Критерии оценки шагов
|
Оценка баллах
|
1
|
Проявил коммуникативные навыки: поздоровался, представился, установил зрительный контакт с роженицей . Информировал о необходимости осмотра, выяснения жалоб и сбора анамнеза, обследовании
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
2
|
Заключил результаты опроса:
-жалобы на
задержку менструации на 2 месяца. - последняя менструация 18 ноября, -в декабре тест на беременность положительный
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
3
|
Определить индекс массы тела-(вес/рост 2=64/1602) =25
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
4
|
Определить срок беременности: 12 недель + 4 дня
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
5
|
Проявил коммуникативные навыки: Информировал беременную о результатах объективного и гинекологического осмотра
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
6
|
Какой диагноз: Беременность 12 недель+4 дня
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
7
|
Определить предполагаемую дату родов (по Негелю)- от первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 месяца и прибавляют 7 дней-(25.08).
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
8
|
-. Согласно приказа МЗ РК № 92 от 26 августа 2021 года «Стандарт организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан» назначил объем обследования:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- группа крови и резус фактор
- RW
-обследование на ВИЧ-инфекцию с предварительным дотестовым консультированием и получением информированного согласия на тестирование,
- обследование на маркеры гепатитов: HBsAg (гепатит В) и anti-HCV (гепатит С)
-определение глюкозы крови
-исследование крови на материнские сывороточные маркеры в сроки с 11 недель 0 дней по 13 недель 6 дней беременности с первого дня последней менструации
- кровь на ТОRCH инфекции
-, бактериологическое исследование средней порции мочи
- микроскопическое исследование материала из влагалища на аэробные и факультативно–анаэробно микроорганизмы
-бактериоскопия мазка из влагалища на степень чистоты
-УЗИ -1 скриниг: с 11 недель по 13 недель 6 дней беременности;
-ЭКГ сердца
- консультация /ВОП, психолога и стоматолога
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
9
|
Назначил фолиевую кислоту по 0,4 мг ежедневно до 16 недель
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
10
|
Определил дату следующей явки. Согласно приказа МЗ РК № 192 от 16 апреля 2021 года «Стандарт организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан»- через 7-10 дней для интерпритации анализо и составления индивидуального плана ведения
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
|
Всего баллов
|
|
Максимальный балл- 100.