Регуляция мочеобразования

3.Регуляция мочеобразования.  

• Нервная регуляция деятельности почек осуществляется ВНС. Активация симпатической нервной системы (СНС) вызывает сужение сосудов почки, уменьшение фильтрации и снижение диуреза.
• Увеличивается канальцевая реабсорбция натрия и воды. В отдельных случаях активация СНС может вызвать временное прекращение диуреза, например, на фоне психоэмоционального стресса.
• Раздражение волокон блуждающих нервов вызывает усиление реабсорбции глюкозы и секреции органических кислот

гуморальная регуляция

• АДГ уменьшает диурез, сберегает воду в организме и повышает концентрацию мочи.
• Повышает также реабсорбцию мочи в дистальных отделах нефронов и собирательных трубочек. В отсутствие АДГ образуется большое количество гипотонической мочи. Максимальный диурез в этом случае может достичь 25 л/сут.
• Это наблюдается у больных несахарным мочеизнурением, характеризующимся недостаточностью АДГ.
• Деятельность почки находится под контролем минералокортикоидов и глюкокортикоидов коры надпочечников.
• Одним из наиболее эффективных минералокортикоидов является альдостерон.

.

• Альдостерон регулирует реабсорбцию натрия, секрецию калия и ионов водорода в канальцах почек.
• Под его влиянием происходит задержка натрия и воды в организме.
• Альдостерон также уменьшает реабсорбцию кальция и магния в проксимальных канальцах. Гормоны коры надпочечников влияют на выделение продуктов белкового обмена.
• Паратгормон увеличивает реабсорбцию кальция и тормозит реабсорбцию фосфатов.

• Паратгормон угнетает реабсорбцию ионов Na+ и HCO3– в проксимальных канальцах и активирует реабсорбцию магния в восходящем колене петли Генле.
• Тиреокальцитонин способствует экскреции кальция и фосфата почками.
• Натрийретический гормон усиливает выделение ионов натрия и воды с мочой.
• Адреналин оказывает двоякое влияние на объем фильтрации. Высокие его концентрации уменьшают фильтрацию и снижают мочеобразование вплоть до анурии.
• Низкие концентрации адреналина увеличивают фильтрацию и диурез.
• Адренокортикотропный гормон передней доли гипофиза усиливает отделение мочи.
• Тироксин угнетает реабсорбцию и усиливает выведение воды из организма.