1 тапсырма. «жүйке орталықтарының қасиеттері» кестесін толтырыңыз
сұрақтар: 1. Неліктен бұл әдіс жүрек соғу жиілігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін? Жауап
жүктеу/скачать 370,45 Kb.
|
Асемжан Мустафа ХАТТАМА
- Бұл бет үшін навигация:
- Жауап
- Жауап: Иа №8.
- Сұрақтар: 1. Атропинді енгізгенде жүрек соғысының жиілеуінің себебі неде Жауап
| сұрақтар:
1. Неліктен бұл әдіс жүрек соғу жиілігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін? Жауап: Данини-Ашнер окулокардиальды рефлексі – бас бармақпен көз алмасын 4-6 секунд бассаңыз (орташа күшпен), жүрек соғысы минутына 10-20 азаяды. Рефлекс қасаң қабықтың рецепторларынан басталады, содан кейін көз қозғалғыш нерв бойымен афферентті импульстар ағыны кезбе нервтердің ядроларына жетеді, олардың тонусы жоғарылайды және қозу кезбенің эфферентті талшықтары арқылы жүрекке өтеді. 2. Бұл рефлекс қалай аталады? Жауап: __Данини-Ашнер окулокардиальды рефлексі 3. Тағықандайжүректентысрефлекстердібілесіз? Жауап: Геринга рефлексі , Рефлекс Бабинского , Рефлекс Галанта №7. Операцияалдында, жалпыанестезияменнауқасқапредмедициналықагенттердепаталатындардыңарасындаМ-антихолинергиялықблокаторболыптабылатынатропиненгізіледі. сұрақтар: 1. Мұның мақсаты не? жауап: Бұл вагальды рефлекстердің дамуын, өкпеде сілекей мен шырышты көп өндіруді болдырмайды, өйткені шырыш өкпеде жиналып, науқастың тыныс алуын бұзуы мүмкін. 2. Бұл жағдайда қандай ілеспе физиологиялық әсерлерді байқауға болады? Жауап: Премедикация үшін атропин бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізіледі. Атропиннің антихолинергиялық қасиеттері вагальды рефлекстерді тиімді түрде бөгеп, бронх ағашының секрециясын төмендетуі мүмкін. 3. Бұл жағдайда қаңқа бұлшықеттерінің жиырылу қызметі өзгеруі мүмкін бе? Жауап: Иа №8. Жаңа туылған нәрестелерде жүрек соғу жиілігі минутына 140-150-ге жетеді, ал ересектерде минутына 60-80. Бала неғұрлым үлкен болса, соғыс жылдамдығы атропинді енгізгеннен кейін тез болатыны белгілі, бұл М -антихолинергиялық блокатор. Сұрақтар: 1. Атропинді енгізгенде жүрек соғысының жиілеуінің себебі неде? Жауап: Жүрек ырғағының үдеуі синатриальды түйінге парасимпатикалық әсердің тежелуіне байланысты жүреді. Кейде брадикардия (жүрек соғу жылдамдығының төмендеуі) жүрек соғу жылдамдығының жоғарылауынан бұрын жүруі мүмкін, бұл вагальды орталықтарды ынталандырудан туындайды 2. Жүрек қызметінің реттелуінің қандай ерекшеліктері балалардың жүрек соғу жиілігінің жоғарылауына әкеледі, дене қартайған сайын оның төмендейді? Жауап: __Ұрық пен жаңа туған балаларда жүрек қызметін реттеу негізінен симпатикалық жүйке жүйесімен жүзеге асырылады. Симпатикалық нервтердің тонусы пренатальды кезеңде ұрықтың кейбір гипоксиясының әсерінен сақталады, ал жаңа туған нәрестелерде - терінің, ішкі ағзалардың рецепторларынан, ең бастысы бұлшықет рецепторларынан (проприоцепторлардан) афференттік импульстардың әсерінен. Кезбе нерв, ересектерге қарағанда, жүректің жұмысына реттеуші әсер етпейді. Бұған трансекциядан кейін жүрек соғу жылдамдығы өзгеріссіз қалатын жануарлардың нервтік трансекциясының нәтижелері дәлел. Бұл олардың ядроларының тонусының болмауына байланысты. Кезбе нервтердің ядроларының тонусы жаңа туған нәрестелердің бірінші антигравитациялық реакциясы (басын ұстау қабілеті) 3-4 айында болған кезде пайда болады. Ж үректің жиырылу жиілігінің айтарлықтай төмендеуі 1 жаста тұрған қалыптың орындалуына байланысты жүреді. Үш жасқа дейін кезбе нерв тонусы ересектер деңгейіне жақындайды. №9. Вегетативті жүйке жүйесінің ганглийлері әр түрлі локализацияға ие, ал симпатикалық және парасимпатикалық жүйке жүйелерінің пре- және постганглионды талшықтары әр түрлі қозу жылдамдығына ие. Сұрақтар: 1. Ішкі мүшелердің симпатикалық және парасимпатикалық иннервациясының айырмашылығы неде? Жауап: симпатикалық сегменттің орталық нейрондары тек жұлынның бүйір мүйізінде орналасқан. Парасимпатикалық жағдайда олар жарты шарлардың діңінде локализацияланған 2.симпатикалық және парасимпатикалық жүйке жүйелерінің қандай әсерлер ішкі органдардың жұмысына тез әсер етеді және неге? жауапАлшақ, эффекторлы нейрондар бірінші жағдайда әрдайым периферияда орналасқан - паравертебральды ганглияда болады. Олар әртүрлі плексус түзеді. Бұл құрсақ ішілік органдардың иннервациясы үшін жауап береді. Парасимпатикалық эффекторлы нейрондар өздері жүйкеленетін органдарда орналасқан. Сондықтан миға жіберілген импульстарға жауаптар тезірек келеді №10. Тер бездері симпатикалық жүйке жүйесімен иннервацияланған басқа мүшелермен салыстырғанда симпатикалық иннервацияның ерекшеліктеріне ие. жүктеу/скачать 370,45 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|