ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ

К 

моменту 

суставно-связочный 

аппарат 

анатомически 

сформирован.  У  новорождѐнных  уже  присутствуют  все  анатомические 

элементы  суставов,  однако  эпифизы  сочленяющихся  костей  состоят  из 

хряща. 

Капсулы  суставов  новорождѐнного  туго  натянуты,  а  большинство  связок 

отличается  недостаточной  дифференцировкой  образующих  их  волокон,  что 

определяет  их  большую  растяжимость  и  меньшую  прочность,  чем  у 

взрослых.  Эти  особенности  обусловливают  возможность  подвывихов, 

например головки лучевой кости, плечевой кости. 

Развитие  суставов  наиболее  интенсивно  происходит  в  возрасте  до  3  лет 

вследствие  значительного  увеличения  двигательной  активности  ребѐнка.  За 

период  с  3  до  8  лет  у  детей  постепенно  возрастает  амплитуда  движений  в 

суставах,  активно  продолжается  процесс  перестройки  суставной  капсулы  и 

связок, увеличивается их прочность. Формирование суставных поверхностей, 

капсулы и связок в основном завершается лишь к 13-16 годам жизни. 

       Молочные  зубы  у  детей  прорезываются  обычно  с  возраста  5-7  мес  в 

определѐнной последовательности, при этом одноимѐнные зубы на правой и 

левой  половине  челюсти  появляются  одновременно.  Порядок  прорезывания 

молочных  зубов  следующий:  два  внутренних  нижних  и  два  внутренних 

верхних резца, а затем два наружных верхних и два наружных нижних резца 

(к году - 8 резцов), в возрасте 12- 15 мес - передние коренные (моляры), в 18-

20  мес  -  клыки,  в  22-  24  мес  -  задние  моляры.  Таким  образом,  к  2  годам  у 

ребѐнка  имеются  20  молочных  зубов.  Для  ориентировочного  определения 

должного  количества  молочных  зубов  можно  использовать  следующую 

формулу: Х = n - 4, 

где Х - количество молочных зубов; n - возраст ребѐнка в месяцах. 

       Период  замены  молочных  зубов  на  постоянные  носит  название  периода 

сменного  прикуса.  Постоянный  зуб  прорезывается  обычно  через  3-4  мес 

после  выпадения  молочного.  Формирование  как  молочного,  так  и 

постоянного прикуса у детей - критерий биологического созревания ребѐнка 

(зубной возраст). 

В  первый  период  (от  прорезывания  до  3-3,5  лет)  зубы  стоят  тесно,  прикус 

ортогнатический (верхние зубы прикрывают нижние на одну треть) в связи с 

недостаточным развитием нижней челюсти, отсутствует стѐртость зубов. 

Во  втором  периоде  (от  3  до  6  лет)  прикус  становится  прямым,  появляются 

физиологические  промежутки  между  молочными  зубами  (как  подготовка  к 

прорезыванию постоянных, более широких зубов) и их стѐртость. 

Смена  молочных  зубов  на  постоянные  начинается  с  5  лет.  Порядок 

прорезывания  постоянных  зубов  обычно  следующий:  в  5-7  лет 

прорезываются  первые  моляры  (большие  коренные  зубы),  в  7-8  лет  - 

внутренние  резцы,  а  в  8-9  лет  -  наружные  резцы,  в  10-11  лет  -  передние 

премоляры и в 11-12 лет - задние премоляры и клыки, в 10- 

14 - вторые моляры, в 18-25 лет - зубы мудрости (могут отсутствовать). Для 

ориентировочной оценки количества постоянных зубов можно использовать 

формулу: 

X = 4n - 20, 

где Х - число постоянных зубов, n - возраст ребѐнка в годах. 

У некоторых детей прорезывание зубов может сопровождаться повышением 

температуры  тела,  расстройством  сна,  диареей  и  др.  Формирование  как 

молочного,  так  и  постоянного  прикуса  у  детей  -  важный  показатель 

биологического  созревания  ребѐнка.  Постоянный  прикус  в  норме  должен 

быть ортогнатическим или прямым. 

 

жүктеу/скачать 1,28 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: