1. Московская и Петербургская школы неврологии


Классификация сосудистых поражений головного мозга



бет44/96
Дата12.05.2023
өлшемі274,87 Kb.
#91921
түріУчебники
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   96
46. Классификация сосудистых поражений головного мозга.
1. Заболевания и патологические состояния, приводящие в нарушениям кровообращения (атеросклероз, АГ, симптоматическая АГ, гипотензия, патология сердца - инсульты, аритмии, операции на нем, аномалии сердечно-сосудистой Си, васкулиты, травмы, заболевани крови, заболевания эндокринной Си - СД, тиреотоксткоз).
2. Характер нарушения мозгового кровообращения:
1. НПНМК
2. Преходящие нарушения мозгового кровообращения (гипертонические церебральные кризы и транзиторные ишемические атаки - за 24 ч проходят).
3. Инсульты ишемические (церебральные ишемический инсульт, спинальный ишцемический инсульт: паренхиматозный, паренхиматозно-субарахноидальный, оболочечный - субарахноидальная геморрагия, субдуральная гематома, эпидуральная гематома) и геморрагические инсульты. Малый инсульт - все СМ проходят за 3 недели.
4. Прогрессирующие (хронические нарушения мозгового кровообращения): дисциркуляторная энцефалопатия, дисциркуляторная миелопатия.
3. Локализация очага: Полушария мозга - кора и м/б подкорковое белое вещество; ствол мозга: средний мозг, продолговатый мозг или множественные очаги. Мозжечок. С/М.
4. Характер и локализация изменений сосудов: тромбоз/стеноз/перегиб/аневризма такого-то сосуда - это указывается.
5. Характеристика клинических СМ - двигательные нарушения (парезы, гиперкинезы, экстрапирамидный СН), чувствительные расстройства (гемигипестезия, гимианестезия).
6. Состояние трудоспособности: инвалидность 1,2,3 степени или временная утрата трудоспособности.


47. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения головного мозга.
Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения (НПНМК) являются ранней стадией ХСМН. Для них характерно: эпизодически головные боли; ощущения тяжести; шум в голове; «мелькания точек» перед глазами; легкие кратковременные головокружения; нарушения сна; повышенная утомляемость; снижение памяти и умственной работоспособности.
Расстройства возникают после физического или эмоционального перенапряжения, приема алкоголя, под влиянием неблагоприятных метеорологических факторов. Неврологический осмотр позволяет выявить элементы эмоциональной лабильности, снижение темпа и качества умственной деятельности, признаки вегегососудистой дисфункции, иногда – нерезко выраженные симптомы орального автоматизма. ДS ставиться при сочетании 2-х и более СМ.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   96




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет