Занятие 12. Диагностика и лечение при заболеваниях конъюнктивы и слёзного аппарата глаза
Рис. 56. Точки введения катетера при промывании
жүктеу/скачать 0,66 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Сужение, закупорка и заращение слёзно-носового канала (Strictura, occlusio et obliteratio canalis lacrimalis)
|
Рис. 56. Точки введения катетера при промывании слёзных канальцев, слёзного мешка и слёзно-носового протока: a – верхнее веко; b – нижнее веко; c – третье веко; d – медиальный угол глаза со слёзным карункулом; e – латеральный угол глаза; f – роговица; 1 – верхняя слёзная точка; 2 – нижняя слёзная точка 5 / 7 97 Для промывания можно использовать растворы фурацилина (1:5000), нитрата серебра (1:500), 2-3% растворы протаргола, 1-2% растворы сульфата цинка, 1-2% растворы борной кислоты или рас- твор антибиотика. В случае безрезультатности консервативного лечения выпол- няем рассечение слезного мешка, и последующее восстановление проходимости канала. Однако рана может заживать по вторичному натяжению с образованием рубцовой непроходимости отводящих путей, и для полного прекращения слезотечения потребуется уда- ление слезной железы. Сужение, закупорка и заращение слёзно-носового канала (Strictura, occlusio et obliteratio canalis lacrimalis) возникает на почве воспаления слезно-носового канала или слизистой оболочки носа, развития рубцовой ткани в области носового отверстия, но- вообразований, переломов слезной или верхнечелюстной кости, внедрения инородных тел, гельминтов, проникновения остей рас- тений со стороны носа. Симптомы. Первые признаки – непрерывное длительное сле- зотечение, мацерация кожи в виде полосы в области внутреннего угла глаза. При длительной непроходимости канала возможен да- криоцистит и конъюнктивит. При закупорке нижнего отверстия канала выше места сужения можно обнаружить расширенный флюктуирующий участок. Врачебная помощь. Наиболее успешно зондирование с после- дующим промыванием слезно-носового канала теплым раствором дезинфицирующих средств (растворами фурациллина, борной кислоты). При полном заращении слезно-носового протока про- гноз неблагоприятный. Оперативное лечение не эффективно, спо- собствует прекращению слезовыделения, воспалительно- дегенеративным явлениям в конъюнктиве и роговице. жүктеу/скачать 0,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|