Зәр шығару жүйесінің зақымдану синдромдары, жедел және созылмалы гломерулонефрит орындағАН: Билалова Лазокат


Фокальды-сегментарлы гломерулосклероз



бет7/8
Дата14.10.2023
өлшемі1,66 Mb.
#113752
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
Билалова с.ж.г

Фокальды-сегментарлы гломерулосклероз

  • ФСГС- біріншілік(идиопатиялық) және екіншілік(басқа аурулар фонында) дамиды. Морфологиясында болатын негізгі өзгерістер: склероз, ошақты түрде гиалиноз. Клиникасы балаларда нефротикалық синдроммен білінеді. Протеинурия мен гематурия балады. АГ кешірек дамиды.

Мембранозды гломерулонефрит

  • Балаларда сирек кездеседі- 5% шамасында. Көбінесе екіншілік ГН түрінде яғни гпатит В, жүйелі аурулар себебінен болады.
  • Патогенезі циркуляциядағы емес, жергілікті иммунды комплекстердің (Iq G,C3) құрылуы арқылы дамиды. Көрінісі протеинуриямен, гематуриямен көрінеді.

IgA – ГН. Берже ауруы

IgA – созылмалы ГН тің ең жиі түрі. Ерекшелігі балалық шақта басталып бүйрек қызметі ұзаққа дейін бұзылмайды. Көрінісі протеинуриямен, гематуриямен, АГ мен көрінеді. Шығу себебі респираторлық ауруларда кейін дамиды.

Патогенезі: Мезанглийде IgA- депозиттері табылады. Шумақта ошақты не диффузды мезангий пролиферациясы болады. IgA депозиттері осы ауруға тән белгі.

Клиникалық белгісі: макро, микрогематурия, протеинурия , сирек нефриттік синдром болуы мүмкін. Балалардағы негізгі көрініс гематуриямен көрінеді.

Диагнозы: Шенлей-Генох ауруының белгілері: тері, іш, буын синдромы. IgG C3 депозиттерінің болуы.

Диагностикасы.

  • Зәрдің өзгерісі, гипертония, ісіну және нефротикалық синдром болса, гломерулонефриттің диагностикасы қиын емес, бірақ оның түрін (жедел, жеделдеу немесе созылмалы) айыру үшін биопсия жасалады.

Емі.

Емнің негізгі мақсаттары:

  • гломерулонефриттің өрістеуін тоқтату, ең кемінде баяулату;
  • бүйрек зақымдауын қайтаруға тырысу.
  • Емдік дәм. Диетаның құрамын нефриттің клиникалық ерекшелігіне сәйкес келтіреді. Витаминдерге бай, калориялық құнарлығы жеткілікті тағамдарды қолданады.

Патогенездік ем.

  • глюкокортикоидтармен емдеу;
  • цитостатиктермен емдеу;
  • шумақішілік микроциркуляцияны жақсарту;
  • стероидтық емес қабынуға қарсы дәрмектер;
  • плазмаферез


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет