Вопросы на казахском языке
жүктеу/скачать 1,2 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ортодонтиялық аппараттың көмегімен 14 және 24 тістерді жұлу+
- ауыз қуысын сауықтыру және ішке Са, F препараттарын қабылдау+
- Са және F препараттарымен реминералдаушы терапия+
- периодонтитпен асқынған жедел іріңді пульпит+
| Снагина +
Тон Пон РМА КПИ 59 Бала, 5 жаста, дұрыс емес тістем мен жоғарғы еріннің батыңқылуына . Ауыз қуысын тексеру кезінде, балада сүт тістер мен бірінші тұрақты молярлары бар екені анықталды. Тіс доғалары жартылай дөңгелек формалы, фронтальды тістер арасында трема анықталмаған. Кері күрек тістік жабылу белгіленді, улкен азу тістердің түйісуі дұрыс. З.И. Долгополова бойынша модельдерде антропометриялық зерттеу, жоғарғы тіс қатарының 5.2 және 6.2 арасында 1 мм-ге, 5.3 және 6.3 арасында 3 мм-ге тарылуын анықтауға мүмкіндік берді. Тіс қатары 3,5 мм-ге қысқарған. Төменгі тіс қатары сүйір тістер мен бірінші уақытша үлкен азу тістердің тарылуы 1 мм-ге жуық, алдыңғы бөлігінде 2 мм-ге қысқарған. Бұл патологияны емдеуге арналған әдісті таңдаңыз: жоғарғы жақ тіс қатарының кеңеюі+ жоғарғы жақ тіс қатарының ұзаруы төменгі жақ тіс қатарының кеңеюі жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарларының ұзаруы жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарларының кеңеюі 60 Науқас 14 жаста. Ауыз қуысында: Тіс доғасында орын жетіспеушілігінен жоғарғы сүйір тістердің протрузиясы.Ортогнатиялық тістем. Жақсүйек модельдерін Пон индексі бойынша биометриялық зерттеу кезінде: премолярлы – 80; молярлы – 64. Бұл патологияны емдеу үшін жүргізеді: ортодонтиялық аппараттың көмегінсіз 13 және 23 тістерді жұлу ортодонтиялық аппараттың көмегінсіз 14 және 24 тістерді жұлу ортодонтиялық аппараттың көмегімен 14 және 24 тістерді жұлу+ ортодонтиялық аппаратты хирургиялық әдіссіз қолдану 13 және 23 тістерді келешекте протездеу мақсатында жұлу 61 Қыз бала 18 жаста. Бастың формасы - долихоцефаликалық . Ауыз қуысында жоғарғы және төменгі фронтальды тістер тығыз қалыпта. Жақсүйектің апикальды базисін биометриялық өлшеу II дәрежелі ені мен ұзындығының кішіреюін көрсетті. Қандай ортодонтиялық ем қолданған ең қолайлы? апроксимальаралық сепарация тіс қатарларының кеңеюі тістерді протрагирлеу тістердің дистализациясы жеке тістерді жұлу+ 62 Бала, 10 жас. Фотометриялық зерттеу кезінде "құс тәрізді бет" анықталды. Диагноз қойыңыз мезиальды тістем ашық тістем терең тістем дистальды тістем+ айқасқан тістем 63 Бала, 9 жас. Антропометриялық зерттеу кезінде жіңішке бет анықталды. Биометриялық зерттеу кіші азу тістер аймағында тарылуды көрсетті. Ем үшін қажет? пропульсор кинетор ретейнер амортизатор Кеңейткіш+ 64 Науқас Ф. 16 жас, дәрігер - ортодонтқа ге бүйірлік күрек тістің тіс доғасынан вестибулярлы шығып тұруына шағымданып келді. Объективті: жоғарғы сүйір тіс окклюзия доғасынан тіс қалыңдығының ½ бөлігіне дейін шығып тұр.Ем үшін қандай аппарат қолданған жөн? Хургина Лури Башарова Эйнсворт + Нэнси 65 Бала, 12 жас. Антропометриялық зерттеу кезінде жіңішке бет анықталды. Биометриялық зерттеу тіс доғасының кенеттен тарылуын көрсетті. Ем үшін қандай аппарат қажет? Френкель Дерихсвайлера+ Гашимов Леон Брюкль 66 10 жастағы науқаста, телерентгенограммада жоғарғы жақ негізінің жазықтығына қатынасы бойынша жоғарғы күрек тістердің еңкею бұрышы 71 градусқа тең. Сіздің диагнозыңыз? күрек тістер протрузиясы + күрек тістер ретрузиясы прогениялық тістем трема диастема 67 Бала 10 жаста, мектеп тіс дәрігерінің жолдамасы бойынша келген. Бірінші тұрақты молярлар аймағында қабысуы Энгльдың III классы бойынша. Клиникалық сынаманы жүргізген кезде тістерін тік қабыстыра алмайды. Аномалияның себебін анықтау үшін қосымша әдістердің қайсысын қолданған жөн? Ортопантомография Фотометрия Антропометрия Биометрия Телерентгенография + 68 Науқас 11 жаста. Алдыңғы тістердің дұрыс емес орналасуына шағымданады. Объективті зерттеу кезінде – жоғарғы жақтың фронтальды бөлімінде тістердің шоғырланып орналасуы, 16,26 тістердің мезиальды ығысуы, сөйлеудің, жұтынудың бұзылысы, еріндерінің қабыспауы. Сіздің ем жоспарыңыз: панорамная рентгенография + томография аксиография реография электромиография 69 Бала 14 жаста. КСКТ және ТРГ-да жоғарғы жақтың сүйір тістері тіс доғасында орын жетіспеушілігінен вестибулярлы орналасқан. Емдеу әдісін таңдаңыз? сүйір тістерді жұлі бірінші кіші азу тістерді жұлу және сүйір тістердің дистальды ығысуы+ жоғарғы ерін үзбесінің пластикасы улкен азу тістерді жұлу Хургинна аппараты көмегімен жоғарғы жақты кеңейту 70 Науқас 11 жаста. Диагноз – таңдай орналасуы 2.1, антагонист тістермен шектелген. 3 ай бойы табақшалы секторальды распилді, бұранданы, бүйір тістердің арасын ашуды қолданды. Қандай ортодонтиялық аппарат элементтері тіс аралығын ашуға қолданады? секторальды распил итермелегіш кламмер тірек – ұстаушы кламмер окклюзиялық бастырма+ ортодонтиялық бұранда 71 Науқас 12 жаста. Объективті: 1.3 және 2.3 тістері тіс доғасынан тыс орналасқан, вестибулярлы қалыпта. 1.3 және 2.3 сауыттарына вестибулярлы доғасына М – тәрізді кламмерлермен кеңейткіш табақша жасалған. Тістердің орын ауыстыру сипатын көрсетіңіз: сауытты орын ауыстыру корпусты орын ауыстыру+ бойлық осі бойымен орын ауыстыру вертикальды орын ауыстыру тіс түбірінің орын ауыстыруы 72 Бала 7 жаста. Бірінші тұрақты улкен азу тістердің қатынасы Энгль бойынша 1 классқа сәйкес келеді. Жоғарғы алдыңғы тістердің протрузиясы. Олардың арасында трема, диастема. Аппаратты атаңыз: Эйнсворт Шварц + Лури Айзенберг Энгль 73 Бала 12 жаста. Тістерінің ұсқынсыздығына шағымданады. Ауыз қуысында 14 13 12 11 21 22 23 тістер бор тәріздес түсті, жылтыры жоқ. Кіреукеде қоңырқай түсті дақтар бар. Дақтардың орта тұсында дөңгелек пішінді диаметрі 1,5мм кіреуке ақаулары анықталды. Ақау түбінде қоңыр түс қоюлана түседі. Диагноз қойыңыз. беткейлік кариес, декомпенсациялық түрі флюороз, бортүстес теңбілді (меловидно-крапчатая) түрі+ жүйелік гипоплазия, дақты түрі флюороз, дақты түрі жүйелік гипоплазия, эрозиялық түрі 74 Бала 12 жаста. Тістерінің ұсқынсыздығына шағымданады. Ауыз қуысында 14 13 12 11 21 22 23 тістер бор тәріздес түсті, жылтыры жоқ. Кіреукеде қоңырқай түсті дақтар бар. Дақтардың орта тұсында дөңгелек пішінді диаметрі 1,5мм кіреуке ақаулары анықталды. Ақау түбінде қоңыр түс қоюлана түседі. Ем тағайындаңыз. кальций препаратымен рем.терапия, реставрация ағарту, кальций препаратымен рем.терапия, реставрация+ рем.терапия, стеклоиономерлі цементпен ақауды жабу ақауды егелеу, күміс нитратымен импрегнация ақауды егелеу, кальций, фтор препаратымен рем.терапия 75 4 жастағы балада кариес белсенділігі І дәрежелі. 8.4 тістің шайнау беткейінде қуыс бар, қырлары тегіс, дентині пигменттелген тығыз, құрғақ, сүңгілегенде кіреуке-дентин шекарасында ауырады. Қандай пломбалық материалды қолданылады? химиялық қататын композит емдік төсем, силидонт шыныиономерлі цемент+ фосфат-цемент компомер 76 Бала 12 жаста. Шағымы: төменгі жақтың оң бөлігіндегі тіс термиялық тітіркенгенде аз мерзімді ауырсынады. Тексерген кезде: 4.6 тістің шайнау бетінде терең кариозды қуыс, дентині пигменттелген тығыз, сүңгілегенде қуыс түбі бойы ауырады. КПУ=2. Қандай емдеу әдісі тиімді? ЩИЦ пломбалау емдік төсем, пломбалау+ химиялық композитпен пломбалау емдік төсем, уақытша пломбалау сәулемен қататын композитпен пломбала 77 Бала 5 жаста. Шағымы: тағам қабылдағанда тісі ауырады. Тексерген кезде: 7.4-тістің шайнау бетінде қуыс, дентині пигменттелген, қатты, кіреуке-дентин шекарасында ауырсыну. кп=3. Ем жүргіз. аралық төсем, тұрақты пломба+ емдік төсем, уақытша пломба тіс шұңқырларын мөрлеу, пломбалау реминералдаушы терапия уақытша пломба 78 Бала 4 жаста. 8.5 тістің шайнау бетінде қуыс, кіреуке мен дентинді қамтыған, тіс қуысымен байланыспаған. Дентин ылғалды, дымқыл, ақ сары түсті. Сүңгілеу, перкуссия ауырсынусыз. Температуралық қоздырғышқа реакциясы оң. Айналасындағы сілемейі ақшыл-қызғылт түстес. Пломбалық материал таңдаңыз және оның әсер ету механизмі қандай? силикаттық цемент, сілекейде нашар еритін болғандықтан силикофосфаттық цемент, тіс тіндеріне жақсы жабысатын болғандықтан галлодент, мықтылығы жоғары қасиетке ие композиттік материал, түсін таңдап алуға мүмкіншілік бар шыныиономерлік цемент, реминерализдеуші қасиеті болғандықтан+ 79 Бала 1,5 жаста. Анасы жоғарғы күрек тістердің мойыны тұсында түсі өзгеше дақтарды байқаған. Анамнезде: бала шала туылған, ана сүтін ембеген, жасанды сүтті қорек еткен. 1 сатылы рахитке, орта дәрежелі диспепсияға шалдыққан. Ауыз қуысында: күрек және ит тістердің мойыны тұсында кіреуке жылтыры жоқ, бұлдыр. Сүңгімен тексергенде түсі өзгерген аймақтардың беті кедір – бұдырлы. Диагноз қойыңыз. бастапқы кариес, компенсациялық түрі беткейлік кариес, компенсациялық түрі бастапқы кариес, декомпенсациялық түрі беткейлік кариес декомпенсациялық түрі+ жүйелік гипоплазия, дақты түрі 80 Бала 1,5 жаста. Анасы жоғарғы күрек тістердің мойыны тұсында түсі өзгеше дақтарды байқаған. Анамнезде: бала шала туылған, ана сүтін ембеген, жасанды сүтті қорек еткен. 1 сатылы рахитке, орта дәрежелі диспепсияға шалдыққан. Ауыз қуысында: күрек және ит тістердің мойыны тұсында кіреуке жылтыры жоқ, бұлдыр. Сүңгімен тексергенде: түсі өзгерген аймақтардың беті кедір – бұдырлы. Ем тағайындаңыз. ағарту, кальций препаратымен рем.терапия рем.терапия, стеклоиономерлі цементпен ақауды жабу ақауды егеу, кальций препаратымен рем.терапия күміс нитратымен импрегнация+ кальций, фтор препаратымен рем.терапия 81 Бала 4 жаста. Қарау кезінде: 8.5 тістің шайнау беткейінде қуыс, дентин ақшыл түсті, дымқыл, жеңіл алынады. Сүңгілегенде: кіреуке-дентин шекарасы ауыршаң, кп=7. Қандай емдеу әдісі жүргізіледі? аралық төсем, тұрақты пломба емдік төсем, уақытша пломба+ шұңқырларды мөрлеу, пломбалау реминералдаушы терапия уақытша пломба 82 Бала 13 жаста. Шағымы: тістері жылдам бұзылады, ауырсыну шамалы. Ауырсыну тіс тазалағанда, суық және тәтті ас қабылдағанда болады. КПЖ=14. Жоғарғы және төменгі тіс қатарындағы фронталды тістердің мойын бөлігінде тісжегі қуыстары бар. Емделген және емделмеген тістердің вестибулярлы беті мен мойын бөлігінде бор тәріздес дақтар анықталды. Қандай емдеу әдісі тағайындалады? ауыз қуысын сауықтыру Са және F препараттарын ішке қабылдау рационалды протездеу ауыз қуысының рационалды гигиенасы ауыз қуысын сауықтыру және ішке Са, F препараттарын қабылдау+ 83 Бала 14 жаста. Ауыз қуысын сауықтыру кезінде 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5 тістерде вестибулярлы бетінің мойын тұсында бортәріздес дақтар байқалған. Кіреуке беті күңгірт, кеуекті(пористый). КПЖ= 9. ГИ= 1,4. Бала уақытында дүниеге келген, өз жасына сәйкес өсіп жетілген. 1 жасқа дейін 2 рет отитпен, жедел респираторлық аурумен ауырған: Балаға ең алдымен тағайындау қажет: Са және F препараттарымен реминералдаушы терапия+ емдік-алдын алу тіс сықпалары көмегімен ауыз қуысы тазалығын сақтау эмальдің зақымдалған бөлігін алу емдік тамақтану Са, Р және F препараттарын ішке қабылдау 84 Бала 5 жаста. Жоспарлы тексеру кезінде кп=8. 7.4-тісте қуыс, дентині ашық түсті, ылғалды, жұмсарған. Сүңгілегенде эмаль-дентин шекарасында ауырсыну бар. Эмаль жиегі жұқарған, морт сынғыш. Диагнозды болжаңыз. орташа кариес субкомпенсация түрі терең кариес декомпенсация түрі созылмалы периодонтит субкомпенсация түрі орташа кариес декомпенсация түрі+ орташа кариес компенсация түрі 85 Бала 4 жаста. Шағымы: 8.5 тіс өздігінен себепсіз қатты ауырады, ауырмайтын кезеңі қысқа мерзімді. Ыстық және суық тамақ ішкенде, тістерін түйістергенде ауырсыну күшее түседі. Баланы қарағанда: кариестің декомпенсация түрі, 8.5 тісте терең қуыс, тағам қалдықтарына толы, дентин жұмсарған. Жұмсарған дентинді экскаватормен алып, қуыс түбін сүңгілегенде ауырсыну. Перкуссияда күрт ауырады. 8.5 аймағындағы қызыл иек аздап қызарған, пальпацияда ауырады. Ұлпадағы жедел қабынудың бастапқы механизм болып не табылады? пролиферация Альтерация+ экссудация секреция некротизация 86 Бала 3 жаста. Жоспарлы тексерілу кезінде 85 тістің шайнау бетінде терең қуыс бар. Жұмсарған дентинді алғаннан кейін, сүңгілеу кезінде қуыс тіс қуысымен қатысатыны және ұлпанын ауырсынуы мен қанағыштығы анықталды. кп=5. Диагноз қойыңыз. жедел серозды пульпит созылмалы фиброзды пульпит+ созылмалы гранулиялық периодонтит созылмалы гангреналық пульпит созылмалы гипертрофиялық пульпит 87 Анасы 3 жастағы баласымен келді. Баланың дене қызуы 2 күннен бері 39.8º С дейін көтерілген, жоғарғы алдыңғы тісте ауырсыну бар. Ауыз қуысында: 5.1–тісте қуыс, дентині жұмсарған пигменттелген, сүңгелеген кезде тіс қуысымен қатысады, қатты ауырсыну. Перкуссияда ауырады, тістің айналасындағы шырышты қабаты қызарған, ісінген. кп = 2. Диагноз болжаңыз. жедел периодонтит жедел іріңді пульпит жедел сірлі периодонтит созылмалы периодонтиттің асқынуы периодонтитпен асқынған жедел іріңді пульпит+ 88 Бала 1 жас 8 айлық. 2 күннен бері мазасыз, ұйықтамайды. Тіс сауыттары бортәріздес түсті. 51,61 тістердегі бұзылған тіндерді алғанда қанағыш ұлпа ашылды. Диагноз қойыңыз: жедел ошақты пульпит жедел диффузды пульпит созылмалы фиброзды пульпиттің асқынуы+ созылмалы гипертрофиялық пульпиттің асқынуы созылмалы гангреналық пульпиттің асқынуы 89 Бала 4 жаста. Тексерген кезде: 75 – тістің шайнау бетінде қуыс, дентині жұмсарған, пигменттелген. Сүңгілегенде тіс қуысымен қатысады, ауырсыну және қанау бар. Перкуссия ауырмайды. кп-5. Емдеу әдісін таңдаңыз. Девитальды экстирпация жүктеу/скачать 1,2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|