Т ч. электронные ресурсы: Г. И. Мяндина, Е. В. Тарасенко «Медицинская паразитология». Учебное пособие



бет11/15
Дата21.10.2022
өлшемі0,72 Mb.
#44525
түріЗанятие
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15
Байланысты:
№4 занятие (1)

Осложнения амебиаза
Кишечные осложнения:

  • прободение язвы, чаще в области слепой кишки, с развитием кишечного кровотечения, перитонита и образования абсцессов в брюшной полости;

  • амёбный аппендицит;

  • амёбома — опухолевое образование-инфильтрат в стенке кишечника, состоит из коллагена, фибробластов и клеточных элементов;

  • стриктура кишечника — спаечный процесс, может проявляться запорами и непроходимостью кишечника;

  • анемия и истощение — развиваются при длительном хроническом течении болезни.

Внекишечные осложнения:

  • амёбный перикардит — развивается из-за прорыва абсцесса через диафрагму в перикард, может стать причиной тампонады сердца и привести к смерти;

  • эмпиема плевры — возникает из-за прорыва абсцесса через кровь или диафрагму в лёгкие, проявляется болями в грудной клетке, кашлем, одышкой, появлением мокроты с кровью и гноем, потрясающим ознобом и лихорадкой, в крови увеличивается уровень лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофилов;

  • фульминантный амёбиаз — чаще возникает у ослабленных детей и беременных, отличается резким началом с гектической лихорадкой, тотальным поражением кишечника, выраженным токсикозом, кишечными кровотечениями и неблагоприятным прогнозом;

  • амёбиаз кожи — развивается у ослабленных больных, чаще в перианальной области;

  • амёбиаз головного мозга — характерно острое начало с выраженной мозговой симптоматикой, прогноз неблагоприятный.

Чаще развиваются кишечные осложнения. К факторами риска относятся: иммунодефицитное состояние, ранний детский возраст и беременность
В основе диагностики лежит анамнез — пребывание на опасной в отношении амёб территории, и данные лабораторного обследования, в том числе специфические тесты для выявления возбудителя.
Диагностика амебиаза
Кишечный амёбиаз сопровождается болями в кишечнике и нарушением стула. Его нужно отличить от:

  • острой и хронической кишечной инфекции — шигеллёза, сальмонеллёза, эшерихиоза, кампилобактериоза и др.;

  • иных паразитарных заболеваний — лямблиоза, балантидиаза, кишечного шистосомоза и др.;

  • воспаления кишечника неинфекционной природы — неспецифического язвенного колита и болезни Крона;

  • псевдомембранозного колита — развитие этой болезни связано с длительным приёмом антибиотиков;

  • дивертикулита;

  • ишемического колита;

  • опухоли кишечника (при амёбоме).



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет