16. Правила сбора мокроты на анализы. Оценка результатов.
Правила сбора мокроты
Недопустимо направлять мокроту на исследование в емкостях, не
предназначенных для этих целей, так как в них могут содержаться вещества, способные
исказить результат анализов.
Нельзя разделять мокроту на две части для исследования в разных лабораториях,
так как важные компоненты могут попасть только в один из контейнеров.
Мокрота собирается утром, натощак. Перед сбором мокроты почистите
зубы и прополощите рот водой, чтобы удалить частицы пищи и бактериальный налет.
Сделайте два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд, после каждого
глубокого вдоха медленно выдыхайте. Затем вдохните в третий раз и с силой выдохните
(вытолкните) воздух. Еще раз вдохните и хорошо откашляйтесь.
Поднесите контейнер как можно ближе ко рту и осторожно сплюньте в
него мокроту после откашливания. Следите, чтобы мокрота не попала на край
контейнера. Не касайтесь внутренней поверхности крышки и стенок стерильного
контейнера пальцами. Плотно закройте контейнер крышкой.
Вымойте руки с мылом.
Собранную для исследования утреннюю мокроту доставьте в
лабораторию не позднее, чем через 1–1,5 часа после сбора. При этом должны быть
созданы условия, исключающие ее охлаждение при транспортировке. В противном
случае в мокроте быстро произойдут изменения ее качеств, состава микробных
колоний, что может исказить результаты исследования.
Внимание Нельзя собирать мокроту, выделяемую при отхаркивании, только
при откашливании. Попадание слюны в образец может существенно влиять на
результат исследования.
17. Цель и подготовка пациента к желудочному зондированию.
Зонди́рование желу́дка — способ исследования желудка, диагностическая
процедура, а также проводится в лечебных целях[1]. Заключается в том, что
содержимое желудка и/или двенадцатиперстной
кишки отсасывается
(синоним аспирируется)
с
помощью
зонда
и
затем
исследуется
в
лаборатории титрационным, или, значительно реже, электрометрическим (с
помощью pH-метров) способом.
Показания: Отравления: недоброкачественной пищей, ядами, грибами, алкоголем,
лекарственными препаратами принятыми внутрь; непроходимость кишечника,
заболевания желудка - хронический гастрит с усиленным слизеообразованием,
уремический гастрит, острый гастрит.
Противопоказания: Пищеводное, желудочное кровотечения, непроходимость
пищевода, воспалительные заболевания с изъязвлениями в полости рта, глотки,
судороги, аневризма аорты, сердечная астма, и т.д.
Диагностическое промывание желудка. Показание: • обследование пациента при
подозрении на рак желудка, туберкулез легкого. В промывных водах определяют
атипичные клетки и микобактерии туберкулеза. Оснащение: тонкий желудочный зонд d
- 0,5 - 0,8 мм, шприц Жане, физиологический раствор, перчатки, лоток, зажим,
полотенце, сухая и чистая емкость. Методика проведения диагностического
промывания аналогично промыванию с лечебной целью, только процедуру проводят
строго натощак. Исследуемой заглатывает зонд до нужной метки. К наружному концу
зонда присоединяют шприц наполненный физиологическим раствором, вводят в
желудок и моментально отсасывают. Первую порцию сливают в емкость и отправляют
в лабораторию. Введение и аспирирование одного и того же раствора повторяют
несколько раз подряд, с целью смывания со стенок желудка, как можно больше слизи.
Фракционное зондирование. Это исследование желудочного содержимого с целью
изучения секреторной и двигательной функции желудка. В настоящее время
используются зондовые и беззондовые методы исследования. К зондовым методам
относят: • энтеральный (метод Лепорского); • парентеральный ( с применением
гистамина).
*
Последний прием пищи в 18:00
*
На ночь 2 таблетки Но-шпы
*
Прийти натощак, с собой : полотенце, сменную обувь, т.к процедура
будет продолжаться 2-3 часа.
*
Запрещено курить: табачный дым раздражает органы ЖКТ, пищевод.
Накануне дня до дуоденального зондирования нужно исключить из питания
*
Растительную пищу (фрукты, овощи, ягоды, орехи, семечки)
*
Молочные и кисло/молочные продукты;
*
Алкогольные напитки;
*
Черный хлеб;
*
Кондитерские изделия
• 2-3 дня до обследования исключить из рациона продукты, усиливающие
газообразование (овощи: свекла, морковь, капуста, горох, фасоль; фрукты,
кондитерские изделия, цельное молоко и молочные продукты, газированные напитки),
также острую пищу, яйца.
•
Накануне дня исследования - легкий ужин не позднее 18-19 часов
вечера.
•
Утром перед исследованием не есть, не пить, не принимать лекарств, не
курить!
•
Применение желчегонных средств, спазмолитиков, физиопроцедур и т.д.
для подготовки к зондированию строго индивидуально по совету врача! Обычно, за 3
дня до исследования отменяются желчегонные средства.
Достарыңызбен бөлісу: |