Внутренние болезни

4. Escherichia colli

458. Женщина, 25 лет, жительница села. Заболела 2 недели назад: познабливание, повышение температуры до 39⁰С к вечеру, потливость, одновременно болели суставы. К врачам не обращалась. Объективно: температура – 37,8⁰С. Увеличены печень и селезенка. Суставы не изменены.

459. Женщина 29 лет, приехала в сентябре из шоп-тура в Пакистан, где пробыла неделю, заболела после приезда – остро, с многократной рвоты и частого жидкого, водянистого стула. Температура 36 С. При осмотре: кожные покровы бледные, акроцианоз. Кожа сухая, черты лица заостренные, тоны сердца приглушены, АД 90/60 мм.рт.ст. Живот втянут, мочи мало.

460. Женщина 25 лет, накануне заболевания была на банкете. На другой день появилась резчайшая мышечная слабость, стул жидкий водянистый , сухость во рту, мидриаз, резкая одышка.

461. Женщина 28 лет, поступила на 18 день болезни. Заболела остро. Жалобы: повышение температура тела, головные боли, сухой кашель. Лечилась у терапевта по поводу пневмонии, без эффекта. При поступлении: температура тела 39С, вялая, сонливая. На коже живота единичные розеолы, давление 90/50 мм.рт.ст, живот вздут, печень11х10х8см , стул кашецеобразный, черного цвета.

462. Мужчина 39 лет, болен в течение 1 года. Отмечает волнообразное повышение температуры тела, общую слабость, сниженный аппетит, потерю массы тела. Объективно: астеничный, кожа бледная, край печени на 5см ниже реберной дуги, селезенка достигает пупочной линии. Оба органа плотной консистенции, безболезненные. В течение 6 месяцев работал в Индии.

463. Женщина 43 лет,жалобы на слабость, снижение аппетита, вялость, тяжесть в правом подреберье. Заболела 5 дней назад с насморка, повышение температуры до 38 С.Часто выезжает в командировки, питается в общепите. Контакт с больными отрицает. Объективно: кожные покровы, слизистые желтушные, язык густо обложен , печень11х10х8см, моча темная, стул ахоличен.

464. Признаками цитолиза является:

465. Признаками холестаза является:

466. У больного с диагнозом лептоспироз развился геморрагический синдром и нарушение функции почек. Определите фазу патогенеза инфекционного процесса:

467. Женщина 40 лет, поступила в отделение на 13 день болезни с жалобами на тошноту, рвоту, сонливость, кровоточивость десен, потемнение мочи, ахоличный стул. Заболела постепенно с развития слабости, потери аппетита, появления болей в суставах, подъема температуры тела до 37,3С. На 12-й день потемнела моча, обесцветился стул. При осмотре выявлена желтуха. Какое диагностическое исследование является НАИБОЛЕЕ первоочередным?

468. Мужчина 45 лет, поранил руку, принимая участие в разделке туши коровы. Через 3 дня рука сильно распухла. На месте ранения некротически- геморрагический плотный струп черного цвета, болезненный. Вокруг струпа множественные везикулы с серозным содержимым. Выражена общая интокскация, лихорадка.

469. Чабан поступил в клинику на 3 день болезни.Температура тела 39С. Больной в сознани, но вялый, заторможенный. Губы сухие, язык отечный, сухой, обложен густым белым налетом, «нетерт мелом». Речь смазанная. В правой паховой области резке болезненная припухлость в виде плотного конгломерата лимфоузлов, спаенного с окружающим тканями, отек, гиперемия.

470. На какой день появляются сыпи при брюшном тифе?

Коммуникативные навыки

471.Мужчина Р., 35 лет, активный, оптимистичный, умеющий получать удовольствие от жизни, полон идей, заражает своим энтузиазмом окружающих, готов оказывать помощь каждому по первому зову. К какому темпераменту относится данный мужчина?

472. Отношения двух лидеров студенческой группы характеризуются чередованием периодов конфронтации и временного тактического соглашения, причем оба пользуются прочным авторитетом среди сокурсников. Какому уровню межличностных отношений соответствует описанная ситуация?