Учебное пособие для студентов III курса педиатрического факультета



Pdf көрінісі
бет52/79
Дата10.03.2022
өлшемі1,28 Mb.
#27431
түріУчебное пособие
1   ...   48   49   50   51   52   53   54   55   ...   79
Байланысты:
основные положения опорно-двигательная система -6

Опухоли костной системы 

У  детей  наиболее  часто  развиваются  саркома  Юинга,  остеосаркома, 

остеохондрома  и  остеоидная  остеома  (рис.18).  Для  последней  характерны 

интенсивные изнуряющие боли, при других опухолях костей интенсивность 

болевого синдрома длительное время остаѐтся умеренной. При обследовании 

детей  обнаруживают  припухлость  и  отѐк  тканей  в  области  поражения, 

болезненное образование, исходящее из кости. 



 

Рис. 18. Опухоль правой бедренной кости. 



Остеомиелит и периостит 

         Остеомиелит  -  острое  или  хроническое  воспаление  костного  мозга, 

обычно  распространяющееся  на  компактное  и  губчатое  вещество  кости  и 

надкостницу,  обусловленное  бактериальной  (чаще  грамот-  рицательной) 

флорой. Характерны интенсивные боли в костях, сопровождающиеся резкой 

локальной  болезненностью,  лихорадка,  интоксикация.  При  прорыве  гноя  в 

мягкие ткани появляются отѐк и гиперемия окружающих тканей, повышение 

местной  температуры.  У  детей  чаще  поражаются  нижние  конечности,  в 

первую  очередь  проксимальные  или  дистальные  концы  бедренной  или 

большеберцовой  кости.  Очаги  остеомиелита  расположены  в  метафизе  или 

эпифизе  (у  детей  до  1  года)  трубчатых  костей,  нередко  в  процесс 

вовлекаются  суставы.  Туберкулѐзный  остеомиелит  развивается  в  эпифизах 

или  метафизах  длинных  трубчатых  костей  или  позвоночнике.  Для 

туберкулѐзного  остеомиелита  характерны  меньшая  выраженность  болевого 

синдрома и признаков воспаления. 

Периостит  (воспаление  надкостницы)  проявляется  локальным  утолщением, 

неровностью  поверхности  и  болезненностью  кости.  Возникает  при 

туберкулѐзном,  сифилитическом  или  опухолевом  поражении  костей, 

ревматических заболеваниях. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   48   49   50   51   52   53   54   55   ...   79




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет