Задачи по педиатрии оставить след номера 1, 2, 5,6, 9,10,11, 12, 15
жүктеу/скачать 183,5 Kb.
|
Ситуационные задачи по ПЕДИАТРИИ для леч факуль..
- Бұл бет үшін навигация:
- Задание
- Задача № 7
| Общий анализ крови: Hb - 140 г/л, Er - 4,1 * 1012/л, Ц.п. - 0,9, тромб - 120,0* 109/л, Le - 5,1 * 1012/л, миелоциты – 4%, п/я - 21%, с - 20%, л - 18%, м - 19%, СОЭ - 6 мм/час.
Исследование спинномозговой жидкости: прозрачность – мутная, белок – 990 г/л, реакция Панди - ++++, цитоз – 5960 в 3 мкл: нейтрофилы – 82%, лимфоциты – 18%. ЗаданиеВаш предварительный диагноз? Какое дополнительное обследование следует провести для уточнения диагноза? Какие факторы способствовали развитию данной патологии у новорожденного? Изложите классификацию, используемую при постановке данного диагноза. Какие особенности течения имеет данное заболевание у недоношенных детей и чем они проявляются у этого ребенка? Какая этиология с большей вероятностью могла бы быть причиной данного заболевания? Оцените результаты общего анализа крови. Оцените результаты исследования ликвора. Назовите показания к спинномозговой пункции у этого ребенка. Назначьте лечение данному больному. Какие исходы заболевания возможны? Оцените группу здоровья новорожденного после выписки. Определите тактику диспансерного наблюдения за ребенком после выздоровления. Как следует проводить профилактические прививки ребенку в случае благоприятного исхода? Задача № 7У недоношенного ребенка, длительного получавшего антибактериальную терапию по поводу пневмонии, в возрасте 1 мес. 10 дней состояние ухудшилось. Появились судороги в виде оперкулярных пароксизмов (однообразные сосательные, жевательные движения, высовывание языка), наросла окружность головы (+6 см за 1 мес. 10 дней). Исчезла двигательная активность в правой руке. Кожа бледная с мраморным рисунком, папулезная сыпь на эритематозном фоне на ягодицах. На слизистой полости рта трудно снимающийся налет. Дыхание пуэрильное, проводится во все отделы, хрипов нет. ЧД 40 в 1 минуту. Границы сердца: правая – по правому краю грудины, левая - +1 см кнаружи от средне-ключичной линии. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 120 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень + 3 см из-под края реберной дуги, селезенка - + 1 см. Стул 2 раза в день, кашицеобразный. Диурез не изменен. жүктеу/скачать 183,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|