Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Ситуационные задачи Учебник
- Бұл бет үшін навигация:
- Кратковременная цель
| Долгосрочная цель: отсутствие признаков обезвоживания и на-
рушения целостности кожных покровов в перианальной области всё время заболевания. План сестринского вмешательства: 1. Обеспечение приема 1,5-2 л жидкости в сутки (крепкий чай с лимоном, сок черники, отвар шиповника и др.). 2. Обеспечение пациенту частого дробного питания в соответ- ствии с диетой № 4. 3. Обеспечение пациента индивидуальным судном и ширмой либо другим путём создание необходимых условий для частого опорожнения кишечника. 4. Рекомендации по подмыванию и нанесению на перианальную область вазелина после каждого акта дефекации. 5. Обеспечение смены нательного белья не реже одного раза в день, постельного – не реже одного раза в три дня. 110 6. Наблюдение за кратностью стула, внешним видом и состоя- нием. 7. Выполнение назначений врача. Оценка достижения цели: отсутствие признаков обезвоживания и нарушения целостности кожи перианальной области. ЗАДАЧА № 18 1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым. Проблемы пациента: Настоящие: незнание мер профилактики запоров; снижение ап- петита. Потенциальные: снижение массы тела. Приоритетная: незнание мер профилактики запоров. 2. Кратковременная цель: знание способов регуляции стула че- рез 2 дня. Долговременная цель: нормализация функции кишечника. План сестринского вмешательства: 1. Проведение беседы с пациенткой о способах и приёмах регу- ляции кратности стула, вреде злоупотребления слабительными без назначения врача. 2. Рекомендации по включению в рацион питания больше ово- щей и фруктов, чернослива, инжира, растительного масла. 3. Рекомендации по добавлению в блюда небольшого количе- ства распаренных отрубей. 4. Рекомендации по употреблению не менее 1,5 л жидкости за сутки. 5. Рекомендации по выполнению упражнений ЛФК и обучению пациентки приемам массажа живота. 6. Рекомендации по выработке условного рефлекса на дефека- цию. Оценка достижения цели: демонстрация способов регуляции стула. ЗАДАЧА № 19 1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым. Проблемы пациента: Настоящие: не справляется с активностью повседневной жизни из-за общей слабости. Потенциальные: высокий риск падений и травм из-за слабости и головокружения. 111 Приоритетная: не справляется с повседневной деятельностью из-за общей слабости. 2. Кратковременная цель: пациентка будет справляться с по- вседневной деятельностью с помощью медицинской сестры до улучшения состояния. жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|