Употребление загрязненной воды, содержащей цисты
дизентерийной амебы
Контактно-бытовой
Контакт (бытовой) с цистоносителем
Алиментарный
Употребление в пищу продуктов, загрязненных цистами
дизентерийной амебы
С учетом разнообразия путей передачи можно выделить группы повышенного риска для стран с низкой заболеваемостью:
• Иммигранты из эндемичных стран.
• Лица, прибывшие из эндемичных стран после временного пребывания.
• Лица, находящиеся в учреждениях для психохроников.
• Гомосексуалисты.
• Иммунокомпрометированные лица (в том числе алкоголики, лица с недостаточностью питания).
Лица с нарушением интеллектуального развития, находящиеся в специализированных учреждениях, и мужчины-гомосексуалисты относятся к группам высокого риска. Среди гомосексуалистов, находящихся на лечении у венерологов, Е. histolytica обнаруживают в 25-30 % случаев. Путешествующие в развивающиеся страны должны знать о риске заражения. На практике самый высокий риск при поездках в Мексику или отдаленные сельские районы Азии (например, Непал). Удивительно, но амебиаз не распространен среди беженцев из Юго-Восточной Азии (менее 2 % по данным различных публикаций).
В природе нет животных-резервуаров Е. histolytica, таким образом, распространение заболевания в эндемичиой области в популяции зависит от уровня гигиенических стандартов очищения питьевой воды, особенностей приготовления и употребления пищи, способов очистки сточных вод.