Задача №31 «Заболевания внутренних органов у взрослых в практике воп» для интернов воп 7 курса на 2020-2021 учебный год
жүктеу/скачать 58,63 Kb.
|
31 Вирусный гепатит А
| Лечение можно проводить в домашних условиях. Заразность больного резко снижается с наступлением желтухи. Базисная терапия включает ограничение двигательного режима, лечебное питание, желчегонные препараты, минеральные воды, поливитамины. Дезинтоксикационная терапия: пероральное введение жидкости (соки, чай, настой шиповника, щелочные минеральные воды). Сорбенты (смекта, полифепан, энтеродез, энтеросгель). Желчегонные препараты: в остром периоде холелитики (отвар бессмертника, кукурузных рылец, фламин, 5% раствор магния сульфата, берберин); в периоде реконвалесценции холеретики (аллохол, холензим, никодин). Витаминные препараты – В1, В2, В6, С, РР, А, Е, рутин. Гепатопротекторы (урсосан, фосфоглив, галстена), применяются только при затяжном течении. 5. Можно ли лечить данного ребенка на дому? В отдельных случаях легкого течения заболевания допускается лечение больного с лабораторно подтвержденным диагнозом ОГA (при обнаружении в крови anti-HAV IgM или РНК ВГA) на дому при условии: проживания больного в отдельной благоустроенной квартире; отсутствия контакта по месту проживания с работниками медицинских, детских и приравниваемых к ним организаций, а также с детьми, посещающими ДОУ; обеспечения ухода за больным и выполнения всех мер противоэпидемического режима; отсутствия у заболевшего других вирусных гепатитов (гепатитов В, С, D и других) или гепатита невирусной этиологии, других хронических заболеваний с частыми обострениями и декомпенсацией основного заболевания, употребления наркотиков, злоупотребления алкоголем; обеспечения динамического клинического врачебного наблюдения и лабораторного обследования на дому. 6. Определите план диспансерного наблюдения. Первый осмотр и обследование ребенка при диспансеризации проводятся через 30 дней после выписки из стационара, повторный – через 3 месяца, затем через 6 месяцев. При отсутствии остаточных клинических явлений и полной нормализации печеночных проб реконвалесценты
снимаются с учета, в тех же случаях, когда имеются какие-либо остаточные явления, диспансерное наблюдение осуществляется до полного выздоровления. жүктеу/скачать 58,63 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|