В/м инъекции 00 мг цефтриаксона растворяют в мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в достаточно большую мышцу (ягодицы). Рекомендуется вводить не более г в одну и ту же мышцу. Цефтриаксон можно вводить в/в

Лекарственные взаимодействия:

• 
  нельзя смешивать или вводить новорожденным одновременно с растворами, содержащими кальций (раствор Рингера или раствор Хартмана), включая растворы для парентерального питания
  
• 
  при применении антагонистов витамина K на фоне терапии цефтриаксоном, повышается риск кровотечения
  
• 
  могут повышать нефротоксичность аминогликозидов
  
• 
  In vitro был обнаружен антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном
  
• 
  цефтриаксон, фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами
  

Побочные эффекты:

• 
  эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения
  
• 
  диарея, боль в животе, повышение активности печеночных ферментов
  
• 
  сыпь
  
• 
  грибковые поражения половых органов
  
• 
  гранулоцитопения, анемия, коагулопатия
  
• 
  головная боль, головокружение
  
• 
  тошнота, рвота, повышение уровня креатинина
  
• 
  зуд, боль в месте инъекции, повышение температуры тела
  

Способ применения и дозы: при внебольничной пневмонии – 1-2 г.

Цефтриаксон можно вводить в/в в течение не менее 30 минут или путем в/в медленной инъекции. В/в инъекцию следует проводить в течение не менее 5 минут, предпочтительнее в более крупные вены. Дозы более 2 г. необходимо вводить только в/в

33.Выпишите рецепт на пероральный левофлоксацин пациентке 41 лет с внебольничной левосторонней пневмонией. Опишите лекарственные взаимодействия, побочные действия, способ применения и дозы данного препарата.

Лекарственные взаимодействия:

• 
  Антациды, препараты железа, мультивитамины, содержащие цинк: нарушение абсорбции хинолонов, приводящее к уменьшению их концентрации в организме. Интервал между приемом этих препаратов не менее 2 часов
  
• 
  Сукральфат: снижает биодоступность левофлоксацин. Лучше всего принимать сукральфат через 2 часа после приема препарата левофлоксацина в таблетках
  
• 
  Теофиллин, фенбуфен, НПВС: возможно снижение судорожного порога. Фенбуфен повышает концентрацию левофлоксацина на 13%.
  
• 
  Одновременный прием с глюкокортикостероидами повышает риск разрыва сухожилий.
  
• 
  Пробенецид и Циметидин: снижают почечный клиренс левофлоксацина, оба препарата блокируют почечную канальцевую секрецию.
  
• 
  Циклоспорин: период полувыведения циклоспорина возрастает на 33%
  
• 
  Антидиабетические препараты: нарушения уровня глюкозы в крови, гипергликемия и гипогликемия
  

Побочные эффекты:

• 
  бессонница, головная боль, головокружение
  
• 
  тошнота, рвота, диарея
  
• 
  повышение уровня печеночных ферментов
  
• 
  грибковая инфекция, включая инфекцию Candida
  
• 
  резистентность патогена
  
• 
  лейкопения, эозинофилия
  
• 
  анорексия
  
• 
  состояние спутанности сознания, повышенная возбудимость
  
• 
  сонливость, тремор, дисгевзия
  
• 
  вертиго
  
• 
  одышка
  
• 
  боль в животе, диспепсия, метеоризм, запор
  
• 
  повышение уровня билирубина в крови
  
• 
  сыпь, зуд, крапивница, гипергидроз
  
• 
  артралгия, миалгия, астения
  
• 
  повышение уровня креатинина в крови
  

Способ применения и дозы: таблетки 500 мг принимают 1-2 раза в сутки. Таблетки следует принимать, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, принимаются во время еды или между приемами пищи. Максимальная разовая доза – 500мг, максимальная суточная доза – 1000мг.

34.Выпишите рецепт на азитромицин в таблетках пациентке 25 лет с пневмонией нижней доли справа. Опишите лекарственные взаимодействия, побочные действия, способ применения и дозы данного препарата.

Лекарственные взаимодействия:

• 
  
  
  жүктеу/скачать 40 Kb.
  
  Достарыңызбен бөлісу: