#36
*!Әйел 27 жаста, шағымдары: кенеттен пайда болған бұлшықеттік әлсіздік, біршама арықтау, жұтудың қиындауы, миалгиялар, параорбитальды ісіну. Қан анализінде –миоглобин және креатининфосфокиназаны жоғарылауы.
Қай диагноз болуы МҮМКІН?
*+Дерматомиозит
*Шегрен синдромы
*Түйінді периартериит
*Жүйелі склеродермия
*Жүйелі қызыл жегі
#37
*!Ер адам, 38 жаста, жарақаттан кейін қол және аяқ бұлшықеттерінде ауыру сезімі, әлсіздік пайда болды. 1 апта бұрын қабақтың ісінуі, бас және мйны күлгін түсті, аз күштемеге ентігу, дауысының өзгеруі, тамақпен кекіру. Қарап тексергенде: ісіну, иық белдеуінің, жамбастың бұлшық етінің ауырсынуы. ЖҚА: эритроциттер-5,0млн., гемоглобин-90г/л, лейкоциттер-8,2мың, ЭТЖ-58мм/сағ.
Ең ықтимал диагнозды көрсет:
*Жедел ревматикалық қызба
* Жүйелі склеродермия
*Жүйелі қызыл жегі
* Спецификалық емес аортоартериит
*+Идиопатиялық дерматомиозит
#38
*!Әйел 27 жаста, бұлшықетінің кенеттен әлсіздігімен көрінетін арықтауға, миалгияға, қиын жұтынуға, қабақ терісінің ақшыл-көкке боялуы мен ісінуіне шағымданды. Қан анализінде – миоглобин мен креатининфосфокиназаның жоғарылауы.
Қандай диагнозға ТӘН?
* Түйінді периартериит
* Жүйелі қызыл жегі
* Шегрен синдромы
* +Дерматомиозит
* Жүйелі склеродермия
#39
*!20 жасар әйелде, босанудан кейін бұлшықетінде ауру сезімі, бұлшықеттік әлсіздік дамыды. Бір апта бұрын қабағының ісінуі, сәл жүктемеден кейін ентігу, даусының қарлығуы, тамақпен шашалу пайда бола бастады. Қарап тексергенде: ентігу, иық, сан бұлшықеттерінің ауырсынуы. Жалпы қан анализінде: эритроциттер - 4,5 ×1012 /л, гемоглобин -110 г/л, лейкоциттер – 7,8 × 109 /л, ЭТЖ – 66 мм/сағ.
ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагнозды таңда
*+ Идиопатиялық дерматомиозит
* Жүйелі склеродермия
* Жүйелі қызыл жегі
* Ревматоидты артрит
* Жедел ревматикалық қызба
#40
*!Әйел 19 жаста, айқын бұлшықеттік әлсіздікке шағымданады, ол тек өзгенің көмегімен ғана төсекке жата және тұра алады. Проксимальді фаланга аралық буындардың үстінде терінің экзематозды өзгерістері, беті мен қабағында көкшіл-қызыл дақтар байқалады.
ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагнозды таңда:
* Миастения
* Фибромиалгия
* Дюшенбұлшықеттік дистрофиясы
*+ Идиопатиялық дерматомиозит
* Жүйелі склеродермия
#41
*!Әйел 38 жаста, айқын бұлшықеттік әлсіздікке, өзін өзі күте алмаушылыққа, беті мен іш аймағындағы эритематозды бөртпелерге шағымданады. Проксимальді фаланга аралық буындардың үстінде терінің экзематозды өзгерістері, қалыптыдан асатын КФК деңгейінің 80-ге дейін жоғарылауы, антинуклеарлы антиденелер анықталды.
ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз қандай?
*+Идиопатиялық дерматомиозит
*Жедел ревматикалық қызба
*Ревматоидты артрит
* Жүйелі қызыл жиегі
* Жүйелі склеродермия
#42
*! Әйел адам, 37 жаста, жұтынудың қиындауына, шашалуға, қол мен аяқтарының айқын бұлшықет әлсіздігіне, параорбитальды аймақта эритематозды ісіктің барына шағымданды. Қанда- креатининфосфокиназа титрі жоғарылаған, антинуклеарлы антиденелер.
ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагноз қандай?
*+ Идиопатиялық дерматомиозит
* Жүйелі склеродермия
*Жүйелі қызыл жиегі
* Ревматоидты артрит
* Жедел ревматикалық қызба
#43
*!38 жастағы әйел бұлшықеттің әлсіздігіне, өзіне қызмет көрсету мүмкін еместігіне, бет пен дененің терісіндегі эритематозды бөртпелерге шағымданады. Проксимальды фалангааралық буындардың үстінде терінің экзематозды өзгерістері байқалады. КФК деңгейінің нормадан 80 есе асатын жоғарылауы, антинуклеарлық антиденелер анықталды.
Қандай диагноз ең ықтимал?
*+ идиопатиялық дерматомиозит
*жедел ревматикалық қызба
*ревматоидты артрит
* жүйелі қызыл қасқыр
*жүйелі склеродермия
Достарыңызбен бөлісу: |
