* Міндетті түрде регидратациялық терапия тағайындау
182.*! 18 жастағы бойжеткен, емханаға эпигастрии аймағындағы ауру сезімімен, көп реттік құсу, жиі үлкен дәретке бару, аяқ –қолдарындағы ұстамаларға шағымданып келген. Анамнезінен: барахолкада асханадан тамақтанған соң 4 сағаттан кейін жедел ауырған. Қараған кезде температура- 37,5°С, терісі боз, көздері шүңірейген. Іші кепкен, пальпацияда ішіндегі ауру сезімі
анықталады. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ 90/60 сын.бағ.бой., пульсі 120 соқ/мин. Кіші дәреті болмаған. Үлкен дәреті сұйық, көп, түсі «ет жуындысындай». Қандай емдік шараларды бірінші болып тағайындау керек?
* Антибактериалды терапия
* Жүрек қантамырлар препараттары
* Асқазанды жуу
* Реополиглюкинді көк тамырға еңгізу
* NaCl 0,9% ерітіндісін көк тамырға еңгізу
183.*! Ер адам 45 жаста, стационарға түсті. Бүгін таңертең ауырған
консервиленген саңырауқұлақты жегенен кейіна 14 сағаттан кейін ауырған. Эпигастриде ауру сезім, көрудің бұзылуы, жұтудың қиындауы, бұлшық еттердегі әлсіздік пайда болған. Қараған кезде: дене қызуы қалыпты, екі жақты птоз, жұмсақ таңдайдың парезі, афония, афагия. Науқасқа асқазанын зондпен жуу, тазарту клизимасын жүргізген. Науқасты арықарай жүргізуде Ең маңызды тәсіл қандай?
* Сарысу
* Антибиотиктер
* Дегидратация
* Дезинтоксикация
* Глюкокортикостероидтар
184.*! Зоотехник 57жаста, ауруының 3-ші күні дәрігерге бас ауруына, қызбаға, аяқтың бұлшық еттеріндегі , белдегі ауру сезіміне, сарғаю, зәрінің қарайуына және көлемінің азайуына шағымданып келді. Объективті: температурасы 38,1°С, склералардың инъекциясы, кеуде аймағында петехиальді бөртпелер, гепатоспленомегалия. Алдын ала қойылған диагноз Лептоспироз. Бактериологиялық тексеру әдісін тағайындаған.
Лептоспироз кезінде арнайы терапия ретінде қолданылады:
* Антибиотиктер
* Кортикостероидтар
* Мұздатылған плазма
* Арнайы иммуноглобулин
* Қалыпты адамның иммуноглобулині
185.*! Ер кісі, 25 жаста, емханаға қаралды. Қонақта болғаннан соң 6 сағаттан кейін жедел ауырды; эпигастридегі, кіндік аймағындағы ауру сезімі, 3-4 рет құсу, улкен дәретке жиі барау мазалады. Түскен кезде: дене температурасы- 38С. Іші жұмсақ, пальпация кезінде эпигастридегі және оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімі анықталады. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ -90/60сын.бағ. бой.,пульсі -100соқ/мин. Кіші дәреті қалыпты.Үлкен дәреті сұйық, шырышпен, қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті. Қандай ем ЕҢ тиімді?
* Макропен 500х2р
* Амоксиклав 625х2р
* Доксициллин 0,1х 2р
* Пенициллин 1,0х4р б/е
Достарыңызбен бөлісу: |
