Учебное пособие для студентов бакалавриата и магистратуры высших медицинских учебных заведений
жүктеу/скачать 1,24 Mb. Pdf көрінісі
|
| «Третичная профилактика» – комплекс мероприятий по реабилитации
больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика заболеваний направлена на контролирование уже развившихся осложнений, повреждений органов и тканей. Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности личности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем) реабилитацию. Важнейшей составной частью всех профилактических мероприятий является формирование у населения медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни. По определению ВОЗ, укрепление здоровья – это процесс, помогающий человеку усилить контроль за детерминантами здоровья и улучшить его. Это новая стратегия, включающая в себя все мероприятия, направленные на улучшение индивидуального и общественного здоровья путем комбинации внедрения стратегии изменения поведения, санитарного просвещения, мер защиты здоровья, определения факторов риска, приумножение и поддержание здоровья. Профилактические мероприятия могут проводиться на индивидуальном и популяционном уровнях. Индивидуальная профилактика - включает меры по предупреждению болезней, сохранению и укреплению здоровья на уровне отдельной личности, и в основном сводится к соблюдению норм здорового образа жизни и личной гигиены. Если профилактическое воздействие направлено на большую группу или на все население в целом, то речь идет о популяционной профилактике. Например, изучение результатов Глава 6. Основы профилактики, скрининг заболеваний 63 популяционных профилактических программ показало, что снижение среднего уровня АД в популяции на 5 мм рт. ст. приведет к снижению смертности от инсульта на 30%. Это свидетельствует о высокой медицинской эффективности популяционной стратегии профилактики. Сочетание обоих подходов признано более эффективным. Важную роль в формировании позитивного в отношении здоровья поведения, как на индивидуальном, так и общественном уровне играет гигиеническое воспитание. Основным правилам гигиенического воспитания относятся: во-первых, определение «образовательных нужд» (это потребности в содержании и объеме знаний индивида или целевой группы, с учетом выявленных факторов риска);во-вторых, обеспечение мотивации к обучению, где в предоставлении пациенту нужной информации особое внимание уделяется медицинскому работнику, его подготовленности в методах изменения поведения; в-третьих, выявление причин которые могут помешать в результативности обучения. Это могут быть следующие причины: не адекватное физическое состояние пациента; рекомендации без учета его финансовых и материальных возможностей; отсутствие поддержки со стороны семьи, близкого окружения; низкий уровень санитарно- гигиенической грамотности; культурные, этнические, языковые барьеры; отсутствие мотивации; отрицательное влияние близкого окружения; негативный прошлый опыт; отрицание личной ответственности. Скрининг – это обследование людей, не считающих себя больным и, соответственно, не обращающихся к врачам, с целью выявления среди них больных для проведения раннего лечения или для иного предотвращения нежелательных событий. Без скрининга диагностика заболевания происходит только после проявления симптомов. Тем не менее, заболевание часто начинается задолго до проявления симптомов, и даже при их отсутствии может быть момент, когда заболевание можно выявить путем скрининг-теста. Период времени между возможным выявлением заболевания путем скрининга и более поздним его обнаружением после проявления симптомов называется “выявляемой доклинической фазой” (detectable preclinical phase). Ожидается, что выявление заболевания на этапе выявляемой доклинической фазы приведет к более раннему началу лечения, что, в свою очередь, будет способствовать более благоприятному исходу. Однако это не всегда так. жүктеу/скачать 1,24 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|