратегии.
Опять же давайте разберем каждый из этих шагов по отдельности.
1. Определите, чего именно боитесь
Людям с ОКР обычно просто справиться с этой задачей. Их страхи
требуют постоянного внимания, они вторгаются в жизнь и оказывают
на нее огромное влияние. К ОКР можно отнести любую схему тревоги,
которая: а) выстроена вокруг нежелательных мыслей; б) сопряжена с
определенным странным или ненормальным поведением, призванным
держать такие мысли под контролем (имеются в виду навязчивые
мысли и действия). Если вы сомневаетесь, есть ли у вас ОКР,
разобраться поможет широко известный Моудслейский опросник
обсессивности-компульсивности (см. приложение Ж).
Полезно перечислить и записать полный список ваших навязчивых
мыслей. Начните с основного страха (например, боязни заразиться,
совершить ошибку, беспорядка и т. п.), а после перечислите все
предсказания, на которых они основываются. Например: «Если я
позволю себе погружаться в сексуальные фантазии, у меня будут
неприятности» или «Я заражусь смертоносной бактерией, если


дотронусь до газеты, которую до меня читал кто-то еще». Особенно
внимательно отнеситесь к слиянию мыслей и действий – то есть к
убеждению, что то, о чем вы думаете, влияет на реальность. «Если у
меня в голове поселятся жестокие мысли, я сделаю что-то жестокое».
Отнесите сюда любые оценочные суждения в отношении собственных
мыслей: «Мне жутко стыдно», «Это совсем ненормально» или «Я
безнадежно плохой человек». Наконец, детально опишите свои
навязчивые действия: к каким прибегаете ритуалам, чтобы избавиться
от опасных мыслей, чего избегаете, какие позывы оказываются
сильнее вас и делают вашу жизнь сложнее. Для начала важно
изобразить точную картину вашего ОКР и его места в вашей жизни.
Это поможет создать реалистичную и эффективную программу
лечения.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   56   57   58   59   60   61   62   63   ...   158




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет