1. Орталық нерв жүйесі құрылымының жалпы жоспары, құрылымы, бөлімдері және маңызы мен қызметтері
жүктеу/скачать 218,56 Kb.
|
1. Îðòàëû? íåðâ æ?éåñ³ ??ðûëûìûíû? æàëïû æîñïàðû, ??ðûëûìû, á?ë³
| Федеричи .
Әдістеме. Дыбыстық баптауды алдымен мастоидты процеске орналастырады, қабылдауды тоқтатқаннан кейін, ол трагуста қайта құрылады. Норма - трагустың дыбысты ұзақ қабылдауы. Сүйектің ұзағырақ өткізілуі - бұл дыбыс өткізгіштігінің бұзылуы. · Аудиометрия. Негізгі түрлері - тональды, сөйлеу, шу. Тональды шекті аудиометрия. Әдістеме. Әуе құлаққаптары немесе сүйек телефондары арқылы берілетін әртүрлі жиіліктегі дыбыстарды қабылдауға шекті сезімталдықты анықтау.Дыбыс өткізгіштігінің бұзылу белгілері: ауа өткізгіштігінің төменгі жиіліктің негізінен төмен жиілік диапазонында жоғарылауы; сүйек өткізгіштік шектерін сақтау; қисықтар арасындағы ауа-сүйек саңылауы. Дыбысты қабылдаудың бұзылу белгілері: ауа мен сүйектің өткізгіштігі бірдей әсер етеді; сүйек-ауа саңылауы іс жүзінде жоқ (қисықтардың түрі жабысқақ, төмендейді); бастапқы кезеңдерде, негізінен, жоғары тондарды қабылдау зардап шегеді; қисықтардағы үзілістердің болуы (белгілі бір жиіліктерде қабылдаудың болмауы), есту «аралдары» (1-2 жиілікті қабылдауды сақтау). Аралас есту қабілетінің төмендеуі: сүйек өткізгіштігінің жоғарылауымен бірге сүйек-ауа аралығы болады. Тональды жоғары шекті аудиометрия - FUNG-ді анықтайды (дауыстың күшею құбылысы): есту қабілетінің төмендеуімен бірге қатты дыбыстарға сезімталдығы жоғарылайды, ал дауыстылықты қабылдаудың жоғарылауы соншалықты тез жүреді, ол нормаға ертерек жетеді сау құлаққа қарағанда. FUNG жанама белгілері: қатты дыбыстарға төзбеушіліктің шағымдары; сыбырласқан диссоциация: пациент сыбыр сөзді қабылдамайды немесе раковинада оны қабылдамайды, бірақ 2 м-ден астам қашықтықта сөйлеуді естиді; Вебер эксперименті кезінде - дыбыс қабылдаудың бүйірленуінің өзгеруі немесе кенеттен жойылуы; баптағышпен - ауру құлақтан баяу алыстаған кезде кенет шанышқының есту қабілетінің кенеттен тоқтауы. · Ультрадыбыстық әсерге есту сезімталдығын зерттеу: кохлеа әсер еткенде ультрадыбыстық қабылдау және сөйлеу жиіліктерінің дыбыстарын қабылдау сәйкес келмейді, бұл зақымдану сипатын анықтайды. Сонымен қатар, бүйірленуді нақтылауға болады, әрі қарай оның сәйкессіздіктері (қарапайым дыбыстар мен ультрадыбыстық) клиникалық тұрғыдан маңызды. · Сөйлеу аудиометриясы: құлаққап арқылы, сүйек телефон арқылы, еркін дыбыстық өрісте. 2) Мақсатты әдістер: дыбысқа шартсыз рефлекстерді бағалау (қарашықтардың кеңеюі - кохлеарлы-қарашық, қабақтың жабылуы - ауропальбебральды немесе жыпылықтау, гальваникалық тері және тамырлы реакциялар). Кедергілерді өлшеу: тимпанометрия - тимпаникалық мембрананың кедергісін тіркеу (ортаңғы құлақтың тимпаносикулярлық жүйесінің қозғалғыштығын және есту түтігінің өткізгіштігін бағалау); тимпаникалық мембрананың дыбыстық ынталандырылуына есту-ішкі бұлшықеттер рефлексін тіркеу (есту қызметін бағалау). · Компьютерлік аудиометрия. Отоакустикалық эмиссия - сыртқы шаш жасушаларының белсенді механикалық тербелісі нәтижесінде пайда болған дыбыс. жүктеу/скачать 218,56 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|