=Каковы будут ваши действия при подготовке пациента к плевральной пункции



Дата17.06.2023
өлшемі74,53 Kb.
#101951

=Каковы будут ваши действия при подготовке пациента к плевральной пункции:
+1 Разъяснить сущность исследования
2 Промыть желудок
3 Опорожнить мочевой пузырь
4 Поставить очистительную клизму
5 Сообщить родственникам о предстоящей процедуре

=В районе обслуживания Вашей больницы произошел сход поезда с рельс, большое количество людей пострадали. Одновременно в приемный покой поступает несколько человек. Кому из них


следует оказать внимание в первую очередь?
+1 Пациент 23 лет без сознания с высоким повреждением спинного мозга
2 Пациент 36 лет с раной грудной клетки, из которой выходит воздух
3 Пациент 78 лет с переломом предплечья
4 Пациент 10 лет с обширной раной правой голени в повязке
5 Пациентка 23 лет, беременная, с ушибом правой плечевой области

=Пациенту предстоит ректороманоскопия. Для качественного


проведения исследования вы проведете пациенту:
1 Очистительную клизму утром и вечером
2 Премедикацию
3 Контроль температуры в прямой кишке
4 Введение контрастного вещества
5 Проконтролируете характер питание

=Медсестру ночью вызвали в палату к больному, у которого при


каждом кашлевом толчке выделялась алая пенистая кровь. Какое неотложное состояние развилось?
1 легочное кровотечение
2 желудочное кровотечение
3 пищеводное кровотечение
4 кровотечение из полости рта
5 носовое кровотечение

=Что является наиболее важным для качественного сбора


мокроты:
1 контроль соблюдения правил сбора мокроты
2 наличие комнаты сбора мокроты
3 наличие специальных контейнеров
4 сбор мокроты только в утренние часы
5 сбор мокроты только в вечерние часы

=У пациента развилась кетоацидотическая кома. Определите объем оказания неотложной помощи:


+1 Инфузия физиологического раствора не менее 1 литра в течение первого часа
2 40% раствор глюкозы 4--60 мл в/в
3 Морфин, нитроглицерин, гепарин
4 Дротаверин, атропин, платифиллин в/в
5 Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия

=Назовите характерную триаду симптомов при гломерулонефрите:


+1 Отеки, гипертония, гематурия
2 Дисфагия, похудание, боли
3 Жажда, полиурия, ацидоз
4 Дизурия, поллакиурия, боли
5 Потливость, бледность, гобл

=Вираж туберкулиновой пробы - это:


+1 впервые положительная проба Манту
2 отрицательная проба Манту
3 обнаружение микобактерий Коха в мокроте
4 гиперергическая реакция Манту -
5 сомнительная проба Манту

=Пациенту с диагнозом ИБС назначена диета стол No10. Дайте рекомендации пациенту по питанию:


+1 Ограничение животных жиров, соли
2 Ограничение углеводов
3 Ограничение белков
4 Ограничение продуктов, богатых клетчаткой
5 Ограничение растительных жиров

=При обследовании пациента частота сердечных сокращении составила 96 в минуту, а частота пульса 86. Дайте определение этому состоянию:


+1 Дефицит пульса
2 Тахикардия
3 Брадикардия
4 Диссоциация пульса
5 Экстрасистолия
=Пациентам с заболеванием сердечно-сосудистой системы,
страдающим одышкой, рекомендуется принимать полусидячее положение с целью:
+1 Уменьшения явлений застоя в малом круге кровообращения
2 Удобства при кормлении

3 Уменьшения риска возникновения пролежней


4 Комфортной замены нательного белья
5 Улучшения работы ЖКТ
=Укажите искусственный путь передачи ВБИ:
+1 Артифициальный
2 контактно-бытовой
3 Воздушно-капельный
4 Воздушно-пылевой
5 Фекально-оральный
=Укажите показатели, необходимые для расчета материнской смертности:
1 Число умерших беременных, рожениц, родильниц (42 дня после родов, количество родившихся живыми
+2 Число умерших беременных, рожениц, родильниц (42 дня после родов, общее количество родившихся
3 Число умерших беременных, рожениц, родильниц (42 дня после родов
4 Число умерших беременных, рожениц, родильниц (7 дней после родов, количество родившихся живыми
5 Общее количество состоящих на учете беременных, число умерших беременных
=Если у ребенка есть боль в горле и он не может пить совсем, классифицируйте заболевание в рамках интегрированного подхода ведения больного ребенка как:
+1 Возможная серьезная бактериальная инфекция
2 Абсцесс глотки
3 Не стрептококковый фарингит
4 Стрептококковый фарингит
5 Мастоидит
=Женщина 48 лет страдает ожирением, беспокоят боли в правом подреберье, иррадирующие в правую руку, в правую лопатку и шею, тошнота, рвота. Ваш предположительный диагноз?
1 хронический холецистит
2 хронический гепатит
3 хронический гастрит
4 хронический панкреатит
5 хронический колит
=Вы подумаете о приступе бронхиальной астмы, если у пациента наблюдаются:
1 Стридор, удушье, кашель с выделением слизистой мокроты с прожилками крови
2 Одышка, резкие боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье
3 Удушье, одышка с затрудненным вдохом, гиперемия лица, возбуждение
4 Одышка, гиперемия лица, дыхание куссмауля, рвота
+5 Одышка с затрудненным выдохом, дистанционные хрипы
=В терапевтическом отделении пациент А., 27 лет, жалуется на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку, в день по несколько раз беспокоят приступы удушья. При осмотре ЧДД 32 раз в минуту, в легких выслушиваются сухие свистящие хрипы. Для какого заболевания характерны данные изменения?
+ 1 бронхиальная астма
2 острый бронхит
3 хронический бронхит
4 пневмония
5 бронхоэктатическая болезнь
=в те лет жалуется на кашель с мокротой в течение 2 недель, боли в грудной клетке, слабость, по вечерам повышение температуры до 37,5°С, похудение. При аускультации в верхнем отделе легких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, сухие хрипы, ЧДД в минуту 24. О каком заболевании можно подумать?
+ 1 туберкулез легких.
2 бронхоэктатическая болезнь
3 абсцесс легких
4 острый бронхит
5 хронический бронхит
= Выберите диагностический признак предвестников родов:
1 Регулярные частые схватки
2 Отхождение околоплодных вод
+3 Ложные схватки
4 Локальная боль в животе
5 Боль в эпигастрии
=У пациента после физической нагрузки появился приступ удушья
, кашель с выделением розовой пенистой мокроты. При осмотре: в легких влажные разнокалиберные хрипы по всем легочным полям и эонам, мерцательная аритмия, увеличение печени, отеки на нижних конечностях. Для какого синдрома характерны указанные симптомы?
1 бронхиальной обструкции
+2 острой левожелудочковой недостаточности
3 правожелудочковой недостаточности
4 скопления воздуха в плевральной полости
5 скопления жидкости в плевральной полости
=У многорожавшей родился послед, при осмотре цел. Из-за нарушения сократительной деятельности сделано ручное обследование полости матки. Женщина потеряла 1000,0 мл крови, кровотечение продолжается. Выберите тактику для остановки кровотечения?
1 повторное обследование полости матки
+2 внутривенное введение метилэргометрина
3 ручное отделение и выделение последа
4 наружный массаж матки
5 ампутация или экстирпация матки

=Пациент У., 44 лет обратился к семейному врачу с жалобами на боли в верхней части живота опоясывающего характера, поносы, похудание. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем в течение 10 лет. Объективно: дефицит массы тела, кожные покровы сухие, на коже груди и живота мелкие красные пятна, не исчезающие при надавливании. При пальпации болезненность в левом подреберье. Стул кашицеобразный с жирным блеском, до 3 раз в сутки. Предварительный диагноз:


1 хронический гепатит
2 хронический холецистит
3 хронический гастрит
+4 хронический панкреатит
5 хронический колит
= на месте происшествия при отморожении
конечности:
1 Растереть снегом
+2 Наложить термоизолирующую повязку
3 Доставить домой, вызвать скорую
4 Растереть шерстью
5 Дать алкоголь или горячий чай
=Проанализировав лабораторные исследования у пациента с апластической анемией, Вы сделаете заключение о:
+1 снижении кроветворения в костном мозге
2 повышении уровня сывороточного железа
3 мегалоцитарном типе кроветворения
4 увеличении количества бластных клеток в костном мозге
5 сохранении клеточного состава костного мозга
=Первый патронаж новорожденного. Врач проводит беседу с матерью о значении грудного вскармливания, объясняет принципы грудного вскармливания и рекомендует свободное вскармливание. Укажите, какой режим питания ребенка 1 года жизни называется свободным вскармливанием:
1 каждые 3 часа без ночного перерыва
2 каждые 3 часа с ночным перерывом
+3 когда ребенок определяет объем и часы
4 кормление в определенные часы, объем определяет ребенок
5 каждые 4 часа, объем определяет мама
=Фельдшера скорой помощи вызвали к роженице, которая
жалуется на сильные болевые схватки. При осмотре:
беспокойная, контракционное кольцо высоко и косо размещено, матка в форме песочных часов, наружные половые органы отечны. Какое осложнение следует заподозрить?
1 разрыв промежности
2 разрыв шейки матки
+3 угроза разрыва матки
4 разрыв матки
5 чрезмерно сильная родовая деятельность
=Вы-фельшер СМП(скорой медицинской помощи) прибыли на место происшествия. Пациент- мужчина 32 лет, упал со второго этажа недостроенного дома. Жалуется на сильную боль в левом бедре, невозможность двигаться. Пациент возбужден, пытается встать. При осмотре: на средней трети левого бедра имеется гематома, при пальпации определяется отек и деформация данной области, так же при попытке пациента встать определяется крепитация и патологическая подвижность. Тактика фельдшера в данной ситуации?
+1 Обезболить наркотиком, транспортная иммобилизация, профилактика травм. шока
2 Холод на место повреждения, тугая бинтовая повязка, ингаляция кислорода
3 Обезболивание простым анальгетиком, наложение гипсовой лонгеты на бедро
4 Обезболить наркотиком, колосовидная повязка на тазобедренный сустав
5 Обезболить наркотиком, транспортировать в позе лягушки на деревянном щите
=Медсестра приступает к подготовке стерильного стола для
проведения перевязок. Какой уровень обработки рук требуется провести?
1 гигиенический
2 социальный
3 обработка рук не требуется
+4 хирургический
5 обработка спиртовой салфеткой
=Ребенку 4 года. Участковый педиатр вызван на дом. Жалобы на кашель, повышение температуры, отказ от еды и питья. Получал симптоматическую терапию в течение 3х дней без эффекта. При осмотре: кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. В легких ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы справа в нижних отделах.С подозрением на внебольничную пневмонию ребенок направлен в стационар. Укажите показание для экстренной госпитализации:
1 возраст до 5 лет
2 отказ от еды и питья
3 локальная симптоматика в легких
4 фебрильная температура в течение 3х дней
+5 отсутствие эффекта от терапии
=В каком из предложенных случаев можно думать о "привычном невынашивании"?
1 При частых медицинских абортах
2 При наличии невынашивания в анамнезе у ближайших родственниц по женской линии
3 При недавнем медицинском аборте
+4 При наличии двух и более выкидышей в анамнезе
5 При наличии одного выкидыша в анамнезе
Для уменьшения риска развития толерантности к нитратам следует:
1 обеспечить равномерную концентрацию препарата в крови в течение суток
2 делать перерывы между приёмами препаратов
3 использовать малые дозы препарата
4 использовать максимальные дозы препарата
5 применять ингаляционные формы препарата
=Боли при подагре локализуются:
1 в локтевом суставе
2 в тазобедренном суставе
+3 в голеностопном суставе
4 в первом плюснефаланговом суставе стопы
5 в лучезапястном суставе
=Первый патронаж новорожденного. Проведена беседа с матерью о значении грудного вскармливания. Укажите важную составляющую процесса вскармливания, которая имеет место только при естественном вскармливании:
1 оптимальное качество и количество основных нутриентов
+2 кожно-тактильный контакт матери и ребенка
3 формирование иммунологической толерантности к антигенам пищевого рациона
4 иммунологическая защита
5 формирование адекватного пищевого поведения
=Острой диарея считается, если:
1 диарея продолжается более 30 дней
+2 диарея продолжается более 14 дней
3 диарея продолжается более 16 дней
4 диарея продолжается менее 14 дней
5 диарея продолжается более 18 дней
=Выберите раствор для обработки операционного поля:
+1 1% раствор йоданата
2 1% раствор хлорамина
3 6% раствор перекиси водорода
4 0,1% раствор нитрата серебра
5 0,1 % раствор фуразидина
=К неотложным состояниям в гинекологии относятся:
1 Внематочная беременность, преждевременные роды.
2 Некроз миоматозного узла, киста яичника
3 Апоплексия яичника, аппендицит.
+4 Апоплексия яичника, внематочная беременность.
5 Сальпингоофорит, эндометрит.
В роддом поступила беременная Ф., 22 лет, со сроком 38-39 недель. Рост 150 см, вес - 58 кг. Размеры таза: 22-24-26-16,5 см, обхват живота 103 см, высота стояния дна матки 40 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд/мин., прямой размер головки - 12 см. Влагалищное исследование: шейка матки - «зрелая», предлежит головка, подвижна над входом в малый таз. Диагональная конъюгата - 11,5 см. Поставьте предварительный диагноз:
1 Беременность 38-39 недель. Общеравномерносуженный таз 1 ст
2 Беременность 38-39 недель. Простой плоский таз
3 Беременность 38-39 недель. Общеравномерносуженный таз II ст. Крупный плод
4 Беременность 38-39 недель. Общеравномерно суженный таз 1 ст. Многоводие
5 Беременность 39-40 недель. Крупный плод

=Назовите диагностический признак многоплодной беременности


+1 Размер матки больше и не соответствует сроку беременности
2 Выраженная рвота беременных и тошнота.
3 Размер матки меньше и не соответствует сроку беременности
4 Размер матки соответствует сроку беременности
5 Признаки раннего токсикоза отсутствуют.

=Согласно ВО3 у детей до 2 лет учащенным дыханием считается чдд:


1 30 и более
+2 40 и более
3 50 и более
4 60 и более
5 70 и более
=Клиническим признаком частично-контолируемой бронхиальной астмы является:
1 достаточная физическая активность
2 пробуждение ночью из за удушья
+3 нормальные показатели пиковой скорости выдоха
4 отсутствие потребности в препаратах «скорой помощи»
5 отсутствие дневных симптомов астмы
=На приеме мама с ребенком 3 мес. С целью специфической профилактики рахита ребенку назначен аквадетрим. Укажите ежедневную профилактическую дозу:
1 200 ME
+2 500 ME
3 800 ME
4 1250 ME
5 1500 ME
=Пациентка жалуется на резкие, схваткообразные боли внизу живота, обморочное состояние, слабость, АД 90\60мм.рт.ст., PS- 100 ударов в минуту, кожные покровы бледные, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, отмечает задержку месячных на четыре недели, PV: матка и придатки не определяются из-за резкой болезненности, задний свод нависает болезненный. Что можно предположить?
1 внематочную беременность прервавшейся по типу разрыва трубы
2 перекрут ножки кисты яичника
3 апоплексию яичника
4 разрыв селезенки
+5 внематочную беременность прервавшейся по типу шеечного аборта
Укажите, на каком расстоянии следует проверять реакцию на звуки у новорожденного (в метрах):
1 0,25
2 2
3 5
4 3
5 3,5
=Беременная С. 24 лет поступила в родильный дом с жалобами на схватки, начавшиеся 4 часа назад. Объективно: состояние удовлетворительное, АД 120/80 мм рт ст, сердцебиение плода ясное 130 ударов в минуту, схватки по 30 секунд каждые 7-8 минут. При бимануальном исследовании: шейка матки раскрыта на 6 см, плодный пузырь цел. Диагноз: Беременность 39 недель. Определите период родов:
1 Период предвестников
+2 Период раскрытия
3 Период изгнания
4 Последовый период
5 Ранний послеродовый период
=Выберите метод контрацепции для молодой девушки 19 лет, живущей половой жизнью и часто меняющей половых партнеров
+1 Презерватив
2 Внутриматочная спираль
3 Оральные контрацептивы
4 Пластыри
5 Спермициды
=Ведение пищевого дневника способствует:
+1 нормализации питания ребенка
2 установлению количества съеденной пищи
3 выявлению пищевых аллергенов
4 установлению режима питания
5 организации питания ребенка
=Основные профилактические противошоковые мероприятия у пациентов с травмами включают
1 введение сосудосуживающих препаратов
2 Ингаляцию кислорода
+3 обезболивание, остановку наружных кровотечений, иммобилизацию переломов
4 остановку кровотечения, введение сосудосуживающих препаратов
5 иммобилизацию переломов, ингаляцию кислородом
=В хирургическом стационаре пациенту с острой кровопотерей проведена инфузионная терапия плазмозамещающими растворами и переливание одногруппной крови. Через 3 часа появились боли в спине, озноб, головная боль, снижение АД. Укажите причину данного состояния
+1 Гемотрансфузионный шок
2 Вторичный пиелонефрит
3 Гемолитическая анемия
4 Анафилактический шок
5 Геморрагический шок
Пациентка В., 28 лет, 2 часа назад в ДТП получила травмы
живота. Во время операции в брюшной полости обнаружено 1500 мл крови вследствие повреждения селезенки. Какой вид гемотрансфузии можно применить в этом случая?
1 реинфузия
2 непрямое переливание
3 прямое переливание
4 аутотрансфузия
5 заменяемая трансфузия
=После перевода больного из соматического отделения по поводу выявленного сальмонеллеза необходимо провести:
1 дегельминтизацию
2 заключительную дезинфекцию
+3 текущую дезинфекцию
4 генеральную уборку
5 дезинсекцию
=Решающее значение в диагностике менингита имеет:
1 острое начало заболевания с повышением температуры
2 острое начало заболевания с менингеальным синдромом
+3 изменение спинномозговой жидкости
4 синдром инфекционно-токсического шока
5 инфекционный анамнез
=К окончательной остановке кровотечения относится:
1 Наложение жгута
2 Наложение тампонирующей повязки
+3 Наложение гемостатической губки
4 Наложение пузяря со льдом
5 Пальцевое прижатие
Расстояние между мысом и нижним краем лобкового симфиза:
1 11cm
2 13,5см
3 20-21CM
4 12,5-13cm
5 25-26см.
=В приемный покой поступает пациент с жалобами на водянистый стул в течение 3 дней. Клинические данные: АД- 100/60 мм.рт.ст., пульс- 98/мин., сухие слизистые оболочки. Какой раствор показан для внутривенного введения в данном случае?
1 коллоидный раствор
+2 изотонический кристаллоидный раствор
3 гипертонический кристаллоидный раствор
4 гипотонический кристаллоидный раствор
5 свежезамороженная плазма
Убиквитарными называют инфекционные болезни:
1 имеющие глобальные распространение
2 имеющие межзональное распространение
3 распространенные в определенных широтных зонах
4 распространенные в определенных природных зонах
5 распространенные на данной территории
=Определите особенности местной анестезии:
1 относительная безопасность и простота выполнения
+2 возможность общения с пациентом
3 пациент не боится заснуть и умереть
4 пациент не чувствует боли, поскольку спит во время операции
5 исключение болевой чувствительности на уровне коры мозга
=Пациентка Д., 35 лет жалуется на высокую температуру тела, боль в верхненаружном квадранте правой молочной железы. Болеет 3 суток. В этом месте гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз: мастит. Дальнейшая тактика хирурга?
1 госпитализация, назначение антибиотиков, УВЧ
2 пункция абсцесса с последующим введением антисептиков
+3 вскрытие абсцесса, санирование и дренирование полости
4 низкоинтенсивное лазерное облучение по 10-15 мин на железу
5 жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую железу
+Аппендэктомия при остром аппендиците противопоказана при:
+1 аппендикулярном инфильтрате
2 остром коронарном синдроме
3 беременности 36-40 недель
4 непереносимости новокаина
5 нарушении свертываемости крови
Назовите антенатальные факторы риска развития асфиксии новорожденных:
1 Преэклампсия, многоводие.
2 Отслойка плаценты, дистоция плечиков.
3 Инструментальные роды.
4 Аномалии родовой деятельности, маловодие.
5 Многоплодие, запоздалые роды.
=Какова наиболее вероятная причина желтухи, возникшей после острого приступа болей в правом подреберье:
1 опухоль головки поджелудочной железы
2 инфекционный гепатит
3 стриктура фатерова соска
+4 холедохолитиаз
5 рак желудка
=Пациенту с гангреной органов брюшной полости (желчный пузырь, кишка и др.) в первую очередь показано:
1 введение больших доз антибиотиков
2 введение спазмолитиков
3 введение обезболивающих
4 введение антикоагулянтов
+5 экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа
=У ребенка 8 лет на коже живота и верхних конечностей 2 недели назад появились высыпания, иногда сопровождающиеся легким зудом. Объективно: высыпания представлены множественными, плотными на ощупь, блестящими узелками с пупковидным вдавлением в центре цвета нормальной кожи. Ваш предположительный диагноз:
1 плоский лишай
+2 контагиозный моллюск
3 бородавки
4 остроконечные кондиломы
5 крапивница
Пациентка Н, 30 лет, поступила в стационар с жалобами на боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе последняя менструация 2 месяца назад; два самопроизвольных выкидыша. При влагалищном исследовании шейка матки цианотична, симптом «зрачка» отрицательный, наружный зев пропускает кончик пальца; матка мягкой консистенции, увеличена до 8 недель беременности; придатки не определяются; своды глубокие. Ваш предположительный диагноз?
1 дисфункция яичников
2 угрожающий выкидыш
3 неполный выкидыш
4 аборт в ходу
5 внематочная беременность
К фельдшеру ФАПа обратилась женщина с жалобами на частые и болезненные менструации. Что нужно ответить женщине на вопрос о продолжительности нормального менструального цикла?
1 18-20 дней
2 15-20 дней
3 21-35 дней
4 36-40 дней
5 41-45 дней
В каком сроке беременности первобеременная испытывает первое шевеление плода:
1 20 недель
2 18 недель
3 16 недель
4 32 недель
5 24 недель
=Больная 22 лет поступила с жалобами на боли в нижних отделах живота, больше справа с иррадиацией в прямую кишку. В анамнезе 2 медицинских аборта, последний осложнился эндометритом. Также отмечается задержка менструации на 3 недели. Предположительный диагноз?
1 острый аппендицит
2 начавшийся выкидыш
3 эндометриоз
+4 внематочная беременность
5 эндометрит
=Пациентка 24 года, медицинская сестра, обратилась с жалобами на зудящие высыпания на коже кистей, которые появились после контакта с раствором. После прекращения контакта с этим препаратом сыпь и зуд исчезли. При повторном контактепоявилась разлитая гиперемия и отечность, папуловезикулезные элементы. Поставьте предположительный диагноз:
1 истинная экзема
2 микробная экзема
+3 аллергический дерматит
4 фотодерматоз
5 лекарственная токсидермия
Экстренное извещение по форме No 058/у направляется в территориальное подразделение ведомства государственного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения по месту регистрации заболевания в течение:
1 1 часа
2 З часов
3 12 часов
4 24 часов
5 48 часов
=В инфекционную больницу поступил пациент с диагнозом дифтерия ротоглотки, пленчатая форма. В какое отделение помещают пациента после обследования?
+1 боксированное
2 диагностическое
3 желтушное
4 тифозное
5 кишечное
=Первичный признак сифилиса:
1 лимфаденопатия
2 аллопеция
3 лейкодерма
+4 твердый шанкр -
5 гумма
=Фельдшера скорой помощи вызвали к беременной. Беременность 40 недель. Жалобы на схваткообразные боли внизу живота продолжительностью по 20 секунд через 5-6 мин. Поставьте диагноз и обоснуйте Ваши действия:
+1 Беременность 40 недель. I период родов. Госпитализация в стационар
2 Беременность 40 недель. Преламинарный период
3 Беременность 40 недель.II период родов. Госпитализация в стационар
4 Беременность 40 недель. Предвестники родов
5 Беременность 40 недель.III период родов. Госпитализация в стационар
=К каким антибактериальным препаратам наиболее чувствительны бледная трепонема:
+1 пенициллины
2 макролиды
3 фторхинолоны
4 тетрациклины
5 стрептомицины
=У прооперированного больного на 10-й день после выписки из стационара на месте послеоперационного рубца возник свищ с гнойным отделяемым. Как расценить это состояние?
+1 Госпитальная гнойно-септическая инфекция
2 Заражение после выписки из стационара
3 Аутоиммунный процесс
4 Эндогенная инфекция
5 Послеоперационное осложнение
=Какой из перечисленных путей передачи ВИЧ-инфекции имеет наибольший вклад в распространение эпидемии:
+1 Половой путь
2 От инфицированной матери ребенку
3 При переливании крови и ее препаратов
4 При парентеральном введении лекарственных препаратов с использовани
5 Артифициальный путь
=Вирус иммунодефицита человека в организме зараженного находится в:
1 Мышечной ткани
+2 Лимфоидных тканях
3 Эпителиальных клетках
4 Кожных покровах и подкожной клетчатке
5 В волосяном покрове
=Характер заболеваемости при сыпном тифе:
1 Эндемии
2 Вспышки
3 Эпидемии
4 Пандемии
+5 Спорадическая заболеваемость
=Возбудителем внутрибольничного сальмонеллеза является:
1 Salmonella typhi
+2 Salmonella enteritidis
3 Salmonella cholerae suis
4 Salmonella potsdam
5 Salmonella typhimirium
=На прием обратился мужчина 34 лет, ди-джей в ночном клубе, в течение 2-х дней беспокоят повышение температуры тела до 38°С, дизурия, зуд и жжение во время мочеиспускании, выделения бледно-жёлтого цвета из уретры с неприятным запахом. Пациент ведет беспорядочную половую жизнь. При осмотре: гиперемия и отёчность губ головки полового члена. Выберите для какого заболевания характерна данная клиническая картина:
+1 острой гонореи
2 урогенитального хламидиоза
3 урогенитального трихомониаза
4 урогенитального кандидоза
5 гарднереллёза
=Что из нижеперечисленного является ранней клинической характеристикой рассеянного склероза?
+1 деменция
2 нарушение зрения
3 клонические судороги
4 мышечная атрофия
5 алопеция
=У больного 60 лет на фоне повышения артериального давления развилась дизартрия, слабость в дистальных отделах конечностей и парастезии. Ваша тактика:
+1 нифедипин, эуфиллин, сульфат магния
2 нифедипин, фуросемид, нитроглицерин
3 нитроглицерин, аспирин, гепарин, морфин
4 Морфин, добутамин, аспирин, гепарин, фииологический раствор
5 сальбутамол, эуфиллин, будесонид
=Укажите лекарственные средства, использующиеся для патогенетической терапии токсикодермии:
1 анаболические гормоны
2 антибиотики
+3 кортикостероиды
4 цитостатики
5 седативные
=Оценка 15 баллов по шкале Глазго соответствует:
1 коме
2 сопору
3 клинической смерти
+4 ясному сознанию
5 ступору
=При транспортировке пациента с геморрагическим инсультом необходимо:
+1 придать голове возвышенное положение
2 приподнять ноги
3 часто менять положение головы
4 часто менять положение туловища
5 избегать изменений положения головы
=Резонерство характерно для:
1 эпилепсии
2 сосудистой деменции
3 О паранойяльного развития личности
+4 шизофрении
5 невроза навязчивых состояний
=В психиатрическую клинику поступила женщина 25 лет через неделю после родов, ребенок родился здоровым, роды прошли без осложнений. Женщина возбуждена, кричит, срывает с себя одежду, пытается бежать. Слышит внутри себя голоса, плач детей. Не отвечает на вопросы, смотрит длительное время в одну точку. Предположительный диагноз:

1 шизофрения


2 депрессия
+3 послеродовый психоз
4 неврастения
5 деменция
=В связи с наличием у лица психического расстройства, которое не позволяет ему понимать значение своих действий и руководить ими, судом определяется его:
+1 дееспособность
2 правоспособность
3 вменяемость
4 степень социальной опасности
5 критичность
=Юноша 18 лет, после черепно-мозговой травмы отмечает ухудшение памяти, сложности с речью, в частности в подборе слов, невозможность выполнять сложные задачи. О каком синдроме можно думать:
+1 дементивном
2 онейроидном
3 слабоумии
4 психоорганическом
5 астеническом
=Современная стратегия акушерства в РК представлена:

1 развитием трансплантологии


2 развитием ЭКО
+3 безопасным материнством
4 открытие школы диабетиков
5 развитием кардиоцентров
Больной оглядывается, заявляет, что кто-то за окном зовет его, отвечает на воображаемые оклики. Уверен, что окружающие слышат то же. Квалифицируйте расстройство:
1 Рефлекторные галлюцинации
2 Истинные галлюцинации
3 Психосенсорные расстройства
4 Парейдолические иллюзии
5 Псевдогаллюцинации
32 летний мужчина страдающий героинной наркоманией последние 3 дня приостановил прием наркотиков. При осмотре нарколога жалуется на сильную боль во всем теле, неприятное чувство в сердце и желудке, тошноту и понос. Пациент в состоянии двигательного беспокойства, на вопросы отвечает раздражительно, постоянно просит наркотик или что-нибудь из лекарств. С чего нужно начать лечение?
1 психофармакотерапия
2 рефлексотерапия иглой
3 психотерапия
4 электро-судорожная терапия
5 запретить психоактивные вещества
=Пациент Б., 33 лет, жалуется на пленкообразный отек, снижение остроты зрения, частые покраснения, чувство чужеродного вещества в глазу. После осмотра офтальмолог выставил диагноз: третья стадия птеригиума. Какое осложнение можно заподозрить на этом этапе?
+1 острый приступ глаукомы
2 онкологическое заболевание
3 флегмона орбиты
4 ячмень
5 аллергический конъюнктивит
=Передняя тампонада полости носа при кровотечении проводится:
1 поролоном
2 ватой
+3 марлевой салфеткой
4 пневматическим тампоном
5 тканью
=Физические упражнения при бронхиальной астме направлены на:
1 равновесие
+2 акцент на выдохе
3 скорость
4 силу
5 координацию
Пациент 50 лет. Страдает от сахарного диабета средней степени тяжести. Жалобы: на ноющие боли в ногах, слабость, частое чувство жажды, одышку. Для то чтобы упражнения имели положительный эффект как продолжительно пациенту желательно их выполнять?
1 30-40 минут
2 10-15 минут
3 20-30 минут
4 25-35 минут
5 15-20 минут
=Определение ВОЗ: "Активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это нереально — оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе" соответствует:
1 медицинской реабилитации
+2 паллиативной помощи
3 гериатрической помощи
4 санаторно-курортному лечению
5 гериатрической реабилитации
Численность детей в возрасте 0-4 года - 8000; случаев кори у детей 0-4 года 320 случаев. Распространенность явления во взаимосвязанной среде составила 40%. Данный показатель - это
1 Интенсивный показатель
2 Показатель соотношения
3 Показатель наглядности
4 Экстенсивный показатель
5 Средняя арифметическая величина
=Сущность и особенности маркетинга в здравоохранении включают следующее положение:
1 изучение спроса на медицинские услуги
2 определение вида деятельности организации
3 анализ потребности в здравоохранении
4 определение стоимости медицинских услуг
+5 удовлетворение спроса

=Пациент А., 23 лет, жалуется на значительный зуд, слезотечение, припухлость обоих глаз. Из анамнеза: пациент 1 день назад занимался уборкой дома. Ваш предварительный диагноз:


1 серозный иридоциклит
2 острый приступ глаукомы
+3 аллергический конъюнктивит
4 наследственная катаракта
5 бактериальный кератит
У больного с язвенной болезнью 12-перстной кишки развилось кровотечение, которое сопровождалось резкой слабостью, головокружением, одышкой, тахикардией до 120 ударов в 1 минуту, снижением АД. Укажите объем неотложной помощи:
1 Дицинон, аминокапроновая кислота, физиологический раствор
2 Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон
3 Дротаверин, кеторолак, триме
4 Дицинон, окситоцин, физиологический раствор
5 Морфин, гепарин, аспирин, физиологический раствор

=У больного при внутривенном вливании появились одышка, снижение АД, тошнота,


головокружение. Выберите тактику медицинской сестры в данном случае:
1 продолжать вливание, не вызывать врача
2 продолжать вливание и вызвать врача
+3 прекратить вливание и вызвать врача
4 выйти из вены и вызвать врача
5 измерить давление, не вызывать врача

Какой симптом присутствует у пациента, если его суточный диурез составил 350 мл.:


1 Никтурия
2 Анурия
3 Полиурия
4 Протеинурия
5 Олигурия

=Пациенту с диагностической целью назначено УЗИ брюшной полости. Какие рекомендации по питанию необходимо дать пациенту


1 В течение 3 дней исключить молоко, овощи, черный хлеб
2 В течение 7 дней исключить молоко, фрукты, черный хлеб
3 В течение 3 дней исключить мясо и мясопродукты
+4 В течение 2 дней исключить легкоусвояемые углеводы
5 Не вводить никаких ограничений

Основу лечения физиологической желтухи новорожденного составляет:


1 лечение антибиотиками
2 глюкоза для питья, фенобарбитал
3 внутривенные вливания глюкозы
4 желчегонные препараты и гепатопротекторы
5 фототерапия, грудное вскармливание

=Определите структуру здравоохранения осуществляющую первый этап медицинского обслуживания сельского населения:


1 Городская поликлиника
2 ЦРБ
+3 ГородскП4 ФАП
5 Областная больница

=Вы заподозрите у пациентки желудочное кровотечение, если:


1 Она кашляет с выделением алой пенистой крови
2. У нее кашель с выделением «ржавой мокроты»
+3 У нее <<Дегтеобразный стул» и рвота типа «кофейной гущи»
4 У нее стул с примесью алой крови
5 У нее моча цвета «мясных помоев»

=При каких заболеваниях отмечается утренняя скованность суставов?


1 сахарный диабет
+2 ревматоидный артрит
3 акромегалия
4 деформирующий остеоартроз
5 подагра

=Признаком опасности для новорожденных и детей до 2 месяцев жизни является:


1 Температура тела 36,8° с
2 Ребенок активно двигается
3 Двигается только при стимуляции
+4 Частота дыхания 40 в мин
5 Кожные покровы розовые

=При осмотре пациента, 70 лет, Вы обнаружили вздутие живота, выслушали усиленную резонирующую перистальтику и «шум плеска». Для какого заболевания характерна клиническая картина?


1 Компенсированый язвенный стеноз
2 Печеночная колика
+3 Острая кишечная непроходимость
4 Инфаркт кишечника
5 Перитонит

=Характер и локализация болей при перфорации язвы желудка:


+1 • "кинжальные" боли в эпигастрии
2 приступообразные боли в правом подреберье
3 интенсивные боли опоясывающего характера
4 схваткообразные боли в области пупка
5 ноющие боли в правой подвздошной области

Пациент жалуется на затруднение дыхания через нос. При осмотре: гематомы на коже лица. Выставлен диагноз: гематома перегородки носа. Какой метод диагностики применяется для уточнения диагноза?


1 эндоназальная риноскопия
2 передняя риноскопия
3 средняя риноскопия
4 задняя риноскопия
5 осмотр носа через зеркало

=Ребенку 11 мес, поступил в детский стационар с жалобами на кашель, повышение температуры, отказ от еды, слабость. При объективном обследовании отмечаются учащенное дыхание, втяжение нижней части грудной клетки, при аускультации ослабленное дыхание. Укажите частоту дыхательных движений, соответствующую понятию «учащенное дыхание» для данного возраста:


1 ≥ 70 в мин
2 ≥ 60 в мин
3 250 в мин
+4 ≥40 в мин
5 >28 в мин

=При покраске крыши дома рабочий сорвался и упал на землю, порезав при этом правую голень. Из раны изливается алая кровь. Определите вид кровотечения и способы временной остановки кровотечения:


+1 артериальное, наложить жгут
2 капиллярное, наложить давящую повязку
3 венозное, наложить тугую повязку
4 смешенное, холод на рану
5 паренхиматозное, ничего не предпринимать до приезда скорой помощи

=Женщина после родов жалуется на отсутствие стула в течение 7 дней. Необходимое сестринское вмешательство:


1 сделать очистительную клизму, дать рекомендации по соблюдению диеты
2 поставить газоотводную трубку, дать слабительное
3 промыть желудок, дать успокоительное
4 измерить артериальное давление, дать снотворное
5 провести термометрию, дать обезболивающее

Беременная пришла на очередной осмотр к врачу женской консультации. Срок


беременности 28-29 недель. При обследовании: АД - 160/100 мм. рт. ст. Имеются отеки на нижних конечностях. Белок в моче до 1 г/л. Через некоторое время женщина
пожаловалась на головные боли, помутнение перед глазами, тошноту. Вызвана бригада скорой помощи. Ваша тактика до приезда скорой?
1 ввести раствор сульфата магния 25%-20,0 мл в/в, в течение 10-15 минут
2 ввести раствор глюконата кальция 10% 10,0 мл в/в, медленно
3 ввести раствор диазепама 10 мг в/в, медленно
4 ввести раствор эуфиллина 2,4% - 10,0 мл в/в, медленно
5 ввести раствор сульфата магния 25% 8,0 мл в/в, в течение 10 минут
Пациентка с. 22 лет обратилась 10 июля с жалобами на отсутствие менструации, тошноту и рвоту по утрам. Анамнез: последняя менструация 10 мая, живет регулярной половой жизнью. Объективно: состояние удовлетворительное, АД 110/70 мм рт ст. При осмотре зеркалами слизистая влагалища цианотичная. Бимануально: матка увеличена до размеров гусиного яйца, безболезненная, мягкой консистенции, при пальпации уплотняется. Определите предполагаемый срок беременности и родов:
1 Беременность 5 недель, срок родов 7 февраля
2 Беременность 8 недель, срок родов 17 февраля
3 Беременность 12 недель, срок родов 27 февраля
4 Беременность 14 недель, срок родов 7 марта
5 Беременность 16 недель, срок родов 17 января
Выберите состояние, при котором возникает острая гипоксия плода
1 Фетоплацентарная недостаточность.
2 Анемия беременных.
3 Преждевременная отслойка плаценты.
4 Курение во время беременности.
5 Врожденный порок сердца у беременной.

Какой нормативно правовой акт регулирует переливание крови и ее компонентов


1 Приказ МЗ РК от 07.08.2017 за номером 591
2 Приказ МЗ РК от 22.08.2017 за номером 631
3 Приказ МЗ РК от 18.09.2009 за номером 666
4 Приказ МЗ РК от 27.09.2015 за номером 106
5 Приказ МЗ РК от 07.06.2017 за номером 397

Осмотрен хирургом пациент Т., 42 лет. Диагноз: фурункул правого предплечья, гнойно- некротическая стадия. Проведено вскрытие фурункула. Повязку с каким препаратом надо положить в фазе гидратации?


1 гипертонический раствор
2 мазь Вишневского
3 ихтиоловую мазь
4 повязку с хлорамином
5 повязку с димексидом
Термином «эндемия (эндемичность)» определяется:
1 заболеваемость инфекционными болезнями, характерными для данной территории, не связанной с зав
2 заболеваемость любыми инфекционными болезнями, характерными для данной территории
3 заболеваемость инфекционными болезнями, характерными для данной территории, связанной с завозн
4 заболеваемость любыми зоонозными болезнями, характерными для данной территории
5 заболеваемость любыми инфекционными болезнями, нехарактерными для данной территории

Окончание инкубационного периода при ВИЧ-инфекции ассоциируется с:


1 повышением температуры тела
2 увеличением лимфатических узлов
3 появлением кандидоза слизистых оболочек и кожных покровов
4 появлением антител к ВИЧ
5 резким похуданием.

Циркуляторная гипоксия, как осложнение общей анестезии, развивается вследствие:


1 гемолиза
2 блокады гемоглобина
3 артериальной гипотензии
4 наличия в трахее интубационной трубки
5 нарушений кислотно-щелочного состояния (КЩ
Тактика медсестры приемного отделения при выявлении педикулеза:
1 противопедикулезная обработка в санпропускнике приемного отделения
2 направление больного в дезинфекционную станцию
3 противопедикулезная обработка в лечебном отделении
4 сообщение о выявленном случае педикулеза главному врачу
5 госпитализация больного в инфекционную больницу

Инфекционное заболевание, которым пациент заражается в результате получения медицинской помощи, а персонал в процессе профессиональной деятельности, называется


1 Карантинным
2 Особо опасным
3 Внутрибольничным
4 Кишечным
5 Парентеральным
Путь проникновения патогенных возбудителей в макроорганизм:
1 резервуар инфекции
2 входные ворота инфекции
3 суперинфекция
4 эпидемический процесс
5 диссеминация

Пациенту поставлен предварительный диагноз ботулизм. Необходимо выполнить промывание желудка. Выберите раствор, используемый для инактивации ботулотоксина в желудочно-кишечном тракте:


1 2% раствор натрия гидрокарбоната
2 5% раствор натрия гидрокарбоната
3 водопроводной водой
4 слабым раствором перманганата калия
5 раствором смекты

Что отмечается у пациента брюшным тифом в период разгара?


1 заторможенность и адинамия
2 тифозный статус
3 нормализация сна
4 астеновегетативный синдром
5 общее состояние не изменяется

В инфекционное отделение городской больницы поступил пациент с жалобами на сильную головную боль, рвоту, гипертермию 39°С. Предварительный диагноз менингококковая инфекция, менингококковый менингит. При диагностике менингита выявляют менингиальные знаки, одним из которых является:


1 ригидность затылочных мышц
2 гепатоспленомегалия
3 симптом Розенберга
4 симптом Падалки
5 симптом Штернберга

Третьим приёмом наружного акушерского исследования (Леопольда-Левицкого) определяют:


1 высоту стояния дна матки
2 крупную часть плода в дне матки
3 позицию, вид плода
4 отношение предлежащей части ко входу в малый таз
5 предлежащую часть
Потенциальная специфическая проблема пациента при брюшном тифе:
1 пневмония
2 паротит
3 менингит
4 диффузное поражение миокарда
5 перфорация язвы кишечника

Врач бригады "Скорой помощи" установил, что у пациентки ботулизм. Выберите вариант ответа первой медицинской помощи:


1 промывание желудка и высокая сифонная клизма
2 применение сорбента внутрь - активированный уголь
3 инфузионно-дезинтоксикационная терапия растворами глюкозы
4 Введение антитоксической противоботулинической поливалентной сыворотки
5 срочное введение хлорамфеникола внутримышечно

Определите предполагаемый срок родов, если первый день последней менструации - 10


января:
1 6 сентября
2 17 октября
3 11 ноября
4 21 декабря
5 3 октября

Женщина обеспокоена повышением температуры до 37,9°С, появлением боли внизу живота схваткообразного характера, жидкого стула с примесью слизи и крови до 15 раз в сутки, тенезмов, общую слабость, тошноту, рвоту. Осмотр: кожные покровы бледные. Язык сухой. При пальпации сигмовидная кишка спазмированна, резко болезненна. Пульс-98 в минуту, АД-110/70 мм рт ст. О каком заболевании можно предположить?


1 острый шигеллез
2 сальмонеллез
3 брюшной тиф
4 острый эшерихиоз
5 холеры

Пациент, 54 лет, обратился к дерматологу с жалобами на сыпь между пальцами на ногах, чувство зуда в этой области и жжения. Данные жалобы отмечает в течении 2 месяцев. Не получал лечения. Работает в бане. Ваш предварительный диагноз?


1 вторичный сифилис
2 эпидермофития стоп
3 дисгидротическая экзема
4 ихтиоз
5 кератодермия ладошек и стоп

В детскую инфекционную больницу поступил больной ребенок 7 лет, которому врач на основании клинических симптомов поставил диагноз: «Менингит». Назовите источник инфекции:


1 Зараженные животные
2 Зараженные птицы
3 Зараженная вода
4 Зараженные продукты
5 Зараженные люди
У пациента проявления выраженной атаксии. мышечной слабости, скандированной речи, тремора. Ваш предположительный диагноз-
1 Миастения
2 Болезнь Рейно
3 Опухоль мозжечка
4 Опухоль лобной доли
5 Опухоль теменной доли

У мужчины 43 лет немотивированно подавленное настроение, испытывает чувство тоски. Мир воспринимает серым, мрачным, безрадостным. Моторика заторможена, мышление замедлено, высказывает идеи самоунижения и суицидальные мысли. Лицо выражает глубокую печаль и тоску. Назовите синдром.


1 Кататонический
2 депрессивный
3 апато-абулический
4 астенический
5 маниакальный

В стационар поступила девушка 18 лет со следующими жалобами: повышение температуры до 39 С, сильную головную боль, светобоязнь, спонтанную рвоту и сыпь на теле. При осмотре отмечается ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига, двигательное беспокойство, гиперемия лица, горячая на ощупь кожа, геморрагическая сыпь на теле. Предварительный диагноз:


1 менингококковая инфекция
2 грипп
3 энцефалит
4 ветряная оспа
5 краснуха

После закапывания мидриатиков у пациента наблюдались боли в области глазного яблока с иррадиацией в соответствующую половину головы, снижение остроты зрения,


покраснение глаза. Предполагаемый диагноз:
1 острый приступ глаукомы
2 иридоциклит
3 хориоидит
4 острый конъюнктивит
5 неврит зрительного нерва

Мониториг качества оказания экстренной помощи населению осуществляется по:


1 истории развития новорожденного
2 истории родов
3 карте вызова скорой медицинской помощи
4 врачебному свидетельству о смерти
5 свидетельству о рождении

Через два дня после употребления холодного пива пациент стал жаловаться на осиплость голоса, кашель, повышение температуры тела. Объективно: состояние удовлетворительное, температура тела 37,5 С. При ларингоскопии: слизистая гортани гиперемирована,


голосовая щель широкая. Дыхание самостоятельное. Ваш предварительный диагноз:
1 острый фарингит
2 острый ларингит
3 лакунарная ангина
4 паратонзиллит
5 острый аденоидит

В механизме обезболивающего действия электросна основная роль принадлежит:


1 образованию эндорфинов в лимбической системе головного мозга
2 образованию биологически активных веществ (гистамина, серотонин
3 повышению глобулиновых фракций белков крови
4 повышению функции симпатико-адреналовой системы
5 образованию свободных радикалов

Выберите показатель, по которому оценивается эффективность работы женской консультации:


1 Число самопроизвольных выкидышей у 1000 женщин фертильного возраста
2 Число родов у 1000 женщин фертильного возраста
3 Число воспалительных заболеваний у 1000 женщин фертильного возраста
4 Число абортов у 1000 женщин фертильного возраста
5 Число криминальных абортов у 1000 женщин фертильного возраста
Показанием к операции при деформации перегородки носа является:
1 нарушение носового дыхания
2 атрофический ринит
3 острый ринит
4 хронический тонзиллит
5 хронический гайморит

=Основным преимуществом внутривенного введения лекарственных средств является:



  1. Возможность введения различных препаратов

  2. Возможность введения исключительно одного препарата

+Эффективность при оказании экстренной помощи

  1. Отсутствие элиминации через печень

  2. Возможность введения комплекса препаратов

К врожденным комбинированным порокам сердца относится:

  1. Стеноз митрального клапана

  2. Недостаточность аортального клапана

  3. Коарктация аорты

  4. Стеноз аортального клапана

  5. Тетрада Фалло

Разрыв промежности 2-й степени характеризуется:

1 разрывом кожи и мышц промежности


2 разрывом стенок влагалища
з разрывом кожи и заднего свода
4 разрывом мышц тазового дна
5 разрывом стенки прямой кишки

К общим признакам опасности у детей от 2мес до 5 лет относятся:





  1. Учащение и затруднение дыхания

  2. Жидкий стул, стул с кровью

  3. О Нарушение сознания, летаргичность

  4. Жидкость пьет жадно

  5. Повышение температуры тела

Выберте состояние, при котором возникает острая гипоксия плода





  1. Фетоплацентарная недостаточность.

  2. Анемия беременных.

  3. Преждевременная отслойка плаценты.

  4. Курение во время беременности.

  5. Врожденный порок сердца у беременной.

Пациентка В., 28 лет, 2 часа назад в ДТП получила травмы живота. Во время операции в брюшной полости обнаружено 1500 мл крови вследствие повреждения селезенки. Какой вид гемотрансфузии можно применить в этом случая?

  1. 1 О реинфузия

  2. 2 непрямое переливание

  3. 3 прямое переливание

  4. 4 аутотрансфузия

  5. 5 заменяемая трансфузия

Пациентка 24 года, медицинская сестра, обратилась с жалобами на зудящие


высыпания на коже кистей, которые появились после контакта с раствором. После прекращения контакта с этим препаратом сыпь и зуд исчезли. При повторном контакте появилась разлитая гиперемия и отечность,
папуловезикулезные элементы. Поставьте предположительный диагноз:

1 истинная экзема


2 микробная экзема
3 аллергический дерматит
4 фотодерматоз
5 лекарственная токсидермия

Определите первостепенное действие при выявлении случая заболевания


вирусным гепатитом A

1 подать экстренное извещение, госпитализировать в инфекционную больницу


2 О срочно госпитализировать в инфекционную больницу
3 госпитализировать в городскую больницу
4 подать экстренное извещение и госпитализировать в городскую больницу
5 организовать стационар на дому, проводить лечение под обязательным контролем ВОП


Укажите документ, который используют для изучения инфекционной заболеваемости

  1. Талон амбулаторного пациента

  2. Амбулаторная карту

  3. Историю болезни

  4. Экстренное извещение

  5. Статистическая карта выбывшего из стационара

Пациенту назначен анализ мочи на диастазу. Дайте разъяснения пациенту, как правильно собрать мочу на анализ


1 среднюю струю мочи
2 в течение суток
3 собрать 8 порции
4 свежесобранную в теплом виде
5 в течение 3 часов

Расстояние, на которое необходимо ввести зонд пациенту для промывания желудка, определяется по формуле: рост (в см)-х, где х равен:


1 100
2 80
3 50
4 1/2 роста
5 1/3 роста

Признаком опасности для новорожденных и детей до 2 месяцев жизни является:


1Температура тела 36,8° С
2Ребенок активно двигается
3Двигается только при стимуляции
4 Частота дыхания 40 в мин
5Кожные покровы розовые

При дуоденальном зондировании порция "В"-это:


1Содержимое желудка
2Желчь из 12-ти перстной кишки
3Содержимое желчных протоков
4 Содержимое толстого кишечника
5Желчь из желчного пузыря

Препараты железа для лечения железо дефицитной анемии должны отвечать следующим требованиям ВОЗ:


1железо должно быть трехвалентным
2железо должно иметь катализатор всасывания
3железо должно иметь высокую стоимость
4 железо должно быстро элиминироваться
5железо должно всасываться в дистальных отделах толстого кишечника

Эффективным препаратом при остром коронарном синдроме,


осложненном кардиогенным шоком, является:
1нитроглицерин
2Допамин
3Гепарин
4клопидогрель
5Метопролол

Пантопрозол относится к группе препаратов:


1 адреноблокаторы
2 м-холиноблокаторы
3 блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов
4 блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов
5 блокаторов протонового насоса –

Специфичным лабораторным маркером некроза миокарда является:


1 ACT
2 лдг
3 АЛТ
4 тропонин
5 КФК

Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно коробочный звук. Ваш предположительный диагноз:


бронхиальная астма
2 обструктивный бронхит
3инородное тело бронха
4бронхиолит
5коклюш

Фруктовые соки и яблочное пюре вводят в рацион грудного ребенка для обеспечения:


1 белками
2 водорастворимыми витаминами
3 Жирами
4жирорастворимыми витаминами
5микроэлементами

Прикорм здоровым детям, находящимся на естественном вскармливании, начинают вводить в возрасте (месяце :


1 3
2 6
3 4
4 4,5
5 5

По рекомендации ВОЗ-ИВБДВ лечение инфекции глаз проводится:


1Ампициллином
2Гетамицином
3 Тетрациклиновой мазью
Эритромециновой мазью
5 Цинковой мазью

Беременная женщина обратилась с жалобами на головную боль, мелькание мушек перед глазами, боли в эпигастральной области. Пульс 80 уд в мин. АД 170/100 мм рт. ст, отеков нет. Размеры матки соответствуют сроку доношенной беременности, 140 уд в мин. сердцебиение плода приглушенное, ритмичное. Вы предположите


1Хроническая артериальная гипертензия тяжелой степени
2 Преэклампсия тяжелой степени
B Преэклампсия легкой степени
4Гестационная артериальная гипертензия тяжелой степени
5 Гломерулонефрит, гипертоническая форма

Среди осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы в послеоперационном периоде после вмешательства на органах брюшной полости часто возникают:


1инфаркт миокарда
2 тромбоэмболические осложнения (ТЭЛ
3аритмии
4острая сердечная недостаточность
5кардиогенный отек легких

При осмотре пациента А., 78 лет дома, фельдшер заподозрил острый аппендицит, однако полной уверенности в диагнозе нет. С момента начала заболевания прошло всего шесть часов. Что предпринять?


1рекомендовать консультацию хирурга
2отправить в поликлинику для дополнительного лабораторного обследовани
3рекомендовать консервативное лечение.
4провести динамическое наблюдение
5срочно госпитализировать в хирургический стационар

Перечислите клинические симптомы прогрессирующей трубной беременности:


1 задержка менструации, сомнительные признаки беременности, схваткообра
2 кровотечение из половых путей, подъем температуры
3 задержка менструации и достоверные признаки беременности
4вероятные признаки беременности, боли внизу живота и кровотечение обил
5схваткообразные боли внизу живота, прибавка массы тела

Определите предполагаемый срок родов, если первый день последней менструации 10 января:


1 6 сентября
2 17 октября
3 11 ноября
4 21 декабря
5 3 октября

В патогенезе пузырчатки лежит:


1 аутоиммунная реакция
2 некротическое воспаление
3атрофический процесс
4нарушение лимфообращения
5нарушение кровообращения

На приеме пациентка жалуется на зуд во влагалище, пенистые выделения с неприятным запахом. Такие для изменения


характерны для:
1трихомонадного кольпита
2гонорейного кольпита
3хламидийного кольпита
4микоплазменного кольпита
5вирусного кольпита

Выберите лекарственный препарат специфической терапии на этапе скорой неотложной помощи при эпилептическом статусе 1 стадии:


110 мг. Диазепама в/в
240% раствор 80 мл глюкозы в/в
3 Витамин В1-5 мл в/в.
4Дексаметазон 4 мг, в/в
5 2,0-4,0 мл фуросемида в/в

Оказание первой помощи при остром иридоциклите включает закапывание раствора:


1пилокарпина
2атропина
3тимолола
4гентамицина
5дикаина

Халязион - это:


1 врожденный дефект века
2 паразитарное заболевание века
3хронический мейбомеит
4острый мейбомеит
5злокачественная опухоль века

В приемный покой доставлен мальчик 8 лет, который получил травму носа во время игры в футбол. Жалобы на боль в области носа и носовое кровотечение. Какую первую помощь Вы окажите?


1Холод на область носа
2 передняя тампонада
3 Задняя тампонада
4 Наложение пращевидной повязки
5 Анемизация носа

При легкой степени отравления фосфорорганическими веществами пострадавший находится в сознании, беспокоит головная боль, слабость, не осознанный страх, тошнота. Какой признак отсутствует при этом:


1 боль в животе
2 психомоторное возбуждение
3 рвота с кровью
4 слюнотечение
5 боли в глазных яблоках

Плаксивость, нарушение почерка двигательное беспокойство, скандированная речь -характерно для проявления:


1 гастрита
2 миокардита
3 хореи -
4 полиартрита
5 остеомиелита

Мужчина 25 лет получил электротравму. При осмотре: пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., мерцательная аритмия, выраженная одышка. Каковы будут Ваши первоочередные действия:


1 проведении сердечно лёгочной реанимации
2 наложить стирильную повязкуна место порожения
3 транспортировать а медицинскую организацию
4 проведение искусственного дыхания
5 проведение компрессой грудной клетки

У больного 58 лет на фоне хорошего самочувствия возник приступ почечной колики. Спустя некоторое время появилась макрогематурия. Состояние средней тяжести. В легких и сердце патологии не выявлено. О какой патологии следует подумать


1 уретеролитиаз
2 полипы мочевого пузыря
3 гидронефроз
4 камень лоханки
5 опухоль почки
У беременной женщины на фоне артериальной гипертензии развилась эк-лампсия с клонико-тоническими судорогами. Какое лекарственное средство вы полностью исключите из программы помощи?
1 клофелин
2 натрия оксибутират
3 полиглюкин
4 Сульфат магния
5 реланиум

Ситуация, когда тройной прием Safarи необходимо ограничивать до двойного приема.


1 глубокая кома
2 синкопальная форма утопления
3 подозрение на наличие интракраниальной гематомы
4 тампонада перикарда
5 подозрение на возможность повреждения шейного отдела позвоночника

У ребенка с ОРВИ ночью появился лающий кашель, охриплость голоса, одышка с удлиненным вдохом. Какой диагноз наиболее вероятен


1 острая пневмания
2 острый бронхит
3 бронхиальная астма
4 острый стенозируюший ларинготрахеит-
5 острый танзилит

У ребенка 10 лет после перенесенной скарлатины появились умеренные отеки на голенях и лице, АД 130/100 мм рт ст, моча цвета мясных помоев, протеинурия, эритроцитурия. Какому заболеванию соответствуют эти изменения:


1 острый гломерулонефрит
2 острый пиелонефрит
3 хронический гломерулонефрит
4 острый цистит
5 мочекаменная болезнь
Ребенок 11 месяцев, у мамы много молока, поэтому до настоящего времени кормится преимущественно грудным молоком, изредка дают соки. При диспансеризации у ребенка выявлена железодефицитная анемия. Какова наиболее вероятная причина ее возникновения
1 качественное неполноценное молоко у матери
2 дефекты ухода за ребенком
3 частые заболевания
4 отсутствие прикорма-
5 количественный недокорм ребенка

При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо


1 ввести сокращающие матку средства
2 применить метод Креде-Лазаревича
3 прием Абуладзе
4 произвести ручное отделение и выделение последа
5 положить лёд на низ живота

Госпитализация беременных, страдающих экстрагенитальными заболеваниями и нуждающихся в обследовании и лечении в условиях стационара, осуществляется в отделении больниц по профилю патологии


1 до 20 Нед беременности
2 до 25 нед беременности
3 до 22 Нед беременности
4 до 32нед беременности
5 до 30 Нед беременности

Предположение о наличии у больного ИБС становится наиболее вероятным, когда


1 описан типичный ангинозный приступ
2 имеются симптомы недостаточности кровообращения
3 выявлены нарушения ритма
4 имеются факторы риска ИБС
5 выявления кардиомегалия

Для больного с хроническим бескаменным холециститом в фазе ремиссии характерны


1 желтушность кожных покровов
2 непереносимость жирной пищи
3 отрыжка горечи
4 опоясывающие боли
5 повышение температуры

На приеме на ФАПе ребенок 2 лет. Жалобы мамы на то, что ребенок кашляет в течение трех недель. Фельдшер заподозрил у ребенка коклюш. Назовите симптомы, которые позволили поставить этот диагноз


1 цианоз носогубного треугольника
2 проявления экссудативного диатеза на коже
3 температура 39С
4 папулезная сыпь
5 кровоизлияния в склеру и язвочка на уздечке языка

Вызов скорой помощи. Больной 32 лет, страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в течение 6 лет. Последнюю неделю интенсивные голодные и ночные боли. Внезапно развилась резкая слабость, холодный пот, исчезновение болей. Пальпаторно: резкая болезненность в области эпигастрия, АД 90/60 мм рт ст. Какое осложнение возникло у больного


1 желудочно кишечной кровотечение
2 инфаркт миокарда
3 артериальная гипертония
4 острый панкреатит
5 острый аппендицит

Машиной скорой помощи доставлен больной 22 лет, страдающий бронхиальной астмой. При поступлении возбужден, температура 36,7оС , частота сердечных сокращений 120 ударов в 1 мин, чистота дыхания - 32 в 1 мин. В течение суток получил более 10 ингаляций беротека.. Что из нижеперечисленного противопоказано больному в данной ситуации


1 эуфиллин парентерально
2 в/в регидратация
3 кортикостероиды
4 увеличение дозы симпатомиметиков (сальбутамол,беротек астмопент
5 ингаляции кислорода

Мужчина 47 лет, считавший себя практически здоровым, жалуется на внезапные давящие боли в эпигастральной области, тошноту однократную рвоту, головокружение. В анамнезе - беспокоят боли после приема острой пищи. К врачам не обращался. Какое исследование необходимо выполнить первым


1 клинической анализ мочи
2 фиброгастроскопия
3 рентген желудка
4 ЭКГ
5 ультразвуковое исследование брюшной полости

У больной 50 лет, которая обратилась к врачу неотложной помощи с жалобами на интенсивные головные боли и тошноту, обнаруживается повышение АД до 200/115 мм рт..ст. В прошлом артериальная гипертензия в течение 7 лет. Постоянной терапии не получает. Какой препарат Вы назначите больной?


1 дибазол в/м
2 фуросемид в/в
3 раствор сульфата магния в/в
4 папаверин в/м
5 нифедипин сублингвально

Ребенку 6 дней. Родился с массой 3800 г, длина 52 см. При рождении оценка по шкале Апгар 8 - 9 баллов. При осмотре: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, желтушной окраски, ребенок активен, пульс 140 ударов в мин, дыхание 46 в 1 мин, температура тела - 36.5°С, пупочная ранка с серозным отделяемым. Оцените состояние ребенка


1 период новорожденного, доношенный ребенок,омфалит
2 доношенный ребенок, асфиксия 1 степени
3 доношенный ребенок, физиологическая желтуха
4 доношенный ребенок, гемолитическая болезнь новорожденных -
5 доношенный ребенок, пневмания

Больной Ф., 63 года пенсионер, доставлен в клинику с жалобами на приступы резкой боли в области сердца сжимающего характера с иррадиацией в левое плечо и в левую руку. Выберите, какие дополнительные клинические симптомы помогут распознать инфаркт миокарда


1 бледность, потливость,акроцианоз, понижение АД,пульс слабый нитевидный
2 бледность, потливость,пов АД,
3 бледность, потливость судороги шумное дыхание
4 сухость кожных покровов,вялость, запах ацетона иза рта
5 гиперемия кожи,пов тем тела, кашель

У больного с артериальной гипертонией 1 степени внезапно наступило ухудшение болезни, резко усилилась головная боль, появилось головокружение, "сетка" перед глазами, боли в сердце. Объективно: больной беспокоен, раздражителен. Отмечается чувства жара, на кожных покровах лица - красные пятна. АД 210/110 мм рт. ст. Что за состояние у больного


1 инфаркт миокарда
2 стенокардия
3 гипертонический криз
4 гипогликемическая кома
5 крапивница

У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем су-хой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется пато-логическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Какую патологию можно предположить


1 крупозная пневмания
2 инфаркт миокарда
3 массивный ателектаз лёгкого справа
4 астматический статус
5 тромбоэмболия лёгочной артерии

На месте происшествия вы обнаружили пострадавшего в тяжелом состоянии. Отмечается одышка, выраженный цианоз, тахикардия. При перкуссии выявляется тимпанит справа, смещение средостения влево. Аускультативно определяется резкое ослабление дыхания справа. Поставьте вероятный диагноз.


1 гидроторакс т
2 тампонада перикарда
3 эмфизема средостения
4 пневмоторакс
5 травматический разрыв диафрагмы со смещением желудка и кишечника в плевральную полость

У больного 19 лет после приема нейролептиков возникли острые дискинети-ческие расстройства. Какой препарат необходимо использовать


1 реланиум в/в
2 лазикс в/м
3 сульфат магния вв
4 галоперидол вв
5 оксибутират натрия вв

Электросварщик работал без защитных очков. Спустя 5 часов после облуче-ния обратился с жалобами на ощущение инородного тела, боль, жжение, рез-кую светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. Объективно: конъюнктива обоих глаз гиперемирована. Роговица прозрачная, блестящая. Какой наибо-лее вероятный диагноз?


1 конъюнктивит обоих глаз
2 блефарит обоих глаз
3 термический ожог обоих глаз
4 ожог обоих глаз ультрафиолетовыми
5 инородные тела обоих глаз

У больного после полового акта появились сильные боли в области полового члена. При осмотре: головка полового члена отечная, синюшного цвета, об-нажена, крайняя плоть не сдвигается на головку полового члена. Ваш диагноз


1 фимоз
2парафимоз
3 разрыз уздечки полового члена
4 острый баланопостит

У беременной женщины на фоне артериальной гипертензии развилась эклампсия с клонико-тоническими судорогами. Какое лекарственное средство вы полностью исключите из программы оказания помощи?


1 сульфат магния
2 реланиум
3 клофелин
4 натрий оксибутират
5 полиглюкин

Почти у 10% женщин во второй половине беременности развивается гипотензия в положении лежа на спине. Чем объясняется этот феномен?


1 снижением тонуса периферических сосудов под влиянием гормонов
2 угнетением контрактильной способности миокарда
3 сдавлением беременной маткой нижней палой вены
4 гестозом
5 прижатием воротной вены беременной маткой

Признаки нормальной беременности, выявляющиеся и при прогрессирующей вне-маточной беременности.


1 тошнота и рвота по утрам
2 цианоз влагалище и шейки матки
3 увеличение и размягчение матки
4 нагрубание молочных желез
5 все указанное

Беременные, пострадавшие в результате несчастного случая должны транс-портироваться в положении:


1 на спине
2 на боку
3 на животе
4 на спине с опущенным головным концом
5 сидя

Самопроизвольное прерывание маточной беременности чаще происходит между:


1 8-12недели
2 13-15недели
3 16-18недели
4 19-21недели
5 22-24 недели

Достарыңызбен бөлісу:




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет