Жауабы: 10 күн
38#
*! 20 жастағы ер жігіт, жұқпалы аурулар ауруханасына түсті. Ауру жедел басының ауыруы, қалтырау, дене қызуының 39ºС жоғарлауымен басталған. Келесі күні аяқтарында, көптеген геморрагиялық бөртпелер пайда болған. Қарап тексергенде: дене қызуы 39,0ºС. Аңқасында: шырышты қабаты қызарған, фолликулдары гипертрофияланған. Тері жамылғасы бозғылт. Балтыры, табанында жұлдызша тәрізді геморрагиялық бөртпелер шыққан. Жүрек тондары бәсеңдеу, ритмді. ҚҚ – 100/60 мм сын.бағ. Жалпы қан анализінде лейкоциттер саны – 21,5х109/л.
Көрсетілген клиникалық жағдайда Ең ықтимал диагноз?
Жауабы: менингококкты менингококкцемия
39#
*! 48 жастағы әйел, жұқпалы аурулар аурханасына әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, түндегі тершеңдікке, белінің ауруына, сол жақтағы білек буыны мен жамбас буынының ауруына шағымданып келген. 8 ай бұрын дене температурасы көтеріліп, тершеңдік мазалаған, буындарның ауруы байқарған аурумен ауырып тұрған. Эпид.анамнезі: үйінде қой, ешкі ұстайды. Объективті: эмоционалды лабилді. Т-37,80С. Полилимфоаденопатия. Гепатоспленомегалия. Оң жақ жамбас буынының маңындағы терісі қызарған, ісіну байқалады. ҚЖА: лейк.-4,8109/л, ЭТЖ - 36 мм/сағ.
ЕҢ ықтимал диагноз:
Жауабы: Бруцеллез
40#
*! 30 жастағы әйел адам, үйде отырады, Қырғызстаннан келгеннен кейін 7 күннен соң ауырған, ол жақта шикі ешкі сүтін ішкен. Бұлшық еттеріндегі, тізе және иық буындарындағы ауру сезіміне, жиі қалтырап, тершеңдікке шағымданады. Температурасы 39,2С. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Терісі ылғалды. Полилимфоаденопатия. Бауыры мен көк бауыры ұлғайған.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал:
Жауабы: Бруцеллез
41#
*!48 жастағы әйел жұқпалы аурулар ауруханасына әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, түндегі тершеңдікке, беліндегі, сол жақ білек буыны мен жамбас буындарындағы ауру сезіміне шағымданып түскен. Эпид.анамнезінде: үйінде қой, ешкі ұстайды. Объективті: эмоциональді лабильді. Т-37,80С. Полилимфоаденопатия. Гепатоспленомегалия. Зертханалық зерттеу нәтижесінде қаннан вruссеlla melitensis анықталды.
Достарыңызбен бөлісу: |