Учебные пособия подразделение крупнейшей в России и странах СНГ компании, работающей в сфере медицинского и фармацевтического образования Hr


Глава 2. Эпидемиология инфекционных болезней



Pdf көрінісі
бет116/143
Дата09.10.2024
өлшемі14,28 Mb.
#147339
түріУчебник
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   143
Байланысты:
Эпидемиология. Брико.Покровский

132
Глава 2. Эпидемиология инфекционных болезней
Первые четыре компонента в своей совокупности образуют биоце­
ноз определенного вида, отличающийся от биоценоза в обьином зоо­
логическом его понимании тем, что в состав его членов входит и воз­
будитель болезни. Для подобных случаев предложен особый термин — 
«биопатоценоз» («патобиоценоз»).
По мнению Е.Н. Павловского, для инфекции с природной очагово­
стью характерны следующие эпидемиологические особенности:
• природные резервуары возбудителей среди диких животных (пре­
имущественно грызунов) и птиц, среди которых постоянно суще­
ствуют эпизоотии;
• распространение возбудителя через кровососущих членистоногих- 
переносчиков;
• сезонность заболеваний, обусловленная биологическими циклами 
животных — природных резервуаров или переносчиков;
• связь с определенной территорией;
• связь возникновения заболеваний человека с определенными гео­
графическими ландшафтами.
На первом этапе учение природной очаговости охватывало транс­
миссивные инфекции с наземными паразитарными системами замкну­
того типа, представленными обязательной триадой «возбудитель—пере­
носчик—носитель» (рис. 2.13). В последующие годы Е.Н. Павловский 
и его последователи, во-первых, проводили анализ закономерностей 
структуры и функционирования природных очагов, путей и схем цир­
куляции возбудителей, их взаимоотношений с хозяевами и т.п., а во-
Рис. 
2.13. Принципиальная схема циркуляции возбудителей в природных очагах


2.1. Учение об эпидемическом процессе
133
вторых, проводили описание новых трансмиссивных природно-очаго­
вых болезней.
Второй этап развития учения знаменуется пополнением списка при­
родно-очаговых инфекций за счет нетрансмиссивных зоонозов (леп- 
тоспироза, эризипелоида, листериоза, бешенства и др.), что привело 
к значительному расширению не только круга природно-очаговых бо­
лезней, но и самого содержания концепции.
Оказалось, что патобиоценоз может включать как два компонен­
та паразитарной системы, обеспечивающих циркуляцию возбудителя 
(теплокровных и членистоногих-переносчиков), так и один (лишь те­
плокровных), причем обе схемы циркуляции можно наблюдать в од­
ном природном очаге. Тем самым было снято первое ограничение — 
обязательность переносчика как компонента любого природного очага. 
В общем случае осталось два непременных компонента — возбудитель 
и теплокровный носитель инфекции.
Положения теории природной очаговости можно распространить 
и на некоторые сапронозы, если резервуаром возбудителей служат аби­
отические объекты внешней среды. В частности, выделяют почвенные 
и водные микроорганизмы, естественной экологической системой для 
которых служит соответствующая среда. Сегодня уже есть немало осно­
ваний утверждать, что растения могут быть самостоятельным природным 
резервуаром многих микроорганизмов (листерий, иерсиний, псевдомо­
над и др.). Кроме того, при обитании в воде или почве микроорганизмы 
активно используют для своей жизнедеятельности населяющий их живой 
мир (различные гидробионты, водоросли и др.). Положения о природ­
ной очаговости ряда сапронозов развиты в работах В.И. Терских (1958), 
Г.П. Сомова (1988), В.Ю. Литвина (1989) и других отечественных ученых.
Сапронозы вносят в концепцию природной очаговости следующие 
принципиальные положения.
• Единственный и специфический компонент природного очага — 
популяция возбудителя инфекции.
• Резервуаром возбудителя в природе и источником для человека 
могут служить почва и вода.
• Формой существования возбудителя в природном очаге может 
быть не только активная циркуляция, но и автономная резервация 
в субстратах внешней среды с эпизодическим (случайным) пара­
зитированием в организме разных хозяев. Следовательно, природ­
ный очаг сапронозной инфекции — это естественные экологиче­
ские системы, биоценозы, включающие популяцию возбудителя.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   143




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет