*+Вирусты гепатит "В+D", қатерлі түрі, прекома
* Вирусты гепатит "В", ауыр түрі, ТШҚҰ асқынған
* Созылмалы гепатит "С", жоғары дәреже белсенділікпен, шамалы фиброзбен
* Вирусты гепатит "А", ауыр түрі
#21
*!Ұл бала,11 жаста, ауруының 3 күні педиатрға келесі шағымдармен қаралған: бас ауру, қалтырау, қызба, құсу, әлсіздік. Ауру анамнезі: жедел басталған, бас аурудан, лоқсудан, дене қызымы көтерілген 39,8 С дейін; келесі күні – көп реттік құсу, бас ауру әсіресе маңдай шүйде бөлімінің, оң қолы кұшінің азайғандығын байқаған. Бала жедел ауруханаға жатқызылады. Объективті қарап тексергенде: сана сезімі сақталған, қызбасы бар, қолдарының проксимальды бөлімдерінде қозғалыс шектелген , басы аздап салбырап тұр. Эпид.анамнезінен: 9 күн бұрын өзінен жабысып тұрған кенені алған, дәрігерге қаралмаған.
Балада көрсетілген аурулардың қайсысы ЕҢ дұрыс болуы мүмкін?
* Кенелік боррелиоз
*+Кенелік энцефалит
* Цуцугамуши қызбасы
* Конго-Крым геморрагиялық қызбасы
* Экономо энцефалиті
#22
*!Бала 7 жаста, жедел жәрдем дәрігерімен екінші күні қаралды, инфекциялық ауруханаға жедел жатқызылды.Анамнезінен: жедел басталған, дене қызуы 39,8 -40,0 С дейін көтерілген, қатты бас ауыруы, көп рет құсқан. Обьективті қарап тексергенде: балада менингиальды белгілер оң болды және люмбальды пункция жасалды. Ликворограмманың нәтижесі іріңді менингитті көрсетті. Соңғы күндері бала көзінің ауыруына және жасаурауына шағымданды. Окулисттің қарауында нұрлы қабат суретінің және түсінің өзгергені, қарашықтың тарылуы анықталды.
Балада төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрыс болуы мүмкін?
* Увеитпен асқынған стрептококкты менингит
* +Менингококкты инфекция: іріңді менингит, иридоциклит
* Иридоциклитпен асқынған туберкулезды менингит
* Иридоциклитпен асқынған герпетикалық менингоэнцефалит
* Менингококкты инфекция, іріңді менингит + аутоиммунды тиреоидит
#23
*!Ұл бала, 4 жас, созылмалы В вирусты гепатитпен «Д» есепте тұрады. Жедел ауырды, қызуы 38,5°С дейін көтеріліп, әлсіреп, тәбеті төмендеп, құсты. Дертінің 4-ші күні сарғаю пайда болып, мазасызданып, тырыспасы ұстап, қоңыр түсті құсықпен құсты. Бауыры оң жақ қабырға доғасының деңгейінде.
Төменде көрсетілген болжам диагноздердің қайсысы бұл балада ЕҢ ДҰРЫСТАУ болуы мүмкін?
* Жедел вирусты гепатит "В", ауыр түрі, прекома
Достарыңызбен бөлісу: |