д) Склерозирующая терапия с хирургическим иссечением+ 95. У мужчины 58 лет на фоне эмоционального стресса при глотании пищи возникла боль за грудиной с иррадиацией между лопаток. Боль тупая несильная (ощущение «кома» в груди). Врач предполагает гастроэзофагальный рефлюкс или ахалазию кардии. Какое обследование необходимо провести до ФЭГДС?
а) Р-грамму органов грудной клетки
б) Эхокардиографию
в) Электрокардиографию+ г) анализ крови на тропонин
д) УЗИ органов брюшной полости
96. Мужчина 72 лет. Обратился из-за невыносимого кожного зуда. При обследовании – желтушность кожных покровов с землистым оттенком, пониженного питания, сухость кожи, следы расчесов. УЗИ – значительно увеличение размеров желчного пузыря, застойная желчь, увеличение размеров головки поджелудочной железы. Какой метод исследования обладает наибольшей чувствительностью в диагностике возможной патологии?
а) ретроградная панкреатохолангиография+ б) компьютерная томография
в) магнитно-резонансная томография
г) ангиография ветвей чревного ствола
д) эндоскопическое УЗИ
97. Пациент 52 лет жалуется на давящую боль за грудиной, возникшую впервые. Внезапно он потерял сознание, дыхание стало хриплым и прерывистым. Пульс на сонных артериях не определяется. Первым шагом в проведении реанимационных мероприятий в данном случае будет:
а) Тройной прием Сафара
б) Исскуственная вентиляция легких
в) Введение 1 мг адреналина внутрисердечно
г) Нанесение прекардиального удара+ д) Введение 100мг лидокаина внутривенно
98. Женщина 45 лет поступила в экстренном порядке с жалобами на нарастающую одышку. Объективно: ортопное, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, выслушиваются дистантные сухие хрипы с удлиненным выдохом. Парциальное давление О2 – 66 мм.рт.ст. Начата кислородотерапия. Что является следующим шагом в неотложной терапии данного состояния?
а) метилпреднизолон+ б) сальбутамол
в) сальметерол в/в
г) эуфиллин в/в
д) флюнисолид ингаляционно
99. Женщина 56 лет, ИМТ – 38. При обследовании были выявлены изменения в анализах крови: гемоглобин 137 г/л, лейкоциты 5,2 тыс в мл, тромбоциты 327 тыс в мл, билирубин – 22 мкмоль/л, ЩФ 230 ед, холестерин 9 ммоль/л, АНА 1:80 (норма 1:20), АМА 1:80 (норма 1:20). IgG 25 г/л IgM – 12 г/л, IgA – 5 г/л. УЗИ – умеренная гепатомегалия. Какое обследование прояснит диагноз?
а) Компьютерная томография печени
б) МРТ печени
в) эластография печени
г) биопсия печени+ д) эндоскопическая ретроградная холангиография
100. У больного с ГЭРБ при очередной ФГДС были выявлены следующие признаки (фото). Была взята биопсия, какой результат исследования наиболее вероятен?
а) цилиндрический эпителий с плеоморфизом ядер
б) цилиндрический эпителий с признаком десквамации
в) многослойный плоский эпителий
г) кишечная метаплазия эпителия+ д) метаплазия эпителия по типу перитониеальных клеток
http://emirsaba.org
