99
Потенциальные:
эмпиема плевры, сепсис,
легочно-сердечная
недостаточность.
Приоритетная проблема:
одышка.
2
. Краткосрочная цель:
уменьшение одышки на 7-й день ста-
ционарного лечения.
Долгосрочная цель:
отсутствие жалоб на затруднение дыхания
к моменту выписки.
План сестринского вмешательства:
1. Обеспечение проведения оксигенотерапии.
2. Обеспечение психологической подготовки больного к
плевральной пункции.
3. Подготовка необходимых инструментов и медикаментов для
проведения плевральной пункции (указать, каких).
4. Обеспечение регулярного проветривания палаты.
5. Обеспечение обильного теплого витаминизированного питья
больному.
6. Обучение пациента лечебной физкультуре с элементами ды-
хательной гимнастики.
7. Контроль выполнения комплекса дыхательных упражнений
пациента.
8. Объяснение пациенту сути его заболевания, методов диагно-
стики, лечения и профилактики осложнений и рецидивов заболе-
вания.
9. Проведение лечебного массажа с элементами вибрации.
10.
Проведение беседы с родственниками о рациональном пи-
тании.
11. Наблюдение за внешним видом и состоянием пациента.
12. Выполнение назначений врача.
Оценка достижения цели: значительное улучшение и облегче-
ние дыхания, демонстрация знаний по
профилактике спаечного
процесса в плевральной полости.
ЗАДАЧА № 4
1. Нарушено удовлетворение потребности: дышать.
Проблемы пациента:
Настоящие:
слабость, утомляемость, потливость,
небольшой
кашель, лихорадка, тревога за исход болезни и здоровье близких.
Потенциальные:
прогрессирование заболевания с развитием ос-
ложнений: кровохарканье, плеврит, дыхательная недостаточность.
100
Приоритетные:
слабость.
2.
Краткосрочная цель:
уменьшение слабости через 1 неделю.
Достарыңызбен бөлісу: