Жаңа туған нәрестелердегі респираторлық дистресс синдромының этиологиясы

Патогенезі

• Сурфактант 2 типті альвеолалармен бронхиальді жасушалармен өндіретін өкпенің беткей активті заты. Ол 90% липидтен, 8-10% белоктан тұрады.
• Сурфактанттың қызметі:
• Тыныс шығаруда альвеолалардың ыдырауын бөгейді.
• Альвеолярлы эпителийді қорғайды.
• Өкпедегі қан айналымды реттейді

Көрсетілген факторлардың және комплемент жүйесінің белсендіретін, бос радикалдар мен биологиялық белсенді заттардың (кининдер, простогландиндер) бөлінуін тудыратын иммунологиялық механизмдердің әсерінен альвеолалық – капиллярлық тосқауыл зақымданады. Осыдан патофизиологиялық өзгерістер болады: податливосттің төмендеуі, альвеола – капиллярлы мембрананың ісінуінің нәтижесінде клеткааралық саңылау пайда болып, интерстицийалды ісіну дамиды. Ересектердегі жедел респираторлы синдром бұл жай ғана өкпенің ісінуі емес, сондай – ақ ол капилляр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарлауымен байланысты ауру. Ересектердегі жедел респираторлы синдромкезінде дамыған өкпе ісінуінің патофизиологиялық салдарына: өкпе көлемінің төменделуі және тыныс жетіспеушілігінің тез күшеюін және өкпе ішілік артерио – веналық анастамоздарда дамитын шунттар жатады.

• Көрсетілген факторлардың және комплемент жүйесінің белсендіретін, бос радикалдар мен биологиялық белсенді заттардың (кининдер, простогландиндер) бөлінуін тудыратын иммунологиялық механизмдердің әсерінен альвеолалық – капиллярлық тосқауыл зақымданады. Осыдан патофизиологиялық өзгерістер болады: податливосттің төмендеуі, альвеола – капиллярлы мембрананың ісінуінің нәтижесінде клеткааралық саңылау пайда болып, интерстицийалды ісіну дамиды. Ересектердегі жедел респираторлы синдром бұл жай ғана өкпенің ісінуі емес, сондай – ақ ол капилляр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарлауымен байланысты ауру. Ересектердегі жедел респираторлы синдромкезінде дамыған өкпе ісінуінің патофизиологиялық салдарына: өкпе көлемінің төменделуі және тыныс жетіспеушілігінің тез күшеюін және өкпе ішілік артерио – веналық анастамоздарда дамитын шунттар жатады.