+бронх демікпесі, ұстама кезеңі
қайталанатынобструктивті бронхит
4
Қыз бала, жасы үш ай.. Үйдетексерукезінде (шақырубойынша) – Баланыңжағдайыауыр,ТЖ .ІІ дәреже, теріжамылғысыбозғылт, периоральды цианоз. Тамақтануыартықсалмақ бар. Тынысалужиілігіминутына 84, тынысышулы, қашықтықтаестіледі, оральды крепитация. Жүрексоғужиілігі – 160 1 мин. Өкпеөрістері: перкуторлы тимпанит, аускультативтітынысшығаруұзартылған, барлықөрістердеылғалдыұсақкөпіршіктісырылдар.
ЕҢ дұрыс ем қандай?
гормондық терапия 1 мг/кг++++
оттегітерапиясы
антибиотикалық терапия
бронходилататорлар 2 тамшыфизио-лықерітіндіде
муколитиктер 7 күн
5
Қыз бала 9 жаста. Біріншіретауырды, ауру температураның 39ºС дейінкөтерілуінен, жөтелденбасталды. Тәбетініңтөмендеуі, ентігу, жалпыәлсіздікбайқалды. Үйде 3 күнампициллинменемделген (ішу), нәтижесіз. Жағдайыныңнашарлауынабайланыстыемханағажүгінген. Объективті: интоксикация, теріжабындыларыбозарған, ентігу, өнімсізжөтел, тереңтынысалуғатырысқанда, кеудедегі ауру сезіміменжөтелдіңкүшейуібайқалады. Аускультациядаоңғақарайиықсүйегініңбұрышынантөментынысыәлсіреген, көпылғалды, ұсақкөпіршіктісырылдаржәнетынысалудакрепитациялықсырылдар.
Эмпирикалықантибиотикалықтерапияның ЕҢ ықтималқоздырғышықандай?
моракселлакатарралис
көкіріңтаяқшасы
ішектаяқшасы
+пневмококк
стафилококк
6
Қыз бала 9 жаста. Біріншіретауырды, ауру температураның 39ºС дейінкөтерілуінен, жөтелденбасталды. Тәбетініңтөмендеуі, ентігу, жалпыәлсіздікбайқалды. Үйде 4 күнампициллинменемделген (ішу), нәтижесіз. Жағдайыныңнашарлауынабайланыстыемханағажүгінген. Объективті: интоксикация, теріжабындыларыбозарған, ентігу, өнімсізжөтел, тереңтынысалуғатырысқанда, кеудедегі ауру сезіміменжөтелдіңкүшейуібайқалады. Аускультациядаоңғақарайиықсүйегініңбұрышынантөментынысыәлсіреген, көпылғалды, ұсақкөпіршіктісырылдаржәнетынысалудакрепитациялықсырылдар.
Науқастыңемдікжобасыныңбасқарудағы ЕҢ дұрыстактика қандай?
антибиотиктіүйжағдайындапарентеральдітүрдетағайындау
Достарыңызбен бөлісу: |