«Ветеринарлық хирургия» пәнінен Курстық жұмыс
жүктеу/скачать 369,52 Kb.
|
Хирургия (копия)
- Бұл бет үшін навигация:
- Операция техникасы.
| Оперативтік ену.
Резеңке жгут сау тіндерде жасалуы керек ампутация орнына проксимальды түрде қолданылады. Зақымдалған аймақ стерильді майлықпен оралған. Ампутацияның 2 негізгі әдісі бар – Циркулярлық және Лоскутный кесуді қолдану. Біріншісі аяқтың проксимальды бөліктерін ампутациялау үшін қолданылады - білек, төменгі аяқ; екіншісі дистальды. Ампутацияның барлық жағдайларында екі сатылы кесулер жасалады. Алдымен теріні және беткі фасцияны скальпель пышағы немесе арнайы ампутация пышақпен кеседі. Содан кейін оларды 1 - 2 см проксималға тартып, сүйекке дейін кесіңіз. Бұл жағдайда бұлшықетті проксимальды 2 - 3 см-ге тартқаннан кейін хирургиялық арамен орындалатын сүйекті аралау сызығы бойымен периосте кесіледі.Түзілген діңгекте тамырлар мұқият жыртылады, қолданылатын жерді аздап босатады. резеңке жолақ. Нервтер алдымен қысқышпен діңгек деңгейінен жоғары тартылып, сақтық ұстараның жүзімен кесіледі. Сүйек кемігін үшкір қасықпен 0,5 см тереңдікте қырып алады. Сүйек үгінділері мен тіндердің қалдықтарын алып тастайды, жараны саңырау түйінді тігіспен тігеді. Операция техникасы. Эсмархтың турникетін операция жасайтын жерге проксималь қояды. Төменгі аяқтың және жамбас аймағындағы жоғары ампутациялар кезінде феморальды артерия феморальды каналда алдын ала байланады. Сан арнасы санның ішкі бетінде оның алдыңғы және ортаңғы үштен бір бөлігінің шекарасында орналасқан. Феморальды артерия тарақ бұлшықетінің алдында орналасқан және пульсация арқылы оңай танылады. Ампутацияланатын мүшенің бөлімі стерильді майлықтармен мұқият оқшауланады. Аяқ көлденең немесе сәл көтерілген күйде ұсталады. Ампутацияның екі негізгі әдісі бар - айналмалы және клапандық тіліктерді қолдану. Біріншісі проксимальды аяқтың ампутациясы үшін қолданылады; екіншісі дистальды. Екі жағдайда да жұмсақ тіндерді кесуді сау тіндердің ішінде және араланған сүйектің қоректік тесігі арқылы ыдыстың кіретін жерінен төмен жасау керек. Бұл сүйектің қанмен қамтамасыз етілуін және иннервациясын сақтауға және операциядан кейінгі асқынуларды болдырмауға мүмкіндік береді. Азықтандыру саңылауларының топографиясын ескере отырып, барабан таяқшасының жоғарғы үштен бір бөлігін, ал жамбас пен жоғарғы қолды жоғарғы жартысында кесуге болмайды. жүктеу/скачать 369,52 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|