Процесс мочеобразования: фильтрация, реабсорбция, секреция

Процесс мочеобразования: фильтрация, реабсорбция, секреция.

• Нефрон начинается с почечного тельца (мальпигиево тельце), которое содержит клубочек кровеносных капилляров, окруженный двустенной капсулой Шумлянского-Боумена.
• Затем идет проксимальный извитой каналец, петля Генле и дистальный извитой каналец, впадающий в собирательную трубку.
•  
• Почечный клубочек представляет собой скопление капилляров, в которое кровь поступает по приносящей артериоле и оттекает по выносящей.

Схема строения и кровоснабжения нефрона: 1 - капсула клубочка (Шумлянского — Боумена), 2 - клубочек почечного тельца, 3 - просвет капсулы клубочка, 4 - проксимальная часть канальца нефрона, 5 - кровеносные капилляры, 6 - собирательная трубочка, 7 - петля нефрона, 8 - дистальная часть канальца нефрона. 9 - артерия. 10 - вена, 11 - приносящая клубочковая артериола. 12 - выносящей клубочковая артериола.

• В стенке приносящей артериолы располагаются особые гладкомышечные клетки – юкстагломерулярные. Они продуцируют ренин.
• Эти клетки реагируют на изменение кровяного давления в приносящей артериоле.
• Если давление в приносящей артериоле возрастает, то продукция ренина снижается, а при уменьшении давления – наоборот, продукция ренина увеличивается.
• Ренин вызывает образование ангиотензина II, который повышает системное кровяное давление, и тем самым увеличивает кровоток через почечные клубочки.

• Образование конечной мочи является результатом 3 процессов: фильтраци, реабсорбции и секреции.
• Фильтрация воды и низкомолекулярных компонентов плазмы через клубочковый фильтр обусловлена разностью между гидростатическим давлением крови в капиллярах клубочка (70 мм рт ст), онкотическим давлением белков плазмы крови (около 30 мм рт ст) и гидростатическим давлением ультрафильтрата плазмы крови в капсуле клубочка. (около 20 мм рт ст).
• Этот фильтрат, называемый первичной мочой, стекает в полость Боуменовской капсулы

• Первичная моча – это плазма крови, лишенная белка: содержит: глюкозу, мочевину, мочевую кислоту, креатинин, соли, ионы Na+, К+, Са 2+, Mg 2+, Сl, бикарбонаты, фосфаты, аминокислоты.
• В почках человека за сутки образуется до 180 л первичной мочи, а выделяется 1 – 1,5 л мочи. Остальная жидкость реабсорбируется в канальцах– это возврат веществ из канальцев в интерстаций и в кровь.
• В проксимальном канальце полностью реабсорбируются АК, глюкоза, витамины, белки, микроэлементы, значительные количества Na, бикарбоната, хлора и других веществ.

• Вещества, которые не подвергаются обратному всасыванию и полностью выводятся в окончательной моче, получили название непороговых веществ (мочевина, креатинин, сульфаты и другие).
• Вещества, которые при недостатке их в крови всасываются в канальцах обратно и начинают выделяться из организма только при достижении концентрации их в крови известного порога, названы пороговыми веществами (сахар, NaCl, бикарбонаты и др)