№
|
Вопросы на русском языке
|
1
|
У больного с приступами удушья при проведении пикфлоуметрии выявлена положительная проба с бронхолитиком (прирост 30%). Выберите базисный препарат для лечения:
|
2
|
Больной поллинозом с явлениями ринита и конъюнктивита, сенсибилизацией к пыльце полыни. Концентрацию какого иммуноглобулина необходимо определить:
|
3
|
У мужчины 34 лет, военного, последние несколько месяцев появились приступы кашля, чувство «заложенности» в груди, затруднения дыхания, при контакте с пылью, при выезде на полигон, при физических нагрузках (но не всегда). Объективное исследование отклонений не выявило. Спирография – ОФВ1 – 105%. Необходимо подтвердить или исключить бронхиальную астму. Какое исследование позволит это выявить?
|
4
|
Женщина 32 лет в течение 2 лет страдает от заложенности носа, затруднения дыхания, приступов сухого кашля, появления свистящего дыхания. Симптомы могут появиться в любое время, но особенно выражены при уборке дома. Назначен будесонид 400 мкг/сут и теотард. Какое исследование позволит оценить эффективность проводимой терапии?
|
5
|
Больной 46 лет ежегодно в летний период жалуется на чихание, отделяемое из носа, слезотечение, зуд и покраснение глаз. В августе этого года впервые отмечался ночной приступ удушья, приступообразный кашель, усиливающийся при выезде на дачу. При осмотре ринорея, пастозность лица, гиперемия конъюнктивы, в легких по всем полям сухие хрипы, удлиненный выдох, экспираторная одышка.По какому типу аллергических реакций развивается данное заболевание?
|
6
|
К врачу обратился мужчина 30 лет с жалобами на обильные слизистые выделения из носа, заложенность носа, першение в горле, головную боль. Обострения без определенной сезонности. Постоянно принимает тавегил, супрастин, но с временным улучшением. При осмотре отмечается гиперплазия слизистой носа, полипы, слизистые выделения. Какое лечение будет наиболее эффективным при данном заболевании?
|
7
|
Бабушка 53 лет жалуется на заложенность носа, чихание, выраженный зуд носа, в сырую погоду. В анамнезе - пищевая аллергия на кефир, грибы и сыр.При осмотре затрудненное носовое дыхание, отделяемое скудное. На риноцитограмме: лейкоцитов - 15 в п/зр., нейтрофилов - 66 %, эозинофилов - 34%.Какие препараты наиболее целесообразны для проведения соответствующей терапии?
|
8
|
У молодой женщины отмечается слабость, наличие эритематозных пятен на лице в виде фигуры бабочки, гиперкератоз, хейлит, боли в суставах; анемия, увеличение СОЭ, высокий уровень антинуклеарных антител, ЦИК. Наиболее вероятный диагноз:
|
9
|
Женщину 42 лет беспокоят кожный зуд, высыпания (фото), сухость кожи с 3-летнего возраста. Обострения в осенне-зимний период. В течение многих лет – хронический гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, дисбактериоз кишечника. Какой препарат наиболее целесообразно добавить к мометазону фуроату (Элоком) для лечения кожных проявлений как базисный, учитывая тяжесть и распространенность поражения?
|
10
|
Мужчина 30 лет обратился с жалобами на сыпь на коже лица, сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, сопровождающаяся зудом. При осмотре: лицо - бледное, выраженные кожные складки под нижними веками, темные круги под глазами (симптом Денни – Моргана), глубокие складки на ладонях и подошвах, гипопигментация, шелушащиеся бляшки неправильной формы по всему телу. Какой диагноз наиболее вероятен?
|
11
|
У больной на 5 день приёма ципрофлоксацина появились жалобы на болезненные высыпания на коже по всему телу, наличие язвочек во рту, боль при глотании, жжение глаз, повышение температуры тела до 38оС, боли в мышцах и суставах. Объективно: эритематозные высыпания с четкими краями, в центре которых имеется пузырёк. Симптом Никольского +. На слизистой конъюнктивы, полости рта и половых органов имеются болезненные язвочки, покрытые гнойным налётом. Гепатомегалия. Поставьте предварительный диагноз:
|
12
|
Женщина 32 лет жалуется на появление зудящей волдырной сливной сыпи на шее, груди, спине и руках, которая появилась через час после приема пищи (мясо, жареный картофель, шоколадный торт). Какой препарат следует назначить как основной для лечения данного состояния?
|
13
|
Женщина 25 лет в течение 10 лет страдает от заложенности носа, ринореи и чихания, слезотечения и зуда глаз, носа в период с июля по октябрь месяц. Последние 3 года у нее появились приступы затруднения дыхания, от которых она просыпается в 4-5 утра, такие приступы отмечались в августе 2-3 раза в неделю. После дождя состояние улучшается. Какая лечебная тактика наиболее целесообразна в сезон обострения?
|
14
|
У больного после приема раствора новокаина для снятия желудочных болей появилась: слабость, головная боль, повысилась температура тела до 38,5С, в тоже время на коже туловища, а затем по всему телу появилась распространенная эритематозно-уртикарная, петехиальная и папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Какой ваш предположительный диагноз?
|
15
|
У больной после нескольких приемов амоксициллина появился отек губ, век, ощущение кома в горле. Выберите группу препаратов, необходимую в данном случае:
|
16
|
У больного через 5 минут после приема пастилки с прополисом появились уртикарные высыпания по всему телу, головокружение, одышка, потеря сознания. При осмотре - заторможенность сознания, разлитая гиперемия кожных покровов, уртикарные высыпания по всему телу, местами сливного характера, ЧСС – 110 в мин., АД – 30/10 мм.рт.ст. Какие препараты необходимо ввести в первую очередь:
|
17
|
Через 5 минут после внутривенного введения кефаксона у больной появилось покалывание и ощущение жара в конечностях, гиперемия кожи, головокружение, резкая слабость. В анамнезе отмечалась реакция на амоксиклав в виде крапивницы. Какая терапия целесообразна в данный момент:
|
18
|
В поликлинику обратилась девушка 20 лет, предъявляет жалобы на появление отека век, губ, правой половины лица, лающий кашель, осиплость голоса, через 10 минут после приема цитрамона. Из анамнеза : с раннего возраста повышенная чувствительность к пищевым продуктам ( цитрусовым, грецкому ореху) лекарственная аллергия к анальгину. Наследственность : у отца –бронхиальная астма. При осмотре: лицо асимметричное, пастозное, отек губ, век, кожа лица на ощупь – горячая. По какому типу аллергических реакций протекает заболевание?
|
19
|
В поликлинику обратилась девушка 20 лет, предъявляет жалобы на появление отека век, губ, правой половины лица, лающий кашель, осиплость голоса, через 10 минут после приема цитрамона. Из анамнеза : с раннего возраста повышенная чувствительность к пищевым продуктам ( цитрусовым, грецкому ореху) лекарственная аллергия к анальгину (отек Квинке ). Наследственность: у отца –бронхиальная астма. При осмотре: лицо асимметричное, пастозное, отек губ, век, кожа лица на ощупь – горячая. Какие меры профилактики наиболее необходимы?
|
20
|
Женщина 52 лет при введении рентгенконтрастного вещества стала жаловаться на чувство жара, тошноту, затруднение дыхания. Появилась обильная волдырная сыпь, гиперемия и отек лица. Больная не может сделать вдох и через минуту теряет сознание, диффузный цианоз. Введение адреналина и преднизолона 30 мг не купировали асфиксию. Какое мероприятие следует сделать на следующем этапе?
|
21
|
Женщина 27 лет, больная бронхиальной астмой, которую контролируют приемом серетида, находится на 15-16 неделе беременности. Наблюдающий ее акушер-гинеколог рекомендует проведение вакцинации от гриппа. Пациентка обратилась к вам за советом, следует ли ей вакцинироваться. Что из нижеперечисленного верно в отношении вакцинации беременных, получающих ингаляционные кортикостероиды?
|
22
|
Больной проведена пересадка комплекса грудина-тимус. Какое лечение целесообразно для профилактики РТПХ:
|
23
|
Какие рекомендации следует дать пациенту, получающему будесонид 200 мкг/сут и сальметерол 2 раза в день, у которого в течение последней недели фиксируются следующие показатели пикфлоуметрии: 200-400-320-180-380-320 л/мин (его наилучший показатель – 420 л/мин)?
|
24
|
Женщина 26 лет в течение 8 лет страдает от заложенности носа, ринореи и чихания, слезотечения и зуда глаз, носа в период с июля по октябрь месяц. Последние 3 года у нее появились приступы затруднения дыхания, от которых она просыпается в 4-5 утра, такие приступы отмечались в августе 2-3 раза в неделю. После дождя состояние улучшается. Какая лечебная тактика наиболее целесообразна в период ремиссии заболевания?
|
25
|
У больного после употребления креветок появились уртикарные высыпания по всему телу, кожный зуд, отёк лица, языка, затруднённое глотание. Выберите необходимое лечение:
|
26
|
У больного после укуса осы появились уртикарные высыпания по всему телу, отёк лица и языка, затрудненное дыхание и глотание, кожный зуд. Выберите препараты первой помощи:
|
27
|
У ребенка 10 лет ежегодно весной появляется заложенность и зуд носа, слизистые выделения из носа, чихание, слезотечение и зуд в глазах. Кожными пробами выявлена сенсибилизация к аллергенам ранних трав. Какое лечение оптимально в зимний период:
|
28
|
В приемное отделение доставлен пациент 67 лет с выраженной экспираторной одышкой. Из-за одышки не может говорить (говорит отдельными словами), диффузный цианоз, дистантные сухие свистящие хрипы. ЧДД - 32 в мин, ЧСС – 120 в мин. Настоящее состояние развилось на фоне ОРВИ, бронхиальная астма в течение 25 лет, получает серетид и преднизолон в таблетках (20 мг). С какого препарата и в какой дозе следует начать оказание неотложной помощи?
|
29
|
У ребёнка 14 лет в течение последних 5 лет отмечается сезонный аллергический ринит. Выберите оптимальный метод терапии в зимний период:
|
30
|
Ребенок 1,5 лет госпитализирован с пневмоцистной пневмонией (бак. исследование) на фоне лимфопении. В анамнезе – частые и длительные респираторные и кишечные заболевания, длительная антибактериальная терапия. Отстает в физическом развитии. Иммунограмма: резкое снижение CD4+ и CD8+, нормальное содержание В-лимфоцитов, снижение иммуноглобулинов всех классов. Обследование на ВИЧ ребенка и матери – отрицательно. Какую патологию можно предположить у пациентки?
|
31
|
Мальчик 15 лет предъявляет жалобы на зуд и покраснение глаз, заложенность носа, приступы чихания с августа по октябрь месяцы. При осмотре отмечается гиперемия конъюнктивы, слезотечение, ринорея. По какому типу аллергических реакций протекает заболевание?
|
32
|
Мальчик 7 лет, жалуется на обильные выделения из носа, чихание и зуд носа. Болеет круглогодично. Объективно: синева под глазами, выделения из носа - светлые. В анамнезе: с 5 лет бронхиальная астма, в стадии ремиссии. Поллиноз, в стадии ремиссии (апрель-июнь). Были проведены кожные скарификационные пробы и выявлена сенсибилизация к аллергенам из домашней пыли на 2++, шерсть кошки на 2++, орешник 2++. Общий IgE в сыворотке крови 80 кМЕ/л (в норме 0-80 кМЕ/л). Противопоказанием для проведения специфической иммунотерапии является?
|
33
|
Мужчину 22 лет беспокоят кожный зуд, высыпания, сухость кожи с 2-летнего возраста. Заболевание носит круглогодичный характер с ухудшением зимой. Также страдает от сезонного ринита и приступов удушья (на пыль). Какой диагноз наиболее вероятен, если изменения кожи (фото) охватывают более 50% поверхности?
|
34
|
У ребёнка 11 лет через полчаса после употребления меда в сотах появились уртикарные высыпания, кожный зуд. Аллергоанамнез отягощён: с детства страдает поллинозом, у матери поллиноз. Выберите препараты для купирования данного состояния:
|
35
|
У ребёнка 7 лет жалобы на выраженный зуд, сухость кожи, нарушение сна. Объективно: сухость и шелушение кожи, в локтевых, коленных сгибах и на тыльной поверхности кистей, выраженная лихенификация, множество экскориаций, корочки. Выберите оптимальное лечение для данного пациента:
|
36
|
Девочка 10 жалуется на зуд кожи, сыпь на лице и по телу. Сыпь и зуд кожи появились через неделю после вакцинации. Из аллергоанамнеза - повышенная чувствительность к рыбе, цитрусовым. Наследственность: отец и старшая сестра болеют бронхиальной астмой. При осмотре повышение температуры до 38 градусов, головная боль, на коже по всему телу папулы кольцевидной формы. Артралгии, увеличенные лимфоузлы шейные, грудные. По какому типу аллергических реакций по Джеллу-Кумбсу протекает данное заболевание?
|
37
|
У подростка с атопическим дерматитом выявлено на ограниченных участках (паховые складки) появление мелкого отрубевидного шелушения с зудом. Какой из препаратов для топического применения наиболее целесообразно назначить в такой ситуации?
|
38
|
У женщины 34 лет после употребления цитрусовых через 3 часа появилась сыпь на животе (фото). Какой диагноз наиболее вероятен?
|
39
|
У пациента 22 лет с 3-летнего возраста зуд кожи, эритематозные и папулезные высыпания, сухость и мокнутия с локализацией на разгибательной поверхности рук и ног, шее, за ушами, частые инфекции кожи. В анамнезе - аллергический ринит, бронхиальная астма средне-тяжелого течения. Какой препарат целесообразней назначить пациенту для контроля за воспалением кожи?
|
40
|
Молодая женщина 23 лет предъявляет жалобы на периодические боли в животе, частый жидкий стул, многократная рвота, приносящая облегчение. Данное состояние периодически возникает при нарушении диеты и часто при употреблении цитрусовых продуктов. При осмотре-умеренная болезненность в области эпигастрия. Какой метод специфической терапии наиболее эффективный?
|
41
|
У мужчины 33 года при приеме сёмги произошло резкое ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, боли в животе. Внезапно потерял сознание. При осмотре резкая бледность кожи, синюшность губ, глухие тоны сердца, очень низкое давление, одышка, хрипящее дыхание. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
|
42
|
Мальчик 11 лет жалуется на боли в животе, тошноту, иногда рвоту, а также неустойчивый стул с диареей после приема пищи каждое утро. В анамнезе – страдает с детства атопическим дерматитом, пищевой аллергией к орехам, меду, коровьему молоку, у матери контактный дерматит.Какие рекомендации наиболее целесообразны в данном случае?
|
43
|
К ложной пищевой аллергии (пищевой непереносимости) относятся клинические реакции
|
44
|
Женщина 47 лет при введении цефазолина стала жаловаться на чувство жара, тошноту, затруднение дыхания. При осмотре отмечалась гиперемия кожных покровов, затем побледнение; в легких - дистантные сухие хрипы, пульс частый, слабый. Какой препарат показан на первом этапе оказания неотложной помощи?
|
45
|
У ребёнка после укуса неизвестного насекомого через несколько минут появилась резкая слабость, потеря сознания, падение АД до 40/10 мм.рт.ст. Какие препараты в качестве неотложной помощи необходимо ввести в первую очередь:
|
46
|
У подростка после укуса осы в плечо резко появилась болезненность на месте укуса, плечо стало опухать, при пальпации - отек плотный, резко болезненный, горячий на ощупь. Появилась тахикардия, пульс учащен. В анамнезе – инсектная аллергия. Какие меры наиболее эффективно предупреждают тяжелые реакции при инсектной аллергии?
|
47
|
Через 10 минут после повторного введения цефтриаксона у ребенка появилась резкая бледность кожи, боли в животе, рвота, жидкий стул, потеря сознания. АД 20/10 мм.рт.ст. В анамнезе: однократно была аллергическая реакция в виде крапивницы на приём амоксиклава. Какой предварительный диагноз?
|
48
|
У девочки 10 лет после введения антирабической сыворотки появились уртикарные высыпания по всему телу, миалгии, артралгии, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела до 38оС. Какова тактика лечения:
|
49
|
Юноша 16 лет страдает от хронического гематогенного остеомиелита. Родился доношенным от первой беременности. С детства частые инфекции дыхательных путей, пневмонии 1-2 раза в год. Отстает в физическом развитии. Иммунограмма: резкое снижение уровня IgG, IgM и IgA, популяции Т-лимфоцитов – в норме, В-лимфоцитов – резкое снижены. Какой основной принцип лечения данной патологии?
|
50
|
Больная 18 лет обратилась к аллергологу с жалобами на сезонные (апрель-май) зуд век, слезотечение, гиперемию конъюнктивы, ощущение «инородного тела в глазах», светобоязнь и отек век. Данные жалобы беспокоят сезонно в течение 5 лет. Ухудшение состояния в солнечную ветреную погоду. В течение последних двух лет пищевая аллергия к персикам, абрикосам с клиникой орального синдрома. В настоящее время ремиссия заболевания. Выберите наиболее вероятный диагноз:
|
51
|
Мальчик от нормально протекавшей беременности, доношенный в возрасте от 3 месяцев до 3 лет 5 раз перенес пневмонию, 8 эпизодов инфекций ЛОР-органов. Получил все положенные по календарю прививки, кроме БЦЖ, но в более поздние сроки. Отстает в физическом развитии и массе тела. Иммунограмма выявила снижение уровня IgM, IgA, IgG, резкое снижение количества В-лимфоцитов при нормальном содержании Т-лимфоцитов, отсутствие антител к антигенам вируса кори, полиомиелита, столбнячному анатоксину, нормальных антитела. Какие специальные мероприятия следует проводить пациенту для предупреждения инфекционной патологии?
|
52
|
Ребёнок 8 лет постоянно болеет различными инфекционными заболеваниями: пневмонии, отиты, синуситы, энтериты, однократно был менингит. Объективно: маленькие, гладкие миндалины, лимфоузлы и селезёнка не увеличены. Выставлен диагноз: Первичный иммунодефицит. Болезнь Брутона. Укажите на ожидаемые изменения в иммунограмме:
|
53
|
У 5-летнего ребенка через 12 дней после перенесенной ангины появилась припухлость обоих коленных суставов, на коже туловища и плеч кольцевидная эритема. СОЭ-54 мм/час. В дальнейшем срок диспансерного наблюдения ребенка с таким диагнозом будет:
|
54
|
После укуса пчелы у 8-летнего ребенка через несколько минут появились уртикарные высыпания по всему телу, отёк в области укуса, лица и рук. Укажите, по какому механизму развилась данная аллергическая реакция:
|
55
|
Ребенок 1,5 лет госпитализирован с пневмоцистной пневмонией (бак. исследование) на фоне лимфопении. В анамнезе – частые и длительные респираторные и кишечные заболевания, длительная антибактериальная терапия. Отстает в физическом развитии. Иммунограмма: резкое снижение CD4+ и CD8+, нормальное содержание В-лимфоцитов, снижение иммуноглобулинов всех классов. Обследование на ВИЧ ребенка и матери – отрицательно. Какой метод лечения наиболее вероятно повысит вероятность выживаемости пациента?
|
56
|
У больной 30 лет выставлен диагноз бронхиальной астмы легкого течения. Принимала вентолин для купирования приступов удушья и антилейкотриеновый препарат сингуляр. За последние полгода приступы удушья участились, больная отмечает недостаточный эффект от назначенной терапии. Подберите лечение в соответствии с принципами доказательной медицины:
|
57
|
У больного приступы удушья возникают ежедневно, имеются ночные эпизоды, ПСВ 50% от должных величин, гормонозависим. Укажите частоту диспансерного наблюдения больного с данным заболеванием:
|
58
|
У больного впервые в этом году весной появились жалобы на зуд и заложенность носа, чихание, без повышения температуры, которые носят интермиттирующий характер. Выберите оптимальную терапию при обострении:
|
59
|
У ребенка 10 месяцев после прикорма в виде молочных каш появились высыпания на щеках, кожный зуд, диарея, нарушение сна. Объективно: сухость и шелушение кожи, папулезные высыпания на коже щек, корочки. Назовите частоту диспансерных наблюдений для данного пациента:
|
60
|
У ребенка 9 лет после инъекции ампициллина появились уртикарные высыпания по всему телу, кожный зуд. Аллергоанамнез отягощен: имеется аллергия на цефазолин. Выберите оптимальное лечение:
|
61
|
Больная 14 лет обратилась к аллергологу с жалобами на сезонные (апрель-май) зуд век, слезотечение, гиперемию конъюнктивы, ощущение «инородного тела в глазах», светобоязнь и отек век. Данные жалобы беспокоят сезонно в течение 5 лет. Ухудшение состояния в солнечную ветреную погоду. В течение последних двух лет пищевая аллергия к персикам, абрикосам с клиникой орального синдрома. В настоящее время ремиссия заболевания. Выберите наиболее вероятный диагноз:
|
62
|
Основным препаратом для лечения сезонного аллергического ринита (АР) является:
|
63
|
Женщина 26 лет жалуется на появление приступообразного кашля, затруднения дыхания, чувство «заложенности в груди», чихания, заложенность носа, першения в горле и осиплость голоса. Эти симптомы появляются при работе в сыром подвале, при поездке на дачу. Недавно такие симптомы появились, когда с дачи привезли старый матрас. Что из нижеперечисленного наиболее вероятно является причиной данной патологии?
|
64
|
Пациентка с впервые выставленным диагнозом бронхиальная астма: дневные приступы 2-3 в день, ночные – 1-2 раза в неделю, снижена переносимость физической нагрузки, для купирования приступов удушья вызывали скорую 2 раза за последний месяц. Участковый врач назначил пациентке сальметерол 4 дозы в день, что привело к улучшению ее состояния: потребность в сальбутамоле 1 раз в день. Оцените правильность проводимой терапии.
|
65
|
У больного бронхиальной астмой выявлены четкая сезонность обострений (в летне - осенний период) и ослабление симптомов в дождливую погоду. К каким аллергенам предположительно имеется сенсибилизация?
|
66
|
У ребёнка 3 лет отмечается зуд в носу и глазах, ринорея, слезотечение ежегодно в период с мая по июнь. Укажите схему проведения АСИТ в зимний период:
|
67
|
У ребенка 4 лет второй год летом появляется зуд в носу, чихание и слезотечение. Какова тактика лечения в отношении АСИТ в зимний период?:
|
68
|
У ребенка 13 лет приступы удушья возникают ежедневно, имеются ночные эпизоды, купируются ингаляциями вентолина, ПСВ 70% от должных величин. В анамнезе аллергический ринит с 6 лет. Какая частота диспансерного наблюдения ребенка с данным заболеванием?:
|
69
|
У ребёнка 12 лет впервые появились приступы кашля интермиттирующего характера. Из анамнеза: с 1,5 лет - атопический дерматит, с 5 лет – сезонный аллергический ринит. Аускультативные данные в легких без особенностей. Лечение антибиотиком и микстурой от кашля – без эффекта. Подберите необходимое обследование для постановки диагноза:
|
70
|
Ребенок 8 лет жалуется на насморк, заложенность носа, зуд носа и глаз, слезотечение, которые носят сезонный характер. Какое обследование противопоказано в период обострения:
|
71
|
Ребёнок 11 лет страдает бронхиальной астмой лёгкого течения в течение нескольких лет. При сенсибилизации к каким аллергенам специфическая иммунотерапии будет эффективна:
|
72
|
Ребенка 11 лет беспокоят приступы чихания, насморк, заложенность носа слизистые и водянистые выделения из носа при контакте с домашней пылью, домашними животными. Какой предварительный диагноз вероятен:
|
73
|
Мальчик 5 лет страдает бронхиальной астмой легкой степени тяжести. Выберите оптимальный путь введения ИГКС:
|
74
|
У ребенка, страдающего частично контролируемой бронхиальной астмой, развился не купируемый в течение 7 часов обычными дозами вентолина приступ удушья. Развитие какого состоянияможно заподозрить:
|
75
|
У ребенка 10 лет ежегодно летом появляется заложенность носа, зуд в носу, чихание, слезотечение и зуд в глазах. Кожными пробами выявлена сенсибилизация к аллергенам пыльцы деревьев. Какое лечение оптимально в зимний период:
|
76
|
Мальчик 9 лет, получает лечение по поводу серозного отита и риносиниусита. АСИД выявило гиперсенсибилизацию к полыни заилийской и горькой. Начат курс АСИТ. Лечение проходит успешно. После проведенного курса в августе у ребенка уже нет прежних симптомов. Уровень какого цитокина был повышен у пациента в крови после курса АСИТ?
|
77
|
Во время поведения АСИТ пациентка девочка 12 лет простыла, у нее поднялась температура до 37,5ºС, появились ринорея, заложенность носа. Через неделю у ребенка развилась внебольничная пневмония. Какое решение в отношении проведения АСИТ следует принять?
|
78
|
Ребёнок 7 лет страдает рецидивирующими инфекционными заболеваниями: бронхиты, отиты, тонзиллиты, энтериты. Объективно: маленькие, сглаженные миндалины, лимфоузлы и селезёнка не увеличены. В иммунограмме: резкое снижение В-лимфоцитов и всех классов иммуноглобулинов. Выставлен диагноз: Первичный иммунодефицит, болезнь Брутона. Определите лечебную тактику:
|
79
|
У ребенка 6 лет отмечается склонность к частым респираторным инфекциям, имеются телеангиоэктазы на конъюнктиве. В 2 года были выражены проявления атаксии, ребенок начал поздно ходить. При обследовании выявлена гипоплазия тимуса. Определите лечебную тактику:
|
80
|
У ребёнка 12 лет впервые появились приступы кашля интермиттирующего характера. Из анамнеза: с 1,5 лет - атопический дерматит, с 5 лет – сезонный аллергический ринит. Аускультативные данные в легких без особенностей. Лечение антибиотиком и микстурой от кашля – без эффекта. Подберите оптимальное лечение на данный момент:
|
81
|
Пациенту с бронхиальной астмой решено провести курс специфической иммунотерапии аллергенами. Какое исследование наиболее достоверно позволит выявить причинно-значимый аллерген для данного пациента, чтобы провести специфическую гипосенсибилизацию?
|
82
|
Ребенка беспокоит зуд и отечность коньюнктив, слезотечение, светобоязнь. Эти симптомы беспокоят в течение 5 лет, сезонность заболевания с апреля по июнь.Какие методы используют для диагностики?
|
83
|
Мама 4-летней девочки обратилась с жалобами на периодические уртикарные высыпания. Болеет в течение 2-х месяцев. Аллергоанамнез отягощен. При осмотре отмечаются уртикарная сыпь по всему телу, местами сливающиеся.Какой метод исследования наиболее целесообразен?
|
84
|
Какие клетки НЕ относятся к антигенпрезентирующим клеткам
|
85
|
У мужчины 34 лет, военного, последние несколько месяцев появились приступы кашля, чувство «заложенности» в груди, затруднения дыхания, при контакте с пылью, при выезде на полигон, при физических нагрузках (но не всегда). Объективное исследование отклонений не выявило. Спирография – ОФВ1 – 105%. Необходимо подтвердить или исключить бронхиальную астму.Какое исследование позволит это выявить?
|
86
|
У ребенка через 10 минут после контакта с кошкой возникла острая аллергическая реакция в виде отека гортани. Нарушения гемодинамики и дыхания нет. Какая первая помощь необходима в данном случае?:
|
87
|
У больной 36 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились уртикарные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, бледность кожных покровов, ЧСС 120 в 1 мин., АД 60/0 мм рт. ст. Какой препарат необходимо вводить в первую очередь?
|
88
|
У мальчика 15 лет после введения убистезина через 10 минут появились резкая слабость, уртикарные высыпания по всему телу, тошнота, холодный пот, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, резкая смена гиперемии на бледность кожных покровов, ЧСС 130 в 1 мин., АД 70/10 мм рт. ст. Что является первостепенным в неотложной терапии данного клинического случая?
|
89
|
Для купирования острого приступа удушья следует применить ингаляционно
|
90
|
На укус пчелы у больного развилась аллергическая реакция с клиническими проявлениями кожного зуда, отека кожи и подкожной клетчатки на месте укуса, отек лица, сопровождающая так же чувством локального жара. ЧСС 90 в 1 мин. АД 120/80 мм рт.ст. Ваши первоочередные действия
|
91
|
Какой характер кровотечения служит признаком наружного артериального кровотечения
|
92
|
Достоверным признаком клинической смерти является
|
93
|
Эффективным мероприятием оказания неотложной помощи при отёке лёгких является
|
94
|
Для эффективной реанимации взрослому, частота компрессий грудной клетки должна составлять
|
95
|
Появление у пациента при кашле мокроты алого цвета указывает на
|
96
|
Определите диагностическое исследование, которое позволит провести дифференциаьный диагноз. У ребенка 6 лет недомогание, слабость, боль в животе, тошнота рвота, шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе.
|
97
|
Шкала Глазго используется для оценки:
|
98
|
Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является:
|
99
|
Укажите раствор для промывания желудка при остром отравлении уксусной кислотой:
|
100
|
У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как:
|
