Байланысты: Otvety na voprosy k ekzamenu po nevrologii 33
15. Учение о лимбико-ретикулярном комплексе, его значение для клиники. Деятельность ВНС регулируется корковыми отделами нервной системы (лимбическая область: парагиппокамповая и поясная извилины); также образования обонятельных путей, расположенные на основании мозга, прозрачная перегородка, сводчатая извилина, кора задней орбитальной поверхности лобной доли, гиппокамп, зубчатая извилина.
Подкорковые структуры лимбической системы: хвостатое ядро, скорлупа, миндалевидное тело, передний бугорок таламуса, гипоталамус, ядро уздечки.
Лимбическая система – сложное переплетение восходящих и нисходящих путей, теснейшим образом связанных с ретикулярной формацией. Раздражение лимбической системы → мобилизация симпатических, парасимпатических механизмов. При раздражении передних отделов (орбитальной коры, миндалевидного тела и поясной извилины) - саливация, изменение дыхания, усиление перистальтики кишечника, мочеиспускание, дефекация и др. Ритм сна и бодрствования, эмоции и нервный субстрат памяти также регулируются лимбической системой. Лимбико-ретикулярный комплекс находится под контролем лобных отделов коры большого мозга и обеспечивает вегетатику головы.
Вегетативная иннервация головы. Симпатические волокна от клеток боковых рогов СМ (СVIII – ThIII) - иннервация лица, головы, шеи. Большинство волокон прерывается в верхнем шейном симпатическом узле, а меньшая часть образует на НСА и ВСА периартериальные симпатические сплетения (в которых оканчиваются волокна не прервавшиеся в узлах симпатического ствола). К ним присоединяются постганглионарные волокна от среднего и нижнего шейных симпатических узлов. Остальные волокна прерываются в лицевых ганглиях: ресничном, крылонебном подъязычном, подчелюстном и ушном. Постганглионарные волокна от этих узлов, а также волокна от клеток верхнего и других шейных симпатических узлов идут либо в составе черепных нервов, либо непосредственно к тканевым образованиям лица и головы.
Афферентная симпатическая иннервация: симпатические волокна от головы и шеи направляются к периартериальным сплетениям разветвлений общей сонной артерии, через шейные узлы симпатического ствола подходят к спинномозговым узлам.
Парасимпатические волокна образуются аксонами стволовых парасимпатических ядер, направляются в основном к пяти вегетативным ганглиям лица, в которых прерываются Меньшая часть - к клеткам периартериальных сплетений, а их постганглионарные волокна идут в составе черепных нервов или периартериальных сплетений.
Передний и средний отделы гипоталамической области через симпатические и парасимпатические проводники оказывают влияние на функцию слюнных желез СВОЕЙ СТОРОНЫ. В парасимпатической части - афферентные волокна, идущие в системе блуждающего нерва и направляются к чувствительным ядрам ствола мозга.