Учебное пособие для врачей интернов стоматологического профиля
жүктеу/скачать 1,3 Mb. Pdf көрінісі
|
| Биологические пробы.
Проба Шиллера–Писарева Проба Шиллера–Писарева основана на выявлении гликогена в десне, содержание которого резко возрастает при воспалении за счет отсутствия кератинизации эпителия. В эпителии здоровых десен гликоген либо отсутствует, либо имеются его следы. В зависимости от интенсивности воспаления окраска десен при смазывании видоизмененным раствором Шиллера-Писарева меняется от светло-коричневого до темно-бурого цвета. При наличии здорового пародонта разницы в окраске десен не обнаруживается. Проба может также служить критерием эффективности проведенного лечения, так как противовоспалительная терапия снижает количество гликогена в десне. Для характеристики воспаления принята следующая градация: – окрашивание десны в соломенно-желтый цвет – отрицательная проба; – окрашивание слизистой оболочки в светло-коричневый цвет – слабоположительная проба; – окрашивание в темно-бурый цвет – положительная проба. В отдельных случаях проба применяется с одновременным использованием стоматоскопа (увеличение в 20 раз). Пробу Шиллера– Писарева проводят при заболеваниях пародонта до и после лечения; она не является специфической, однако, если невозможно использовать другие тесты, может служить относительным показателем динамики воспалительного процесса в ходе лечения. У детей до 3-х летнего возраста в слизистой оболочке полости рта, в том числе и эпителии десны много гликогена, к периоду окончания формирования временного прикуса гликоген в эпителии десны не обнаруживается, в отличие от других участков слизистой полости рта. Поэтому положительная проба Шиллера–Писарева после 3-х лет свидетельствует о патологическом процессе воспалительного характера десны. |