УДК: 616.12 - 008.331.1:2 - 483 ПАРАМЕТРЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ПОЖИЛЫХ Ахметканова А., Жаксебергенов Т.М. Научный руководитель: ассоцированный профессор, к.м.н. Есимбекова Э.И. НАО «Медицинский университет Семей», г.Семей, Республика Казахстан Актуальность: Артериальная гипертензия (АГ) является одной из самых
актуальных проблем в современной медицине. Доказана связь между показателями
артериального давления и возникновением инфаркта миокарда и острого нарушения
мозгового кровообращения, ведущей причиной смертности и инвалидизации
взрослого населения мира.
Высокое артериальное давление вносит вклад в 7.1 миллионов смертей, что
составляет около 13% всех смертельных случаев в мире. Распространённость
артериальной гипертензий в Казахстане по данным различных исследователей
варьируется от 15.2% до 27%.
Цель работы: Оценить гемодинамические особенности артериальной
гипертонии у пожилых.
Материалы и методы исследования: В работе использованы результаты
обследования 30 пациентов в возрасте от 60
-
75 лет с артериальной
гипертонией.
Исследование центральной гемодинамики по данным ЭХОКГ.
Результаты исследования: Среди 30 включенных пациентов с артериальной
гипертонией I
-
II степени оказалось 21 женщина и 9 мужчин в возрасте от 60
-
75 лет.
Средний возраст обследованных: женщин
—
65,6 ± 0,4, мужчин
—
68,1 ± 1,1 лет.
В ходе исследования выявлено, что преобладающим вариантом перестройки
миокарда у пожилых лиц на фоне гемодинамической перегрузки было
концентрическое ремоделирование миокарда левого желудочка. (44,7%). для
которого определены максимальные значения относительная толщина задней стенки
левого желудочка (0,55 ± 0,01, р < 0,05) и относительная толщина межжелудочковой
перегородки (0,58 ± 0,01, р < 0,05). Гипертрофия левого желудочка
диагностирована лишь у 17,5% лиц,
страдающих артериальной гипертонией, при
этом концентрическая гипертрофия (КГЛЖ)
—
у 15,2%, эксцентрическая (ЭГЛЖ)
—
всего у 2,3%. Большинство пациентов с артериальной гипертонией диагностировано
концентрическое
ремоделирование
миокарда
левого
желудочка,
что
свидетельствовало о начале структурной перестройки сердца. Так же, не было
найдено значимых различий в ММЛЖ (220,15 ± 13,62 г и 240,96 ± 10,59 г), ИММЛЖ
(84,45 ± 4,45 г/м2 и 85,18 ± 4,31 г/м2), ОТС ЛЖ (0,53 ± 0,03 и 0,50 ±
0,02) между
больными мужчинами и женщинами с АГ I и II стадии.
Выводы: Исследование оценки гемодинамических особенностей при
артериальной гипертоний пожилых позволит выявить более точное прогнозирование
формирования артериальной гипертоний пожилых. Изменений параметров
центральной гемодинамики позволят более эффективно прогнозировать динамику
заболевания и осуществлять лечебную и профилактическую работу
.
