Исход есть (1)
|
Исхода нет (0)
|
ВСЕГО
|
Фактор риска есть (1)
|
А
|
В
|
А+В
|
Фактор риска отсутствует (0)
|
С
|
D
|
C+D
|
ВСЕГО
|
А+С
|
В+D
|
A+B+C+D
|
Для данной таблицы отношение шансов расчитывается по формуле:
Для оценки значимости отношения шансов рассчитываются границы 95% доверительного интервала (используется аббревиатура 95% ДИ).
Формула для верхней границы 95% ДИ:
Формула для нижней границы 95% ДИ:
Как интерпретировать значение отношения шансов?
I. Если отношение шансов превышает 1, то это означает, что шансы обнаружить фактор риска больше в группе с наличием исхода. Т.е. фактор имеет прямую связь с вероятностью наступления исхода.
II. Отношение шансов, имеющее значение меньше 1, свидетельствует о том, что шансы обнаружить фактор риска больше во второй группе. Т.е. фактор имеет обратную связь с вероятностью наступления исхода.
III. При отношении шансов, равном единице, шансы обнаружить фактор риска в сравниваемых группах одинакова. Соответственно, фактор не оказывает никакого воздействия на вероятность исхода.
IV. Дополнительно в каждом случае обязательно оценивается статистическая значимость отношения шансов исходя из значений 95% доверительного интервала. Если доверительный интервал не включает 1, т.е. оба значения границ или выше, или ниже 1, делается вывод о статистической значимости выявленной связи между фактором и исходом при уровне значимости α=0,05.
Если доверительный интервал включает 1, т.е. его верхняя граница больше 1, а нижняя - меньше 1, делается вывод об отсутствии статистической значимости связи между фактором и исходом.
V. Величина доверительного интервала обратно пропорциональна уровню значимости связи фактора и исхода, т.е. чем меньше 95% ДИ, тем более существенной является выявленная зависимость.
Пример.
Представим две группы: первая состояла из 200 женщин, у которых был диагностирован врожденный порок развития плода (Исход +). Из них курили во время беременности (Фактор +) - 50 человек (А), являлись некурящими (Фактор -) - 150 человек (С).
Вторую группу составили другие 100 женщин без признаков ВПР плода (Исход -) среди которых курили во время беременности (Фактор +) 10 человек (B), не курили (Фактор -) - 90 человек (D).
Достарыңызбен бөлісу: |