Занятие 12. Диагностика и лечение при заболеваниях конъюнктивы и слёзного аппарата глаза
Рис. 55. Фолликулярный конъюнктивит у собаки
жүктеу/скачать 0,66 Mb. Pdf көрінісі
|
castnaa hirurgia praktikum 92-98
|
Рис. 55. Фолликулярный конъюнктивит у собаки Врачебная помощь. Во всех случаях требуется устранение этиологического фактора, выполнение промывания конъюнкти- вального мешка 0,25% раствором новокаина или 2% раствором борной кислоты. В качестве антисептических вяжущих средств применяем капли 0,5% сернокислого цинка. При сильно выражен- ной гиперемии в сернокислый цинк добавляем адреналин в разве- дении 1:1000 по 1 капле на 1 мл. В случаях хронического течения болезни рекомендуется применить 3-5% растворы азотнокислого серебра. Для этого веки надо вывернуть и после воздействия азот- нокислым серебром обильно промыть слизистую изотоническим раствором натрия хлорида. Эффективно применение мазей с анти- биотиками (1% тетрациклиновая). Для предупреждения перехода воспаления на слезные пути, следует промывать их антисептиче- скими растворами (фурацилин, хлоргексидин) со стороны носово- го отверстия слезно-носового канала. У мелких домашних питом- цев эффективно применение глазных капель левомицетина, гента- мицина, ципрофлоксацина. 3 / 7 95 При гнойном конъюнктивите промывания глаза выполняем чаще (3 раза в сутки), а местно применяем мази, которые действу- ют медленнее, но продолжительнее. Целесообразно выполнить подтитровку антибиотиков и применять те, к которым микрофлора чувствительна. Из других антисептических средств назначаем фу- рацилин в виде водного раствора 1:5000 или мази 1:500. В первые дни болезни эффективен 30% раствор сульфацил-натрия или эмульсия левомицетина. Внутримышечно показаны антибиотики. При отсутствии лечебного эффекта через 1-2 недели препараты следует сменить на другие. При флегмонозной форме показаны субконъюнктивальные инъекции 0,5% раствора новокаина с антибиотиками. Для профи- лактики сепсиса назначаем парентерально антибиотики. При обра- зовании абсцессов их вскрываем со стороны конъюнктивального мешка. Далее лечение, как при гнойной форме. При фибринозном конъюнктивите требуется ускорение огра- ничения и отторжения некротизированных участков конъюнктивы, чему способствуют согревающие процедуры. Применяем теплые примочки с 2% раствором борной кислоты, предварительно обез- болив слизистую, закапывая коньюнктивально 10% раствор ново- каина, алкаин или лидокаин. Далее закладываем мазь (30% суль- фацил-натрия или 1% тетрациклиновую). При фолликулярном конъюнктивите через каждые 4-5 дней прижигаем воспалённые фолликулы 10% раствором азотнокислого серебра, а лучше карандашом ляписа. Предварительно выполняем местную анестезию, пинцетом захватываем край третьего века и выворачиваем наружу его внутреннюю поверхность. Умеренно увлажненным в азотнокислом серебре тампоном или палочкой ля- писа тушируем выступающие фолликулы (они бледнеют) и сразу же промываем 0,9% раствором хлорида натрия. В промежутках между прижиганиями применяем антисептические глазные мази. Прижигание проводим 2-4 кратно. Эффективен кюретаж воспа- ленных фолликулов путём тщательного соскабливания воспален- ных фолликулов кюреткой. жүктеу/скачать 0,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|