Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Ситуационные задачи Учебник
- Бұл бет үшін навигация:
- Краткосрочная цель
| Долгосрочная цель: уменьшение одышки, кашля, эффективное
отхождение мокроты. План сестринского вмешательства: 1. Беседа о правилах пользования ингалятором. 2. Демонстрация ингалятора и правил обращения с ним. 3. Адаптация имеющейся инструкции к уровню понимания ге- риатрического пациента и запись крупным шрифтом. 4. Контроль правильного применения ингалятора. Оценка достижения цели: правильное использование карман- ного ингалятора. ЗАДАЧА № 15 1. Нарушено удовлетворение потребности: дышать. Проблемы: Настоящие: быстрая утомляемость, похудание, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, склонность к появ- лению подкожных кровоизлияний, сильные боли в полости рта и глотки, трудности при приёме пищи и жидкости из-за воспаления и нарушения целостности слизистой оболочки ротовой полости. Потенциальные: риск присоединения вторичной инфекции. Приоритетная проблема: трудности при приёме пищи и жидко- сти из-за воспаления и нарушения целостности слизистой оболоч- ки ротовой полости. 2. Краткосрочная цель: уменьшение боли при приеме пищи и жидкости. 108 Долгосрочная цель: возможность принимать пищу и жидкость всё время заболевания. План сестринского вмешательства: 1. Обеспечение пациентке удобного приёма полужидкой негоря- чей легкоусваиваемой пищи в течение 3-х дней. 2. Обеспечение приёма обильного количества витаминизиро- ванной жидкости (некислых соков, киселя, морса, компота). 3. Проведение беседы с родственниками о необходимости до- полнительного питания. 4. Выделение пациентке отдельной посуды и обеспечение де- зинфекции всех предметов ухода. 5. Обеспечение полоскания ротовой полости растворами анти- септиков после каждого приема пищи (растворами соды, фураци- лина, борной кислоты, перманганата калия). Оценка достижения цели: исчезновение боли во рту и глотке, отсутствие язвенно-некротических поражений слизистых. ЗАДАЧА № 16 1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым. Проблемы: Настоящие: чувство тяжести, тупые боли в эпигастрии, сниже- ние массы тела, быстрая утомляемость, плохой аппетит, малое по- требление жидкости. Потенциальные: риск развития обезвоживания, дистрофии, ме- тастазирования опухоли. Приоритетная проблема: отказывается от приёма пищи. 2. Краткосрочная цель: пациент будет получать с пищей не менее 1500 ккал и жидкости не менее литра (по согласованию с врачом). жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|