10
Глава 1. Общая эпидемиология
профилактической медицины и изучающая причины возникновения
и особенности распространения болезней в
обществе в целях при
менения полученных знаний для решения проблем здравоохране
ния. Она включает два раздела с единой методологией исследования:
эпидемиологию инфекционных и эпидемиологию неинфекционных
болезней.
Эпидемиология относится к древним наукам. Она зародилась
в
общественном опыте борьбы с эпидемиями еще в древние време
на. Повальные болезни с глубочайшей древности представляли со
бой наиболее тяжелые бедствия человечества. Термином «эпидемия»
изначально определяли заболеваемость, явно превышающую при
вычный уровень, либо возникающую там, где ее раньше не было.
В последующем этот термин стали применять для того, чтобы подчерк
нуть инфекционную (заразную) природу повышенной заболеваемо
сти. Однако до основополагающих открытий в области бактериологии
в понятие «эпидемия» этого смысла не вкладывали, так как в то вре
мя вообще не существовало дифференциации болезней и различные
авторы применяли в
случае массовых заболеваний обобщающие на
звания: чума, мор, поветрие, повальные болезни и т.п. По мере выде
ления и обозначения отдельных болезней к категории эпидемий стали
относить повышенную заболеваемость с однородными клиническими
проявлениями.
Определяемая на начальных этапах развития как наука о
массовых
болезнях в последующем отечественная эпидемиология развивалась
преимущественно как эпидемиология инфекционных болезней. П а
раллельно с
этим в других странах большее развитие получила неин
фекционная составляющая эпидемиологии как науки.
Уже в древности было ясно, что судить об эпидемиях только на ос
нове знаний об отдельных заболеваниях — это значит «за деревьями
не видеть леса». В связи с этим изначально в медицине параллельно
с
изучением болезней человека (клинической картины) формирова
лось изучение заболеваемости населения (эпидемиология). Практиче
ским выходом клинического изучения болезней являлось их распоз
навание и лечение, а практическим выходом из эпидемиологического
изучения заболеваемости были распознавание эпидемий и их про
филактика.
История повальных болезней, охватывавших народы на протяже
нии многих веков, есть не только история неисчислимых бедствий
и тяжелейших социальных потрясений, сопровождавшихся огром