1Стенокардия кезіндегі физикалық жүктемеге байланысты жағымсыз сезімнің өзіне тән орналасу орны: Жүрек аймағы (төстің сол жағы). Төс артында
жүктеу/скачать 0,65 Mb.
|
1Ñòåíîêàðäèÿ êåç³íäåã³ ôèçèêàëû? æ?êòåìåãå áàéëàíûñòû æà?ûìñûç ñ
- Бұл бет үшін навигация:
- * пероральді
- * естен тану * эпилепсия * гипогликемия * гипертониялық криз * ми қан айналымының бұзылуы 673!
| * көктамыр ішіне
* тері асты * пероральді * теріішілік * внутримышечный 671!Асқынбаған гипертензиялық криз кезінде гипотензиялық препараттарды енгізу тәсілі: * пероральді * тері асты * көктамыр ішіне * теріішілік * внутримышечный 672!Науқас тіс дәрігерінің қабылдауында 22 г. Ауыз қуысын тексеру кезінде кенеттен әлсіздік, бас айналу пайда болды. Бір минуттан кейін ол есін жоғалтты. Анамнез: қоғамдық көлікте есін жоғалтты. жұмыс АҚ 100/60 мм.сын.ст. объективті: орташа ауырлық жағдайы. Сана жоқ. Тері суық бозғылт. Өкпеде тыныс везикулярлы, ысылдау жоқ. Жүрек үні айқын, ырғақты, тахикардия. ЖЖС 100 мин.АҚ 90/50 мм. сын.сананың жоғалуының ең ықтимал себебі: * естен тану * эпилепсия * гипогликемия * гипертониялық криз * ми қан айналымының бұзылуы 673!Егде жастағы пациентте дене жүктемесінен кейін кенеттен іштің артында қатты ауырсыну, әлсіздік, суық тер пайда болды. Нитроглицеринмен ауырсыну тоқтатылмады. Объективті: жүрек дыбыстары күрт өшіріледі, тахикардия минутына 108. Төмендегі диагноздардың қайсысы дұрыс? * Жедел коронарлық синдром++ * миокард инфарктісі * спонтанды стенокардия * үдемелі стенокардия * өкпе эмболиясы 674!39 жыс ер адам кенеттен есін жоғалтты, тоник-клоникалық құрысулар, терінің бозаруы, каротид артериясындағы импульс, тыныс алу жоқ. Кардиомониторда-түзу сызық. Ең бірінші кезек күттірмейтін көмек? * 30:2 қатынасында жабық жүрек массажы және желдеткіш ++ * жүректің электр дефибрилляциясы * лидокаин 100 мг жеке ерітіндіде көктамыр ішіне * амиодарон 300 мг жеке ерітіндіде көктамыр ішіне * 4% натрий бикарбонаты р-р көктамыр ішіне инфузия 675!62 жастағы науқас тексеру кезінде есін жоғалтты, терінің цианозы дамыды, тыныс алу, каротид артериясында импульс жоқ. Кардиомониторда: түзу сызық. Қандай дәрілік препаратты қолдану неғұрлым орынды? * эпинефрин ++ * атропин * дигоксин * амиодарон * натрий бикарбонаты 676!57 жастағы ер адам тексеру кезінде кенеттен есінен танып қалды, қысқа мерзімді тоник-клоникалық құрысулар, тері жабындарының цианозы пайда болды. Қандай дәрілік препаратты қолдану барынша орынды: * эпинефрин++ * атропин * дигоксин * амиодарон * натрий бикарбонаты 677!49 жастағы ер адамда есін жоғалту орын алды, қысқа мерзімді тоник-клоникалық құрысулар пайда болды, тері жабындарының бозаруы, каротид артериясында пульс жоқ. Ең бірінші кезек күттірмейтін көмек: * жабық жүрек массажы++ * Сафардың үштік қабылдауы * эпинефрин жүрекішілік * өкпені жасанды желдету * жүректің электр дефибрилляциясы 678!Науқас 64 жаста. Тексеру кезінде ол есін жоғалтты, каротид артериясындағы Импульс және тыныс алу жоқ. Ең бірінші кезек күттірмейтін көмек? * жабық жүрек массажы ++ * амиодарон енгізу * ауыз қуысының дәретханасын жүргізу * өкпені жасанды желдету * электрокардиограмма жазу 679!57 жастағы науқас тексеру кезінде кенеттен есінен танып қалды, қысқа мерзімді тоник-клоникалық құрысулар, тері жабындарының цианозы пайда болды. Диагнозды нақтылау үшін ең маңызды зерттеу әдісі қандай? * каротид артериясында пульсті пальпациялау++ * жүрек аускультациясы * электрокардиограмманы тіркеу * қан қысымын өлшеу * шаманы анықтау және оқушылардың жарыққа реакциясы 680!43 жастағы науқас. Шағымдар: жүрек аймағындағы ауырсыну, 40 минуттан астам уақыт, ентігу, өлімнен қорқу, өткір әлсіздік, терлеу. Ауырсыну ауыр психоэмоционалды стресстен кейін алғаш рет пайда болды. Ауырсыну шамамен 2 сағат. Жағдайы өте ауыр. Тері бозғылт, цианоз, суық, термен жабылған. DHD-минутына 22. Жүрек дыбыстары күрт үнсіз, ырғақты, тахикардия. Ақ 100/70 мм рт ст. Пульс 120 в мин, ырғақты. Науқаста ауырсынуды жеңілдету үшін қандай препаратты қолдану мүмкін? * Морфин++ * Аналгин * Кетонал * Диклофенак * Баралгин 681!60 жастағы науқаста жаттығудан кейін кенеттен стернерумның артында өткір ауырсыну, әлсіздік, суық тер пайда болды. Нитроглицеринмен ауырсыну тоқтатылмады. Объективті: жүрек дыбыстары күрт өшіріледі, тахикардия 108 минутта 1 минут. Төмендегі препараттардың қайсысы ауырсынуды басу үшін тиімді? * Морфин++ * Трамадол * Кетонал * Новокаин * Диклофенак 682!78 жастағы науқас ұзақтығы 30 минуттан астам қысатын, қысатын сипаттағы іштің ауыруына, ентігуге, өлімнен қорқуға, әлсіздікке, терлеуге шағымданады. Жүректің ишемиялық ауруының тарихы, 2 миокард инфарктісі, АГ, қант диабеті. Объективті түрде жағдайы ауыр, терісі бозғылт, ылғалды. Жүрек дыбыстары саңырау ырғақты. АҚ 70/45 мм.сын.гемодинамиканы тұрақтандыру үшін қандай препарат қолданылуы мүмкін? * допамин++ * морфин * эпинефрин * норепинефрин * нитроглицерин 683!63 жастағы науқас тұншығуға, ауа жетіспеушілігіне, әлсіздікке, іштің артындағы ауырсынуды басады. Анамнез - АГ көп жылдар. ЖИА стенокардия. Бір сағат ішінде нашарлау. Валидол, эуфиллин қабылдады. Жоқ әсер. Объективті жағдайы ауыр. Жағдай мәжбүрлі ортопед. Тері цианотикалық реңкпен бозғылт. Жүрек соғу жиілігі-минутына 32. Жүрек тондары саңырау, тахикардия 106 в 1 мин. АД 110/70 мм. рт.ст. өкпеде барлық өрістерде ылғалды үлкен калибрлі сырылдар көп. Науқастың жағдайын қай препарат жеңілдетуі мүмкін: жүктеу/скачать 0,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|