Тыныс алу жүйесі
жүктеу/скачать 31,28 Kb.
|
| жағдайда дамиды
тітіркендіргіш заттармен дем алғанда (мүсәтір спирті) суық немесе ыстық ауамен дем алғанда диафрагманың салдануы кезінде орталық хеморецепторлардың қозғыштығының әлсіреуінде + невроздық жағдайларда 42. Тыныс алу реттелуінің орталыққа бағытталған тежелудің артуымен байланысты түрі қай жағдайда дамиды күшті ауырулық тітіркенумен+ Пиквик синдромы пайда болуымен «Ундина қарғысы» синдромының пайда болуымен есірткі заттармен уланғанда тыныс алу орталығынан диафрагмаға бағытталған жолдардың зақымдануында 43. Тыныс орталығының мый қыртысымен байланысуы бұзылуынан дамиды ерікті тыныс алуды басқарудың бұзылысы + Пиквик синдромы пайда болуы тыныс алулық автоматизмнің жоғалуы «Ундина қарғысы» синдромының пайда болуы тыныс алу қозғалысының амплитудасының төмендеуі және кезеңді апноэ 44. ЕТДС патогенезінің негізгі тізбегі болып табылады ұяшық қабырғасының қылтамырларында гидростатикалық қысымның жоғарылауы ұяшық қабырғасының қылтамырларында гидростатикалық қысымның төмендеуі артериялық қысым деңгейінің айтарлықтай жоғарылауы өкпе қылтамырлары және әлвеолоциттердің таралған зақымдануы + өкпенің жүректік ісінуі 45. ЕТДС кезінде әлвеолоциттер мен қылтамырлардың жайылған зақымдануының патогенезінде, әсерінің маңызыбар (5) интерлейкиндер + өспелердің тіршілігін жоятын жайт (ӨТЖЖ) оттегі радикалдары протеазаларға қарсылар лейкотриендер 46. РДС-синдромының көріністерне жатпайтыны тахипноэ ӨТС, ӨЖС төмендеуі, өкпенің функционалдық қалдық көлемінің төмендеуі гипоксемия, тиімсіз оксигенотерапия+ айқын цианоз Тиффно индексінің жоғарылауы 47. Жаңа туылғандардың тыныстық бұзылыстар синдромы (ТБС) патогенезінің негізгі тізбегі болып табылады ұяшықтар қабырғасында гиалиннің шөгуі сурфактанттың жетіспеушілігі + өкпе тіні созылғыштығының төмендеуі жоғарғы тыныс жолдарының обструкциясы кіші бронхылардың жиырылуы 48. Зақымдаудан, жаңа туылған нәрестелерде сурфактант тапшылығы пайда болады өкпелік капиллядың эндотелилік жасушасы бронхтың шырышты қабатының жасушалары тыныстық бронхиоланың эпителий жасушалары альвеолоциттердің I түрі альвеолоциттердің II түрі + 49. РДС-синдромнан қайтыс болған жаңа туған нәрестелердің өкпе тінінің гистологиялық зерттеуі кезінде анықталуы мүмкіншілігі жоғары (1) нейтрофильдермен сіңбеленген ұяшықтар ұяшық қабырғаларының фиброзы өкпенің желдетілуінің жоғарылауы ұяшық мембраналарының гиалинозы және бүріскен ұяшықтар + өкпенің қалыпты құрылымы 50. Жаңа туған нәрестелердің респираторлық дизстресс–синдромының патогенезінің сатыларынан «кері айналып соғу шеңберін» құрастырыңыз шала туылу → ателектаз → сурфактант түзілуінің төмендеуі → гиповентиляция → гипоксемия, гиперкапния → гиповентиляция шала туылу → сурфактант түзілуінің төмендеуі → ателектаз → гиповентиляция → гипоксемия, гиперкапния → гиповентиляция → сурфактант түзілуінің төмендеуі + шала туылу → ателектаз → сурфактант түзілуінің төмендеуі → гипоксемия, гиперкапния → гиповентиляция → ателектаз шала туылу → ателектаз → гиповентиляция → сурфактант түзілуінің төмендеуі → гипоксемия, гиперкапния жүктеу/скачать 31,28 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|